產婦助產中應用溫馨助產服務模式的價值分析

朱銳

【摘 要】 目的：分析在產婦助產中開展溫馨助產服務模式的臨床價值。方法：對照組產婦開展常規的助產護理，觀察組在此基礎上開展溫馨助產服務模式。結果：兩組的陰道助產率對比無顯著差異（P>0.05），觀察組的自然分娩率高于對照組，剖宮產率低于對照組（P<0.05）;觀察組各產程時間均短于對照組（P<0.05）;觀察組的護理滿意度97.50%，對照組87.50%（P<0.05）。結論：通過開展溫馨助產服務模式有利于促進產婦順利分娩，并進一步提升陰道自然分娩率。

【關鍵詞】 產婦;溫馨助產;價值分析

助產服務的運用能夠幫助胎兒更加順利的娩出于產婦產道，通過在產前和產時積極采取有效的干預措施，例如產程監測、指導產婦正確配合和接產等，有利于維護母嬰安全性，同時也能夠加快產婦的產程進展，幫助提升自然分娩率。產婦處于分娩期間容易出現劇烈疼痛感，特別是初產婦缺乏自然分娩經驗，在受到心理、疼痛、體力等諸多因素影響下，容易對產程進展產生影響，增加了產婦剖宮產風險，也可能導致產程時間的進一步延長，因此開展分娩產婦的科學助產服務至關重要。隨著近年來臨床醫療服務模式的不斷優化和轉變，對于產婦的助產中更加要求體現出專業化及人性化，來幫助降低產婦分娩過程中的負性情緒及圍生兒死亡率，進一步提升分娩質量[1]。本文將重點分析開展溫馨助產服務模式對于分娩產婦的應用價值。

1 資料和方法

1.1 線性資料

以本院2018年1月至2019年12月接診的80例分娩產婦，根據其入院順序奇偶性分組，觀察組為40例，年齡21～35歲，均值為（26.2±0.5）歲，初產婦為34例，經產婦為6例;孕周為37～41周，均數為（39.2±0.5）周。對照組為40例，年齡22～337歲，均值為（27.3±0.2）歲，初產婦為例36，經產婦為4例;孕周為37～41周，均數為（39.3±0.4）周。兩組線性資料對比中P>0.05。

1.2 方法

對照組產婦開展常規的助產護理，包括密切監測其心率和血壓等生命體征，并積極做好各項應急措施，確保產婦的安全分娩;觀察組在此基礎上開展溫馨助產服務模式，方法如下：1）強化基礎干預：產婦分娩前需要叮囑其適量食用清淡的高熱量及易消化飲食，來確保其分娩過程中的機體能量代謝。進入到第一產程后，可通過給予體位按摩并指導其深呼吸來緩解緊張感與疼痛感。當第二產程可適當應用鎮痛劑等方式來縮短產程，同時密切監測產婦生命體征變化及胎兒胎心的波動情況，并積極做好各項應急措施。待胎兒順利娩出后，需要告知產婦胎兒的情況，并做到母嬰的早接觸;2）心理干預：需要積極主動地加強同產婦及家屬的有效溝通，詳細向其講解分娩的知識以及分娩期間的注意事項，并告知產婦經陰道自然分娩的重要性和益處，來幫助其提升自然分娩信心。通過加強溝通交流解答其內心疑問，來幫助其緩解緊張和焦慮等負性情緒，確保產婦能夠積極有效的配合醫護工作;3）環境護理：首先需要做到產房內的安靜舒適和溫馨，并確保產房內的空氣流通和清新保持適宜的溫度。可在產前由產婦家屬給予產婦全程陪護來幫助其提升分娩信心，為了更好地緩解產婦分娩過程中的緊張情緒，需要安排專人進行陪伴共同進入待產室。同時待產室中的裝飾主要以明亮和溫暖的色調等為主，充分體現出對產婦的家庭風格，來幫助緩解其由于對待產室的環境陌生而出現恐懼感。產婦進入待產室之后，需要由護理人員來扮演好產婦家屬的重要角色，根據其需求給與全面的生活護理。同時為了進一步緩解其待產過程中出現的機體疲勞感，可對其腰部進行適當按摩來幫助其轉移其注意力并提升疼痛閾值。并且為了提升產婦對于自然分娩的良好信心并幫助其緩解疼痛，在護理過程中可引導其回憶產前所了解的相關分娩知識，并與產婦探討分娩的科學經驗，并與其分享積極和正面的情緒及感受。也可通過與助產士中播放節奏舒緩和輕柔的音樂，來幫助其轉移產婦注意力，待產婦宮口全開之后需要指導其用力，并給于喂養和擦汗等相關護理;4）產后護理：待胎兒順利分娩后，需要密切監測產婦各項生命體征，同時確保胎兒的各項生命體征維持正常，且在30min內將新生兒交由產婦做到母嬰皮膚的早接觸。同時對產婦開展科學的哺乳指導，鼓勵其母乳喂養來幫助提高新生兒出生后的抵抗力。還須對此次分娩期間母嬰狀況和分娩資料等記錄并整理，妥善將母嬰送回到病房，并定期開展對產婦和新生兒的回訪工作，了解新生兒哺乳過程中的相關情況，并給予產婦的新生兒哺乳指導。

1.3 評估指標

1）比較兩組產婦的分娩方式及產程時間情況。2）利用問卷調查表的形式就兩組產婦的護理滿意度情況開展評估，分為非常滿意、滿意、不滿意三個不同維度。

1.4 統計學方法

文中所涉及數據利用SPSS 17.0軟件分析，標準差通過（±s）描述，行t、χ2檢驗，P<0.05表示組間有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組分娩方式比較

兩組的陰道助產率對比無顯著差異（P>0.05），觀察組的自然分娩率高于對照組，剖宮產率低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組產程時間對比

觀察組各產程時間均短于對照組（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組產婦護理滿意度比較

觀察組的護理滿意度97.50%，對照組87.50%（P<0.05）。見表3。

3 討論

許多產婦特別是初次分娩產婦缺乏對分娩知識的全面了解，非常容易在分娩期間形成焦慮和緊張等一系列負性情緒，這也會對其正常的分娩過程形成不利影響，導致分娩時間的進一步延長，也會對產婦自身與胎兒的安全和健康形成影響。通過開展助產服務能夠給予分娩產婦正確的產程指導，同時加強產程進展的密切監測，有利于胎兒盡快安全的娩出于母親產道。特別是對于產程進展緩慢以及存在產道異常或存在胎兒異常等情況時，通過加強科學的助產護理服務，有利于促進產程的順利進展。如部分產婦在陰道分娩時由于會陰較緊，或者存在胎位異常以及產婦患有心臟病分娩時不宜過度用力等，通過加強科學的助產護理服務有利于解決產婦分娩時的異常情況，同時給予溫馨的關懷和情感支持能夠幫助緩解產婦在分娩過程中的緊張感、焦慮感，這對于促進產程進展和提升自然分娩率等均具有重要作用。在以往常規的臨床助產模式中，其操作較為簡單且缺乏對產婦的人文關懷，因此總體來看助產效果并不理想。近年來，隨著人們生活水平的日益提升，對于臨床醫護服務質量也提出了新的更高要求，特別是對于助產需求也在不斷提升，而溫馨助產模式也應用而生，在該模式下要求從產婦的心理護理、助產環境、產婦護理和強化基礎護理等方面開展護理干預，能夠使產婦更易于接受[2-4]。開展溫馨助產模式能夠取得良好效果的主要原因，在于待產婦入院之后需要由具有豐富臨床經驗的，且具有專業技能水平的助產士來給于產婦全程化的陪護，對其圍產期內的飲食和生活方式等實施科學的調整，來幫助其減少或預防產前的相關不良反應，為產婦順利分娩奠定良好基礎，有利于促使其分娩的順利進行和完成。第二，在溫馨助產模式當中為產婦提供了家庭式的產房和陪產服務，充分的體現出人文關懷，有利于緩解其心里的緊張和抑郁等負性情緒，能夠通過運用各類方式幫助其緩解分娩過程中的疼痛感并提升疼痛閾值，對于提高產婦的經陰道自然分娩率意義重大[5-7]。同時在新生兒順利娩出后，在監測新生兒生命體征平穩的基礎上，做到母嬰皮膚的早接觸，有利于增進母嬰之間的感情，這也為母乳哺育的順利開展奠定了良好基礎。同時為產婦提供科學的母乳喂養指導，能夠幫助緩解產婦分娩之后的負性情緒，并降低產婦及新生兒的各項不良反應率。同時，從此次的研究結果來看，觀察組開展溫馨助產服務模式，在各個產程時間方面均短于對照組，特別是自然分娩率高于對照組，而剖宮產率低于對照組，同時觀察組產婦的總體護理滿意度高于對照組。這也表明，開展溫馨助產服務模式，有利于提高產婦的助產護理效果，能夠更好地促進產婦產程的順利進展，有利于維護母嬰安全，對于提高產科的整體護理質量也具有積極的促進作用。

綜上所述，通過開展溫馨助產服務模式有利于促進產婦順利分娩，并進一步提升陰道自然分娩率。

參考文獻

[1] 張瑞娟.探討運用溫馨陪伴助產服務模式對產婦進行助產護理的效果[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，06（09）：167-168.

[2] 韓玲玲，韓振紅，張坤.探討溫馨助產服務模式對產婦進行助產護理的效果[J].中國保健營養，2018，28（33）：157.

[3] 馬翔，井建英.運用溫馨助產服務模式對產婦進行助產護理的效果分析[J].健康大視野，2018，36（20）：276.

[4] 張帥，姚霜.探討運用溫馨助產服務模式對產婦進行助產的價值[J].中國保健營養，2018，28（29）：139，141.

[5] 董蓉芳.產婦助產中溫馨助產服務模式的應用效果研究[J].醫學信息，2016，29（28）：223.

[6] 李俊萍.運用溫馨助產服務模式對產婦進行助產的效果觀察[J].基層醫學論壇，2019，23（11）：1498-1499.

[7] 董艷麗.溫馨助產服務模式對產婦進行助產護理的臨床效果分析[J].母嬰世界，2019，43（11）：219.