個體化延續護理干預用于高血壓患者護理中的價值

魏振文

【摘要】目的 探討高血壓患者應用個體化延續護理干預的實用價值。方法 66例高血壓患者自愿加入研究，分為對照組（普通護理）、觀察組（個體化延續護理）各33例，比較血壓水平。結果 觀察組患者中，收縮壓和舒張壓在干預后分別為（124.82±11.29）mmHg、（74.79±5.63）mmHg;對照組的收縮壓和舒張壓在干預后分別為（137.42±12.18）mmHg、（86.30±5.58）mmHg，干預后比較兩組血壓水平，較低組是觀察組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 為高血壓患者予以個體化延續護理干預，可明顯降低患者血壓水平。

【關鍵詞】個體化延續護理;高血壓;應用價值

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.30..02

現代社會生活壓力日趨加大的環境下，人們的生活方式與飲食結構發生較大變化，慢性疾病的發病例數在逐年增長，高血壓即為其中之一，高血壓發病主要特點是舒張壓與收縮壓持續增高，引起人體心腎功能衰竭，成為對患者健康造成威脅的主要因素。臨床治療高血壓的手段主要是藥物控制血壓，但多數患者并不會因為藥物的作用血壓降低。治療期間，必要的護理可對治療起到輔助作用。個體化延續護理屬于一類新型護理模式，該護理可將護理延續到家庭與社區，對患者的住院與出院做雙重護理，絲毫不懈怠，全身心為患者服務的一種模式。本研究為選取的部分患者應用個體化延續護理，觀察護理效果，下面是護理報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2020年3月66例高血壓患者自愿加入研究。均分為對照組與觀察組各33例，前者平均年齡（52.52±3.21）歲，平均病程（8.1±2.8）年;后者平均年齡（54.42±3.23）歲，平均病程（8.0±2.6）年，所有患者資料完整且具有均衡性，差異無統計學意義（P>0.05），可對比。所有患者均知情，自愿加入其中。

1.2 方法

對照組：普通護理。護士為患者講解高血壓知識以及預防措施，提高患者對高血壓的認識，按照醫囑指導患者用藥。

觀察組：個體化延續護理。具體包括：

（1）制定健康教育手冊

護士通過對高血壓知識的查詢，結合高血壓防治指南，將其與實踐情況充分結合，制定健康教育手冊，手冊內容需經專家研究通過。

（2）構建個體化延續護理小組

我院個體化延續護理小組成員均是具有豐富經驗的醫護人員，組織小組成員為其開展高血壓知識方面的培訓，做好培訓情況的考核工作，經考核通過后正式加入延續性護理小組。

（3）護理措施

①設立患者檔案：患者出院前為患者構建專門的護理檔案，為其安排責任護士，患者出院后，護士需為其打電話訪問，每月電話次數最少在3次以上，護理人員應及時、準確掌握患者的實際情況，遵循醫囑，了解患者的心理狀態與健康狀況，及時給予患者指導。②健康指導：護士應注重患者及其家屬的健康教育，通過電話與家庭隨訪兩種方式開展健康教育，鼓勵患者能夠對疾病進行正視，使患者意識到高血壓導致的后果，從而積極配合治療。幫助患者增強與疾病抗爭的信念，努力遵循醫囑配合治療。③自我護理教育：護士為患者傳授自我護理方面的技能，指導患者學會自我測量血壓的方法，使得患者在家中可對自身的血壓做好測量工作，這樣不僅可節省來回醫院的時間，還可隨時了解自己的血壓情況。④訪視和回訪：護士通過電話隨訪了解患者的用藥狀況，叮囑患者嚴格按照醫囑服藥。患者出院后第10天做好家庭方面的訪視工作，訪視期間應帶上血壓計，充分了解患者的血壓狀況。⑤復診：一個季度后提醒患者到醫院復查，小組成員為患者發放質量調查表，了解患者的生活質量。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的血壓水平，觀察指標為：舒張壓、收縮壓。

1.4 統計學方法

在本次研究中數據的分析處理都是通過SPSS 20.0軟件來完成的，數據在處理完成后按照（x±s）和n%的形式來進行表示，用x2和t來進行檢驗。只有在P<0.05的情況下，才能夠說明數據的差異在統計學中具備意義。

2 結 果

在本次研究中通過對所有患者的血壓進行測量可以發現，兩組患者干預前的收縮壓、舒張壓，差異不明顯，差異無統計學意義（P>0.05）;比較兩組患者干預后的收縮壓、舒張壓，采用延續性護理的觀察組患者中，收縮壓和舒張壓在干預后分別為（124.82±11.29）mmHg、（74.79±5.63）mmHg，而在對照組中，收縮壓和舒張壓在干預后分別為（137.42±12.18）mmHg、（86.30±5.58）mmHg。

較低者為觀察組，差異有統計學意義（P<0.05），數據的差異性在統計學中具備意義。見表1。

3 討 論

高血壓在臨床中屬于極其常見，但是危害性非常大的一種慢性長期疾病，即便患者在通過治療后，能夠將血壓穩定在一定程度，但是其在出院后仍需要通過科學合理的飲食用藥管控來確保其血壓能夠一直維持在良好狀態，而這就與患者自身的生活習慣、自律性等密切相關。再加上隨著社會經濟的發展，人們對護理也有更為嚴格的要求，因此在現階段臨床中一直在探究更為切實有效的護理方法，以此為高血壓患者提供更加全面有效的護理服務。延續護理是從醫院發展到社區的延伸訪視形式，護理的重心放在維護患者的身體健康上，護理形式具有多樣化。延續護理還可給予患者心理、精神方面的鼓舞，有助于良好護患關系的建立。本研究為部分患者應用個體化延續護理干預，護理效果明顯比普通護理效果好，患者的舒張壓、收縮壓均得到降低，采用個體化延續護理的患者中在干預后，收縮壓和舒張壓在干預后分別為（124.82±11.29）mmHg、（74.79±5.63）mmHg，與常規組患者相比具有極其明顯的優勢，患者的血壓控制程況更加良好，差異有統計學意義（P<0.05），數據的差異性在統計學中具備意義。

綜上所述，在現階段臨床中個體化延續護理，具備非常好的實用性和適用性，能夠為高血壓患者帶來更加良好的臨床管理和服務。

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