新生兒腹瀉醫院內感染暴發預防的措施及護理探討

周慧芳，張燕

（內蒙古巴彥淖爾市烏拉特中旗人民醫院，內蒙古 巴彥淖爾）

0 引言

新生兒剛降臨人世，身邊的任何事物以及環境均會受到影響，加之本身的免疫力以及抵抗力較弱，因此很容易發生感染[1-2]。目前臨床最有效的方式便是給予針對性護理措施，可有效降低新生兒發生感染的概率，增強新生兒自身的抵抗力與免疫力[3-5]。選取本院2017年2月至2019年4月接收治療的腹瀉患兒80例作為實驗研究對象，通過對新生兒腹瀉醫院內感染暴發實行針對性的護理措施以及預防措施，對其整體情況進行深入探討分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年2月至2019年4月接收治療的腹瀉患兒80例作為實驗研究對象，隨后將其平均分成基礎組與實驗組。其中基礎組（n=40），男患兒26例，女患兒14例，出生時間9～25 d，平均（14.0±5.0）d，孕周29～43周，平均38周，患兒平均體重2.9 kg，給予常規護理干預；而實驗組（n=40），男患兒22例，女患兒18例，出生時間9～26 d，平均（15.0±4.2）d，孕周30～42周，平均38周，患兒平均體重2.8 kg，則給予針對性護理干預。通過對比以上兩組新生兒的相關基線資料，分別包括：性別、周齡以及體重等，數據之間差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組新生兒住院后通過對患兒出現腹瀉的原因進行深入分析，隨后給予針對性的藥物治療，包括：金雙歧制劑以及蒙脫石散。

基礎組新生兒在給予藥物治療同時實行常規護理干預，分別為：用藥護理、基礎生活護理等。

實驗組新生兒則在基礎組護理基礎之上加入針對性護理干預，具體護理措施如下：（1）預防護理，一旦確診患兒屬于腹瀉，則立即進行預防性隔離，防止其他新生兒受到病毒感染；（2）喂養護理，護理人員引發孕婦在為新生兒更換尿片、接觸使用物品以及哺乳前，需要采用皂液以及流動水對自己的雙手進行徹底清潔消毒，同時還可以利用速干手消毒劑對自己的雙手進行消毒。在對新生兒進行哺乳前，需要對自身的乳房進行清潔，隨后再進行哺乳；（3）排泄物處理，護理人員對新生兒統一采用一次性尿不濕，而每位孕婦的床邊都放置一個腳踏式的垃圾桶，隨后將新生兒換下來的尿不濕放入密封的垃圾桶內，有專門的保潔人員進行處理。每天對新生兒的床單進行至少三次的消毒與清潔，可采用含氯消毒劑進行消毒，保持室內的通風性以及清潔度；（4）皮膚護理，每天定時為新生兒的皮膚以及臍部進行清潔護理，同時對孕婦實行相關的技能培訓以及育兒經驗傳授，拓展孕婦的知識面，預防患兒發生感染或是病情加重；（5）新生兒用品管理，對新生兒使用的一次性皮膚消毒液、油膏、眼藥水、浴液、浴巾以及撲粉等小包裝，嚴謹互相使用，防止發生交叉感染事件；（6）護理人員及時對患兒做好口、眼、鼻的抗感染護理，并且在于新生兒進行接觸前需要對自己的雙手進行徹底消毒清潔，確保整個護理過程在無菌操作狀態下進行。

1.3 療效判定

護理效果判定：護理后患兒大便次數恢復正常，無腹瀉現象發生為顯效；患兒大便次數有所改善，出現輕微的腹瀉為有效；患兒大便次數增多或者是病情惡化為無效，總有效率=顯效率+有效率。

1.4 觀察指標

觀察兩組患兒受感染率情況并進行比較。

1.5 統計學方法

將相關觀察指標數據經由SPSS 20.0統計學軟件包進行計算，計量資料用均數±標準差（ ±s）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較觀察兩組新生兒護理效果

經過不同方式護理干預后可知實驗組新生兒總有效率明顯優于基礎組新生兒（P＜0.05），數據差異具有統計學意義，詳見表1所示。

表1 比較觀察兩組新生兒護理效果[n(%)]

2.2 觀察比較兩組新生兒發生感染情況

實驗組新生兒發生感染概率明顯低于基礎組新生兒（P＜0.05），數據差異具有統計學意義，詳見表2所示。

表2 觀察比較兩組新生兒發生感染情況[n(%)]

3 討論

新生兒腹瀉病主要是受到細菌病原體所引發的，且最長發生在夏季。此病的主要傳染源分別包括：病源攜帶者、患者自身以及隱性感染者等[6]。腹瀉不僅影響了新生兒的個人身體健康，嚴重情況下直接影響新生兒的生長發育以及生命安全[7]。臨床需要加大對新生兒胃腸道的重視力度，提升其免疫力，預防新生兒發生腹瀉疾病。引起新生兒腹瀉的因素錯綜復雜，并且其感染源較為隱秘，很容易導致新生兒出現院內感染或者是感染暴發。因此，針對新生兒腹瀉實行有效的治療方案同時還需要加入針對性護理措施，盡早對新生兒進行病情診斷、隔離。同時，對新生兒進行全方位的護理干預后，可有效提升新生兒的免疫力以及抵抗力，減少新生兒與細菌或是感染體的之間的接觸，防止新生兒受到感染或者是病情惡化[8]。

此次研究經過不同方式護理干預后可知實驗組新生兒總有效率明顯優于基礎組新生兒，同時實驗組新生兒發生感染概率明顯低于基礎組新生兒（P＜0.05），數據差異具有統計學意義。由此可見，將針對性護理干預應用到臨床中是相當重要的，可有效阻斷細菌的傳播途徑，同時將感染隱患控制在一定的范圍當中，使新生兒的生命安全得到保障。

綜上所述，針對出現腹瀉新生兒在給予早期診斷以及治療的過程中加入針對性護理干預以及預防措施，可有效預防新生兒發生感染，提升整體護理效果。