基于健康教育護理等級的糖尿病護理門診構建

王莎莎，應深希

（臺州市黃巖區澄江街道衛生服務中心，浙江 臺州 318020）

0 引言

最近幾年，我國經濟發展引起了世界各國的普遍關注，人們的經濟收入日益增多，要求享有更高質量的護理服務，為了真正落實“病人至上”的護理思想，護理門診順應時代發展而出現。大量發達國家關注以護士為主導的門診較早，并對此開展了廣泛研究[1]。近幾年我國許多大型醫院已設置了專科護理門診。我國患有糖尿病的病人數量不斷增多，為了順應時代發展，大量國內醫院開設了糖尿病專科護理門診，極大減少了糖尿病并發癥的出現，糖尿病護理質量不斷上升，但必須要面對的問題是，我國糖尿病健康教育護理門診在推行過程中依然存在著各種不足，本次研究，就我院治療的糖尿病病人中任意抽取88 人進行分析，希望對我國糖尿病健康教育護理門診健康發展有所幫助，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料。自2018 年3 月至2018 年8 月來我院治療的糖尿病病人中任意抽取88 人進行分析，并采取隨意分配的方法明確為二個小組，觀察組患者44 例，其中男24 例，女20 例；年齡37-78 歲，平均60.12 歲。觀察組患者44 例，其中男26例，女18 例，年齡38-79 歲，平均60.58 歲。比較二個小組病人的基本材料，沒有發現顯著不同，表明此研究具有較強的說服力。

1.2 方法。對照組引入一般糖尿病護理方法，觀察組病人引入健康教育護理等級方法。糖尿病是一種嚴重影響人類正常生活的病癥，要想有效控制病情發展則要求病人具有較強的自我控制能力。但由于各種不良因素的影響，大量糖尿病病人不能主動配合醫護人員操作，不能嚴格依據醫生要求合理用藥，不能定時測量血糖濃度，不能嚴格控制日常飲食，不能長期堅持體育鍛煉，導致病情發展不可預料。利用對不同病人建立健康教育檔案，病人每次治療時能夠以檔案材料為依據做出正確判斷，并結合病人的實際情況將其分為不同的等級，應用不同的護理方法，落實護理門診健康教育工作，促使糖尿病病人嚴格控制自身行為[10]。第一，明確健康教育護理等級。明確健康教育護理等級要結合病人用藥、血糖測量、參加體育鍛煉、飲食控制、發生并發癥、胰島素使用等各個因素進行。并賦予不同項目相應的分數，各項分數相加為總分，將觀察組病人依次分為三個護理等級，主動配合醫護人員操作為一級，配合醫護人員操作為二級，不能配合醫護人員操作為三級[2]。第二，健康教育等級的劃分，對三級糖尿病病人應用一級健康教育護理措施，在開展全方位護理的同時增強健康教育的次數；對二級糖尿病病人應用二級健康教育護理措施，對其加強護理工作并正常開展健康教育；對一級糖尿病病人應用三級健康教育護理措施，為其提供最新治療信息并鼓勵病人繼續配合醫護人員操作[3]。第三，健康教育護理等級應用方法。結合不同糖尿病病人等級應用不同的處理方法。①一級健康教育護理措施。在病人飲食、藥物使用、體育鍛煉、血糖測量、健康教育等各個方面制訂更為嚴格的管理方法。病人飲食，與病人深入交流，掌握病人最近食物攝入種類，并為其制訂針對性食物卡片。體育鍛煉，掌握病人日常參加體育鍛煉情況，為病人制訂體育鍛煉計劃。藥物使用。為病人配備按時吃藥提示鈴，并定時提醒病人測量血糖，鼓勵病人增加血糖測量次數。健康教育，為病人講解如何使用胰島素的方法，并多次強調治療不積極會引起不可預料的情況發生。借助當代先進通訊條件與病人加強日常交流，掌握病人最近身體情況。鼓勵病人家屬監督病人日常行為，創建家屬護理交流群，支持病人家屬在群中交流護理心得，并詳細回復病人家屬護理過程中不理解之處[4]。②二級健康教育護理措施。繼續嚴格要求糖尿病病人關注自身飲食、使用藥物、體育鍛煉、血糖測量、健康教育等幾個方面，并在護理工作中針對病人不能配合醫護人員操作的個別方面制訂護理措施。同時支持病人家屬陪伴病人，參加糖尿病管理。利用現代通訊措施與病人保持密切聯系[9]。③三級健康教育護理措施。病人飲食、藥物使用、體育鍛煉、血糖測量、健康教育等幾個方面不得放松，與病人交流次數可適當減少，鼓勵其繼續嚴格管理自身行為。在病人病情不發展的情況下，可適當減少隨訪次數[5]。

2 結果

經過一段時間的護理后，觀察組44 人，43 人護理情況較好，占參與研究人數的97.73%。對照組44 人，35 人護理情況較好，占參與研究人數的79.55%。二個小組數據存在顯著不同，進一步證明了在糖尿病護理過程中引入健康教育護理等級效果突出。

3 討論

最近幾年，我國經濟發展引起了世界各國的普遍關注，人們的經濟收入日益上升，但糖尿病患者數量日益增多，必須要引起有關部門的高度重視[6]。管理糖尿病人涉及大量因素，如病人飲食、體育鍛煉、藥物使用、測量血糖、健康教育等。當前我國糖尿病護理門診普遍重視健康教育活動，以病人飲食、體育鍛煉、藥物使用、測量血糖等內容為主[7]。但在糖尿病護理管理中依然存在著諸多不足。

隨著護理學科的專業化發展，糖尿病護理門診必然出現，促使糖尿病護理工作顯著增強。基于健康教育護理等級的糖尿病護理門診結合糖尿病病人的實際情況將其明確為不同的等級，并應用相應的健康教育護理方法，護理情況令人欣慰[8]。

本研究中，觀察組44 人，43 人護理情況較好，對照組44 人，35 人護理情況較好，二個小組數據存在顯著不同，進一步證明了在糖尿病護理過程中引入健康教育護理等級效果突出。

總之，在糖尿病護理過程中引入健康教育護理等級能夠得到病人的認可，促使糖尿病病人正確面對自身病情，加快了病人身體康復速度，是一種可以在較大范圍內推廣的護理方法[10]。