快速康復外科護理在腹腔鏡子宮肌瘤圍手術期中的效果研究

李臘梅

【摘 要】 目的：分析快速康復外科護理在腹腔鏡子宮肌瘤圍手術期中的效果。方法：隨機選取本院在2018年1月至2019年4月收治的72例行腹腔鏡子宮肌瘤術術患者作為本次課題研究對象，將其分為研究組和對比組，每組患者36人，采用快速康復外科護理用于研究組患者，采用常規圍術期護理用于對比組患者，對比兩組患者的具體護理效果。結果：對比兩組患者接受護理后的滿意程度、各項指標以及妊娠結局，研究組患者均好于對比組，數據差異明顯有統計學意義（P<0.05）。結論：行腹腔鏡子宮肌瘤術患者應用快速康復外科護理護理效果更佳，改善了患者的術中各項指標與妊娠結局，且安全性高。

【關鍵詞】 快速康復外科護理;腹腔鏡;子宮肌瘤;圍術期護理

Study on the effect of fast track surgery nursing in perioperation period of laparoscopic hysteromyoma

Li Lamei

Luoyang Central Hospital Affiliated to Zhengzhou University Gynaecology， Luoyang， Henan 471000

[Abstract] Objective：To analyze the effect of fast track surgery nursing in the perioperative period of laparoscopic hysteromyoma. Methods： 72 patients with laparoscopic hysteromyoma surgery in our hospital from January 2018 to April 2019 were randomly selected as the research object， and they were divided into the study group and the control group， 36 patients in each group. The patients in the study group were treated with fast track surgery nursing， and the patients in the control group were given routine perioperative nursing care. Results： Compared with the satisfaction degree， indicators and pregnancy outcome of the two groups， the study group was better than the control group， the data difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The nursing effect of fast track surgery in patients with laparoscopic hysteromyoma surgery is better， which can improve the intraoperative indicators and pregnancy outcomes of patients， and has high safety.

[Key words]Fast track surgery nursing; Laparoscopy; Hysteromyoma; Perioperative nursing

在患者術后應用快速康復外科護理理念能夠有效的加快患者的術后康復、減少手術產生并發癥的概率、減低患者死亡率[1]。快速康復外科護理主要采用多科室、多模式合作的護理手段，對圍術期的患者實施綜合的護理措施。目前，快速康復外科護理已應用到多種外科疾病護理當中，并在一定程度上改變了外科臨床治療模式[2]。基于此，本文對行腹腔鏡子宮肌瘤術的患者應用快速康復外科護理與常規圍術期護理效果進行對比和分析，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取本院在2018年1月至2019年4月收治的72例子宮肌瘤患者作為本次課題研究對象，將其分為研究組和對比組，每組患者36人，對比兩組患者最終治療效果。本次研究中，研究組中患者年齡22～33歲，平均年齡為（27.12±4.52）歲;對照組當中患者年齡19～36歲，平均年齡為（27.22±4.86）歲。兩組患者的一般資料均無明顯性差異無統計學意義（P>0.05），因此具有一定的可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究組 采用快速康復外科護理用于研究組患者。1）術前基礎護理：術前疏導患者的緊張心理，做好患者的術前準備，向其科普相關病情知識，做好健康宣教，做好患者的皮膚準備。2）術中護理：術中做好預防準備工作，能夠及時有效的解決術中的各項問題，此外，還要加強術中的保暖工作。3）術后護理：對患者的體征與病情發展實時進行跟蹤監測，同時加以對引流管的護理。根據患者的病情發展與機體恢復情況對其制定有針對性的鍛煉方案，行術后康復指導，幫助患者緩解疼痛，加強預后，指導患者飲食與用藥，向其與家屬科普術后護理知識，提高患者的自我管理能力。

1.2.2 對比組 對比組行常規圍術期護理。術前禁食、禁水，并給予抗生素處理以預防術中、術后感染;加強與患者之間的溝通交流，對患者進行手術體位指導;心理疏導患者的不良情緒，幫助其樹立病癥康復信心。

1.3 觀察指標

1）對比兩組患者實施不同護理方式的滿意程度;2）對比兩組患者護理后的各項指標，包括手術時間、術中出血量、住院時間等;3）觀察兩組患者經護理后的妊娠結局，是順產、剖宮產、胎吸或產鉗助產。

1.4 數據處理

本次研究均行SPSS 20.0軟件處理，其中計量資料兩組患者護理就各項指標對比用（±s）的形式表示，行t檢驗;計數資料兩組患者護理滿意度與妊娠結束對比用[n（%）]的形式表示，行χ2檢驗，對比兩組患者數據，若數據之間存在差異且P<0.05時，代表數據對比具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者接受護理后的滿意程度

發現研究組患者滿意程度為97.22%，對比組患者滿意程度為75.00%，研究組患者的護理滿意程度優于對比組，有著明顯的數據差異（P<0.05），差異具有統計學意義。詳見表1。

2.2 對比兩組患者術中的各項指標

研究組患者手術時間、術中出血量、住院時間均少于對比組，研究組患者優于對比組，有著明顯的數據差異（P<0.05），差異具有統計學意義。詳見表2。

2.3 對比兩組患者接受手術后的妊娠結局

發現研究組患者的順產率高于對比組，剖宮產、胎吸或產鉗助產率低于對比組，有著明顯的數據差異（P<0.05），差異具有統計學意義。詳見表3。

3 討論

隨著醫學的進步，腹腔鏡子宮肌瘤術已被廣泛的用于臨床治療子宮肌瘤，與傳統的開腹手術相比，腹腔鏡子宮肌瘤術優勢顯著，不僅創口小、操作簡易、預后效果佳，且不會對

患者的妊娠與子宮狀態產生影響，使患者能夠正常、健康的妊娠分娩，保障母嬰健康[3-4]。快速康復外科護理理念與常規圍術期護理相比，涉及到了術前、術中、術后等全部過程，包涵了多個學科領域，已在多數外科疾病護理中得到了廣泛的應用[5]。在本研究中，快速康復外科護理理念貫穿了整個腹腔鏡子宮肌瘤術過程，能夠實現術后止痛、加速術后康復的作用，有效地改善圍術期患者的護理效果。通過本文論述可知，對比兩組患者接受護理后的滿意程度、各項指標以及妊娠結局，研究組患者均好于對比組，有著明顯的數據差異（P<0.05），差異具有統計學意義。

綜上，行腹腔鏡子宮肌瘤術患者應用快速康復外科干預效果優于常規護理干預，能夠有效改善患者手術時間、術中出血量、住院時間等等各項指標，且促進了患者的功能恢復。

參考文獻

[1] 朱靜.快速康復外科理念護理干預應用于腹腔鏡子宮肌瘤術手術的效果[J].河南外科學雜志，2019，25（05）：192-193.

[2] 孫慧芬.快速康復護理對腹腔鏡子宮肌瘤術切除術后腹脹的影響[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，06（24）：178，189.

[3] 孫健，高佳樂.加速康復外科護理在腹腔鏡子宮肌瘤術圍術期的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2019，40（05）：658-659.

[4] 鄭金麗.快速康復護理在腹腔鏡下行腹腔鏡子宮肌瘤術剔除術患者圍手術期的應用[J].醫療裝備，2019，32（03）：169-170.

[5] 孟昭林.快速康復外科護理在腹腔鏡子宮肌瘤術圍手術期的臨床應用[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2018，02（20）：106-107.