奧美沙坦酯氫氯噻嗪與氨氯地平聯合應用對原發性高血壓的治療效果

金海燕

（延邊第二人民醫院，吉林 延吉）

0 引言

在對心腦血管疾病的臨床研究中，原發性高血壓是導致心腦血管疾病的重要因素之一，并且近年來其發病率呈上漲趨勢。在針對原發性高血壓的治療中，藥物治療是當前對患者治療的主要治療措施。而在眾多的治療藥物中，奧美沙坦酯氫氯噻嗪聯合氨氯地平能夠有效對血管緊張素Ⅱ進行阻斷，從而起到降壓作用[1]。本次研究針對奧美沙坦酯氫氯噻嗪與氨氯地平聯合應用對原發性高血壓患者的療效進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選 取 我 院 自2018年11月 至2019年11月 收 治 的128例原發性高血壓患者，隨機分為觀察組與對照組。觀察 組 患 者64例，男 性36例，女 性28例，年 齡57～76歲，平 均（63.53±3.74）歲，收 縮 壓157～175 mmHg，平 均（162.75±5.27）mmHg，舒 張 壓89～113 mmHg，平 均（97.52±7.58）mmHg；對照組 患 者64例，男性35例，女性29例，年 齡55～78歲，平 均（63.85±3.82）歲，收 縮壓153～178 mmHg，平 均（163.08±8.55）mmHg，舒 張 壓88～115 mmHg，平均（98.47±7.42）mmHg。對比兩組患者一般資料（P＞0.05），有可比性。

納入標準：符合原發性高血壓診斷標準。

排除標準：患有嚴重肝腎功能不全者；嚴重精神疾病患者；惡性腫瘤患者。

本次研究經過我院倫理委員會慎重研究，最終對本次研究表示同意。同時所有患者及家屬對本次研究過程、研究方法以及研究意義進行充分了解，并在經過深思熟慮后自愿簽署知情同意書參與本次研究。

1.2 方法

觀察組患者行奧美沙坦酯氫氯噻嗪聯合氨氯地平進行治療。采用奧美沙坦酯氫氯噻嗪片1片（每片含奧美沙坦酯20 mg與氫氯噻嗪12.5 mg）聯合氨氯地平片1片（每片5 mg）對患者進行口服治療，每日1次。

對照組患者行氨氯地平進行治療。采用氨氯地平片1片（每片5 mg）對患者進行口服治療，每日1次[2]。

兩組患者均接受為期8周的治療[3]。

1.3 觀察指標

兩組患者對比治療前后平均收縮壓（SBP）、平均舒張壓（24 h DBP）。

兩組患者對比治療后不良反應發生率，包括頭暈、乏力、惡心等[4]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0進行統計學分析，計數資料采用（%）和χ2表示及檢驗，計量資料采用（ ±s）和t表示及檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者對比治療前后SBP、DBP

SBP、DBP對比，治療前，P＞0.05，治療后，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者對比治療前后SBP與DBP（ ±s, mmHg）

2.2 兩組患者對比不良反應發生率

不良反應發生率對比（P＞0.05），見表2。

表2 兩組患者對比不良反應發生率[n(%)]

3 討論

根據相關研究指出，在對原發性高血壓的治療措施與常規的降壓措施相比，采用復方制劑對患者進行降壓效果要顯著優于單個藥物用量的效果，并且能提高對患者血壓的達標率。隨著近年來對高血壓患者的臨床研究指出，在正常情況下，血壓都有著一定的晝夜規律，能夠充分響應人體生物鐘效應。因此，在白天人體的血壓要普遍高于夜間人體血壓。對于原發性高血壓患者來說，選用合適的降壓藥能夠提高對患者的降壓效果[5]。

奧美沙坦酯氫氯噻嗪是臨床中較為常用的降壓藥物，能夠選擇性的對血管緊張素Ⅱ進行阻斷，從而發揮出降壓作用。氨氯地平能夠阻止人體中鈣離子跨膜進入心肌與血管細胞中，能直接對血管平滑肌進行松弛，從而擴張外周動脈與冠狀動脈，減少外周血管阻力[6]。

在本次研究中，針對奧美沙坦酯氫氯噻嗪與氨氯地平對原發性高血壓患者治療效果進行研究，并取得以下研究結果：SBP、DBP對比，治療前，P＞0.05，治療后，P＜0.05；不良反應發生率對比，P＞0.05。因此，我們認為采用奧美沙坦酯氫氯噻嗪聯合氨氯地平能夠提高患者的降壓效果。綜上所述，奧美沙坦酯氫氯噻嗪聯合氨氯地平能提高對原發性高血壓患者的降壓效果，值得廣泛推廣使用。