探討免疫三氧治療在乳腺癌病人癌因性疲乏的干預效果

趙秀

（江蘇省宿遷市泗洪分金亭腫瘤醫院，江蘇 宿遷）

0 引言

乳腺癌是臨床中女性的一種高發性疾病，在治療方面多是予以綜合療法進行干預，其包括了手術、生物、放療、內分泌以及靶向治療等[1]。在乳腺癌患者中，其較為常見的一種癥狀便是癌因性疲乏（CRF），與疾病本身、治療、患者自身的主觀性疲倦體驗等之間存在緊密聯系，具有非特異性特征，多伴有疲勞、嗜睡、虛弱等癥狀，對治療效果以及生活質量等會帶來較為嚴重的影響[2-3]?；诖?，為進一步確保患者的治療效果，在開展護理工作的同時也應當對免疫三氧治療引起重視，幫助減輕痛苦、促進康復[4]。本文就我院收治的乳腺癌癌因性疲乏患者開展研究，分析免疫三氧治療效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2019年8月至2019年12月到我院接受治療的乳腺癌伴癌因性疲乏患者38例，隨機數字表法分為對照組與觀察組，各19例。對照組：年齡25～73歲，平均（39.86±3.23）歲；觀察組：年齡24～73歲，平均（39.88±3.21）歲。組間各項基礎資料進行統計學軟件對比無明顯差異（P＞0.05），可對照研究。

納入標準：（1）本次研究經過我院倫理委員會批準；（2）患者均已經自愿簽署知情同意書；（3）能夠進行有效交流者；（4）經過簡易疲乏量表（BFI）評判，伴有CRF表現，且嚴重程度不一；（5）首次確診為癌癥類疾病。

排除標準：（1）伴有精神疾病者；（2）中途退出研究者；（3）伴有其他癌癥疾病；（4）伴有其他心、肝、腎等重要器官疾病者。

1.2 方法

對照組接受護理干預：選擇合適方式開展健康教育工作，講解疾病多個方面知識以及CRF相關知識，在飲食方面應當注意的事項，每日進行有氧運動，結合實際情況制定計劃等。

觀察組在其基礎上加行免疫三氧治療干預：（1）免疫三氧治療：選擇三氧自體血液回輸法：將100 mL自體靜脈血液裝入采血袋，等量臭氧10～15 μg/mL氣體，并裝入到采血袋，進行充分混合，然后行回輸，每周治療2～3次，10次治療為1個療程。（2）相關護理：心理干預：由于免疫三氧治療方式屬于新型治療法，部分患者由于不了解等，可能內心有疑慮，加之所使用的針頭較粗，內心可能會出現緊張、恐懼等情緒，所以護理人員在開展治療前需要與其交流，列舉治療成功案例，幫助樹立康復信心，并積極配合相關操作。安全防護：免疫三氧治療方式可能會給呼吸系統帶來一定程度的毒性，所以應當確保治療室通風效果理想，且每日消毒，完成治療后還應當行紫外線空氣消毒，使用的儀器設備一定要清潔，及時關閉，另外，開機之前需要進行為時0.5 h的預熱。三氧自體血液回輸法護理：嚴格遵守相關標準以及無菌操作流程進行操作，尤其是控制濃度、量等，還能夠避免出現污染血液或者輸錯血等不良事件，在注氣的時候還需要輕柔的晃動血袋，確保充分混合，切記不得劇烈震動而出現溶血現象，最適宜的回輸速度為60～80 gtt/min，并對生命體征進行嚴密觀察，便于及時發現異常并對癥處理。

1.3 觀察指標

對兩組患者干預后CRF狀況以及對護理工作的滿意度情況進行觀察，并對比分析。CRF狀況選擇簡易疲乏量表（BFI）評判，分值0～10分，1～3分代表輕度疲乏，4～6分代表中度疲乏，7～10分代表重度疲乏。滿意度選擇醫院自制問卷進行調查。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 21.0統計軟件中進行分析，計數資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，計量資料比較采用t檢驗，以均數±標準差（±s）表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 干預后CRF狀況比較

干預后，觀察組CRF狀況顯著優于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 護理工作滿意度情況比較

組間統計學軟件對比患者對護理工作的滿意度情況，觀察組94.74%明顯較對照組84.21%高（P＜0.05），見表2。

3 討論

乳腺癌在女性中屬于常見疾病之一，導致發生的原因尚且不是十分明確，但是發病存在一定規律性，若伴有高危因素，那么其患病率更高；臨床中多伴有乳腺腫塊、乳頭溢液、乳頭與乳暈異常、腋窩淋巴結腫等表現，癌因性疲乏是乳腺癌患者中常見的一種癥狀，會嚴重影響正常工作與日常生活。近年來，隨著醫學多方面技術的不斷提高與進步，CRF技術在國內外均受到了較大的關注，屬于目前醫學研究的重難點，現今，大部分文獻中指出加強運動鍛煉、確保睡眠質量等均能夠在一定程度上改善CRF現象，但是有關免疫三氧治療方式在CRF中的應用研究還較少[5-6]。

表1 干預后CRF狀況比較[n(%)]

表2 護理工作滿意度情況比較[n(%)]

本研究結顯示，觀察組干預后CRF狀況以及對護理工作的滿意度情況均顯著優于對照組，說明對乳腺癌癌因性疲乏患者行免疫三氧治療的效果理想。三氧濃度適量，在進入機體之后能夠帶來刺激感，屬于生理激活因子，從而出現生物效應（較多），將免疫活性細胞有效激活，可產生干擾素以及白介素等多種細胞因子，有利于信息傳遞介質合成（細胞間），不僅改善細胞供氧情況，還可將細胞代謝激活，從而促進其正常功能恢復，進而改善血氧飽和度以及促進血液循環，幫助提升機體代謝，盡快將殘留的化療藥物排出體外，避免出現體內積聚現象，在降低化療毒副作用方面效果理想[7-8]。除此之外，三氧能夠和機體進行作用，在較短的時間內將自由基數量進行增加，不僅可誘導，還能夠將機體抗氧化酶系統、谷胱甘肽過氧化物酶、還原酶以及超氧化物歧化酶等多種自由基清除劑激活，從而有效將過多的自由基清除干凈，有利于改善自身抗氧化功能，對機體代謝所產生的毒性物質以及廢物進行氧化分解，獲得幫助改善機體狀況以及化療反應等不良現象的效果，一旦促進康復，患者對護理工作的滿意度也在無形之中得到了提升[9-10]。

綜上所述，在臨床中針對乳腺癌患者，對其進行免疫三氧治療干預，能夠有效改善癌因性疲乏現象，并提升對護理工作的滿意度，具有較高的推廣與應用價值。