肛周膿腫患者的中西醫(yī)結(jié)合治療與護(hù)理

張海燕

（吉林市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院，吉林 吉林）

0 引言

肛周膿腫也稱(chēng)為肛管直腸周?chē)撃[，中醫(yī)將其稱(chēng)為肛癰[1]。肛周膿腫是肛瘺的前身，屬于細(xì)菌感染[2]。醫(yī)護(hù)人員需根據(jù)實(shí)際情況，針對(duì)肛周膿腫患者的不同狀況提出行之有效的治療方案與護(hù)理措施[3]。本文通過(guò)對(duì)100例肛周膿腫患者進(jìn)行觀察研究，探討研究肛周膿腫患者通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療與護(hù)理的應(yīng)用，具體情況進(jìn)行于下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年4月至2019年4月門(mén)診處前來(lái)就診的肛周膿腫患者100例，對(duì)全部患者均采用中西醫(yī)結(jié)合治療方式，將所有患者根據(jù)護(hù)理方法不同均分為對(duì)照組（n=50，采用常規(guī)護(hù)理方式）與觀察組（n=50，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理）。觀察組患者女性19例，男性31例，年齡22～57歲，平均（38.62±4.67）歲。對(duì)照組患者女性18例，男性32例，年齡24～59歲，平均（39.46±4.28）歲。對(duì)患者的常規(guī)資料通過(guò)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果得出（P＞0.05），可做對(duì)比討論。所有患者及其家屬均已知情同意，并自愿納入本次研究中，且經(jīng)由我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)全部患者均采用中西醫(yī)結(jié)合治療方式，指導(dǎo)患者取手術(shù)截石位，對(duì)患者進(jìn)行肛周膿腫一次性根治術(shù)治療，手術(shù)完成后口服中藥進(jìn)行治療，中藥的主要組成藥物包括：蒲公英30 g、菊花20 g等。對(duì)照組（n=50）對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組（n=50）在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理，具體護(hù)理措施如下。

（1）心理護(hù)理：一次性根治術(shù)開(kāi)始前護(hù)理人員告知患者及家屬膽結(jié)石疾病的相關(guān)情況，包括膽結(jié)石疾病的病理特征、治療方案、圍術(shù)期護(hù)理等，并對(duì)患者介紹中西醫(yī)結(jié)合治療的有效性和安全性以及成功案例，減輕患者因緊張、焦慮等產(chǎn)生的不良情緒。

（2）日常護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員在患者排便后，指導(dǎo)其進(jìn)行坐浴，并遵循醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的微波治療與肛周換藥處理，在換藥時(shí)動(dòng)作盡量輕柔，避免對(duì)患者膿腫處造成再次損傷。

（3）提肛訓(xùn)練：由于許多肛周膿腫患者在術(shù)后常出現(xiàn)肛門(mén)失禁情況，醫(yī)護(hù)人員需指導(dǎo)患者定時(shí)進(jìn)行提肛訓(xùn)練，每次30 min左右，2次/d。若患者的膿腫腔發(fā)生出血現(xiàn)象，醫(yī)護(hù)人員需應(yīng)用紗布對(duì)出血處進(jìn)行填塞止血，并囑咐患者臥床休息。

（4）飲食護(hù)理：囑咐并監(jiān)督患者盡量食用易消化和高蛋白之類(lèi)的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果等，少食用辛辣、寒涼和油膩等具有刺激性的食物，囑咐其保持作息規(guī)律，多運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄對(duì)照組與觀察組患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0軟件研究肛周膿腫患者的臨床指標(biāo)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

100例肛周膿腫患者的護(hù)理滿意度比較：經(jīng)過(guò)對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比評(píng)價(jià)，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），詳情如表1所示。

表1 肛周膿腫患者的護(hù)理滿意度比較（n, %）

3 討論

肛周膿腫是一種急性化膿感染性疾病，其主要發(fā)生部位為肛管、肛門(mén)與直腸周?chē)萚4]。肛周膿腫病發(fā)后若不能及時(shí)得到治療與相應(yīng)護(hù)理，很容易造成患者發(fā)生感染性休克狀況，嚴(yán)重的情況甚至?xí)?duì)患者的生命安全與健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[5]。

綜合護(hù)理作為個(gè)性化的肛周膿腫疾病護(hù)理方案，其護(hù)理措施主要通過(guò)對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理、日常護(hù)理、提肛訓(xùn)練與飲食護(hù)理等方面護(hù)理措施促進(jìn)患者的身體康復(fù)[6]。

本文通過(guò)我院門(mén)診處前來(lái)就診的100例肛周膿腫患者作為研究對(duì)象，對(duì)全部患者均采用中西醫(yī)結(jié)合治療方式，對(duì)照組（n=50）對(duì)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，觀察組（n=50）在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加上綜合護(hù)理，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。研究結(jié)果表示，綜合護(hù)理在中西醫(yī)結(jié)合治療的護(hù)理中比只行常規(guī)護(hù)理的作用更加顯著，對(duì)于提高患者的護(hù)理滿意度具有重要的作用。探討研究肛周膿腫患者通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療與護(hù)理的應(yīng)用，值得臨床推廣和研究。