防治哮喘莫入誤區(qū)

孟昭群

支氣管哮喘（簡(jiǎn)稱“哮喘”），是一種呼吸困難并伴有喘鳴音為主要癥狀的慢性過(guò)敏性呼吸系統(tǒng)疾病，是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，且易復(fù)發(fā)。可發(fā)生于任何年齡，兒童多于成年人，男性多發(fā)于女性。哮喘的病因眾多，除遺傳因素外，氣候、吸入物、感染、食物、精神因素、運(yùn)動(dòng)等均是可能誘發(fā)。然而，許多人對(duì)防治哮喘病認(rèn)識(shí)不足，預(yù)防措施不力，甚至存在一些誤區(qū)。

誤區(qū)一：偶爾有咳嗽或氣喘，不算嚴(yán)重 即使是輕微的咳嗽或氣喘，也提示氣道有炎癥。如果不經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療，這種慢性的炎癥會(huì)導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)的破壞，造成永久性的肺功能損害。沒(méi)有被控制住的哮喘，無(wú)論輕重，都不能放松或放棄治療，因?yàn)橄〉母鱾€(gè)時(shí)期引起死亡的患者比例是相同的。因此，偶爾有哮喘癥狀也要重視，給予及時(shí)、徹底的治療。

誤區(qū)二：哮喘病無(wú)法根治，經(jīng)常犯病免不了 雖然目前尚無(wú)一種治療手段或藥物可以根治哮喘，但是支氣管哮喘不是無(wú)藥可救。只要積極配合醫(yī)生治療，堅(jiān)持使用藥物控制，絕大多數(shù)哮喘都可以控制，避免反復(fù)發(fā)作。

誤區(qū)三：不發(fā)作就不需治療 不少患者癥狀緩解時(shí)，就以為病“好了”，不再需要治療了。殊不知，治療哮喘的關(guān)鍵是持之以恒，如果在急性發(fā)作時(shí)用藥，在緩解期停藥，長(zhǎng)此以往，不僅哮喘得不到控制，還容易并發(fā)肺源性心臟病、慢性阻塞性肺病等。其實(shí)，在緩解期，支氣管內(nèi)仍有炎癥存在，應(yīng)按照醫(yī)囑，堅(jiān)持鞏固治療一段時(shí)間。如果減少用藥甚至擅自停藥，往往會(huì)造成病情的反復(fù)。穩(wěn)定期的維持治療可以明顯減少哮喘急性發(fā)作次數(shù)，從而降低入院治療費(fèi)用及總體治療費(fèi)用，并且可保護(hù)肺功能，有助于改善患者及其家庭的生活質(zhì)量。

誤區(qū)四：濫用抗生素 導(dǎo)致哮喘發(fā)作的原因很多，包括過(guò)敏、情緒激動(dòng)、病毒或細(xì)菌感染等，然而抗生素只對(duì)細(xì)菌感染引起的哮喘有作用。當(dāng)病人在哮喘發(fā)作時(shí)，如有咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等呼吸道感染癥狀，才有必要使用抗生素。不少患者不分原因，哮喘發(fā)作就用抗生素，導(dǎo)致治療沒(méi)有針對(duì)性。還有些患者是哮喘不發(fā)作就不治療，其實(shí)這種做法也是錯(cuò)誤的，會(huì)導(dǎo)致哮喘治療不足。因?yàn)椋钦?guī)的治療不但會(huì)讓患者的病情越來(lái)越嚴(yán)重，還會(huì)產(chǎn)生很多副作用。

誤區(qū)五：拒絕或依賴激素治療 有的患者對(duì)使用激素心存疑慮，擔(dān)心會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生副作用，尤其是在緩解期，他們常常不按醫(yī)囑服用，導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作，久而久之會(huì)出現(xiàn)氣道重塑（氣道炎癥持續(xù)或反復(fù)發(fā)作，反復(fù)修復(fù)導(dǎo)致的組織增生），增加治療難度。另外，有的患者盲目依賴激素藥劑。其實(shí)，長(zhǎng)期過(guò)量使用激素不僅不利于真正控制哮喘，還會(huì)出現(xiàn)耐藥性及諸多副作用。哮喘患者要正確使用激素治療，目前公認(rèn)有效且安全的哮喘治療方法是吸入激素。吸入激素治療所需的激素劑量大約只相當(dāng)于口服劑量的1/10至1/20，長(zhǎng)期吸入激素治療一般不會(huì)造成全身性的副作用。

誤區(qū)六：追求“一次見(jiàn)效” 有的患者一次治療有了效果，就以為“治好了”；而有的患者一次治療不見(jiàn)效就以為“治不好”，不再堅(jiān)持。其實(shí)，想要控制哮喘不復(fù)發(fā)，尤需患者和醫(yī)生的配合。首先，秉承防患于未然的原則，積極預(yù)防，堅(jiān)持從根本上改善體質(zhì)。其次，明確哮喘的防治是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，“治治停停”或者“急于求成”都對(duì)控制哮喘發(fā)作極為不利。

誤區(qū)七：吃藥就行，不用檢查肺功能 不少患者認(rèn)為按照醫(yī)囑吃藥就行了，用不著檢查肺功能。殊不知，定期檢查肺功能對(duì)于哮喘的診斷與評(píng)估很有價(jià)值，其指標(biāo)為醫(yī)生診斷和治療提供重要參考。因此，哮喘患者應(yīng)定期檢查肺功能，了解肺功能的情況，以防急性發(fā)作。治療后也要定期檢查肺功能，防止病情復(fù)發(fā)。

總之，哮喘的防治須注意治防結(jié)合、中西結(jié)合、醫(yī)患結(jié)合、綜合整治。希望哮喘患者遠(yuǎn)離以上誤區(qū)，使用正確治療方法控制哮喘，以達(dá)到像正常人一樣享受生活。