腦梗死患者中醫針灸康復治療的臨床療效觀察

許鵬

（內蒙古包頭市蒙醫中醫醫院，內蒙古 包頭）

0 引言

腦梗死是臨床醫學中常見的神經內科疾病，隨著我國社會人口老年化的深入，該疾病病發率與日俱增，已經嚴重影響到我國人民的健康水平[1-3]。本文通過對中醫針灸康復治療在腦梗死臨床中的應用效果進行研究分析，意在為提高該疾病臨床治愈率提出可行性方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年1月至2019年8月我科收治的腦梗死患者120例作為研究對象，隨機分為研究組和對比組，兩組各60例患者，研究組患者年齡65～70歲，男性35例，女性25例。對比組患者年齡65～70歲，男性35例，女性25例。兩組患者一般資料對比不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

入選標準：（1）兩組患者均符合中國急性缺血性腦卒中診治指南關于該疾病的臨床診斷標準。（2）兩組患者均知道此次實驗研究的目的并簽署知情同意書。

排除標準：（1）其他臟器疾病者。（2）血壓指標異常者。

1.2 方法

對比組行常規西藥治療，具體使用奧扎格雷（石家莊四藥有限公司，國藥準字H20052521）等藥物進行治療，藥物使用劑量參考患者臨床癥狀并遵照醫囑嚴格用藥，期間持續給予患者肺部感染、高血壓等控制干預。在此基礎上給予研究組患者中醫針灸康復治療，針灸使用體針結合電針的方式進行治療，具體選取患者外關、手三里、血海、三陰交、足三里、支溝、曲池、合谷、陽陵泉等穴位。1次/d，30 min/次。隨后給予患者病床康復訓練，前期以翻身運動為主，隨著患者逐漸好轉，可對患者行站立訓練、肢體訓練以及肌肉康復訓練，以上治療均持續2周后對比療效。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者接受治療后NIHSS評分和生活質量評分，NIHSS評分降低90%為痊愈，降低50%～89%為治療顯效，降低20%～49%為治療有效，降低20%以下為無效。生活質量評分參考Barthel評分指標。

1.4 統計學方法

用SPSS 19.0軟件對研究中數據進行分析處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者NIHSS評分和生活質量評分對比：具體對比數據見下表1，兩組患者經過不同治療方案治療后統計得知，研究組患者NIHSS評分低于對比組患者且對比具有統計學意義（P＜0.05），研究組患者生活質量高于對比組患者且對比具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者NIHSS評分和生活質量評分對比（ ±s, 分）

3 討論

腦梗死是中老年群體高發疾病之一，該疾病病發不僅會導致患者生活質量下降，患者患后還易誘發多種并發癥，以此危及患者性命。腦梗死病因頗為駁雜，血小板增多、肌纖維發育不良、血管內膜損傷等均易導致病發，患者臨床癥狀表現為突然猝倒、言語障礙、行為障礙等，目前針對該疾病主要采用藥物溶栓、抗凝治療，患者接受治療后臨床癥狀均能得到較大改善[4-7]。

奧扎格雷在臨床治療中被廣泛的應用在急性血栓性腦梗塞、腦缺血以及腦血管痙攣收縮等疾病中，其通過靜脈滴注的方式展開治療，能快速緩解患者臨床癥狀，療效性較高。將其應用在腦梗死患者的臨床治療中，由于腦梗死患者多為中老年群體，且以老年患者居多，其身體機能以及藥物耐受性均有所降低，而該藥物藥性偏激，以此導致將奧扎格雷等西藥應用在臨床治療中時，多引發患者出現不良反應甚至藥物過敏反應，不僅不利于患者康復效率的提升，還會降低患者治療體驗，影響患者患后生活質量，進一步激發醫患矛盾。

隨著中醫的推廣應用，在腦梗死臨床治療中應用中醫針灸治療其療效性得到證實。通過對患者外關、曲池等穴位行針灸，可提高患者腦部血液循環能力，通過刺激大腦的神經細胞，使患者大腦可逆神經元得到恢復，以此提高患者體測支循環功能，進一步發揮舒緩血管平滑肌以及抑制血小板聚集的療效。此外，針灸的應用還具有便捷、安全、廉價等優點，對患者進行針灸治療不易引發患者出現不良反應，且能大幅度降低患者并發癥發生率，具有極高的臨床應用價值[8-10]。將針刺治療聯合康復訓練應用在腦梗死患者的臨床治療中，不僅能提高臨床治療有效率，還能提高患者后期康復效率，減少患者住院時間，提高患者住院體驗，最終提高腦梗死臨床治愈率。

本文研究結果顯示，行中醫針灸康復治療的研究組患者，其在接受治療后NIHSS評分和生活質量評分以及并發癥發生率均優于對比組患者且對比具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，中醫針灸康復治療的應用，大幅度加快腦梗死患者康復效率，提高腦梗死臨床治療有效率，幫助患者快速緩解臨床癥狀，降低患者并發癥發生率，以此提高患者患后生活質量。此外，中醫針灸康復治療應用在臨床治療中還不易引發患者出現不良反應，以此降低醫療事故發生率，促進良好醫患關系的建立。因此，值得臨床推廣。