錢軍
冬春季是孩子呼吸道疾病的高發期,很多家長遇到寶寶發熱,會想到用退熱貼來退燒,認為物理降溫更安全。于是,只要感冒發燒,就會看到每個寶寶額頭上都有一個退熱貼的奇觀。實際上,醫生是不建議使用退熱貼的。這不僅是因為退熱貼的退熱效果有限,有可能會貽誤嚴重疾病的診治,而且用得不對還可能對健康有害。尤其對6個月以內的寶寶,感冒發燒更要謹慎對待、及時就醫。
臨床上,醫生并不建議對病前身體狀況良好的發熱嬰兒和兒童采用體外降熱來降低體溫。要知道,物理退熱本身獲得的降溫效果是短暫的,且不正確的物理降溫(比如酒精擦身)會造成嚴重后果。退熱貼的原理就是物理退熱,其本身還有很大的局限性——只是對寶寶額頭皮膚那一小塊區域進行局部降溫,遠遠達不到全身降溫的效果;而且一直使用退熱貼嘗試退熱,可能會貽誤病情。此外,某些退熱貼成分不明,臨床上觀察到對退熱貼中的薄荷、冰片等過敏的病例并不少見。
家長們還要明確的是,不是所有發熱都可以用退熱貼。最常見的感染性發熱是人體對抗病原體的生理機制,也是醫生觀察病情的一個窗口。發熱是一個全身性、連續變化的過程,通常先出現寒戰,再出現體溫上升。發熱也分為低熱(37.3~38攝氏度)、中熱(38.1~39攝氏度)、高熱(39.1~41攝氏度)及超高熱(>41攝氏度)等情況。物理降溫只對低熱有一定幫助,而對中高熱只起很小的輔助作用,后者的正確對策應是藥物退熱。因此,并不是所有發熱都是可以用退熱貼解決的。
還有些退熱貼生產廠商打出“護腦、舒適、有效”的廣告來誤導大眾,實不足取。首先,發熱是全身性的,貼在額頭上的退熱貼進行局部降溫不能避免“燒壞腦子”,還有可能引起過敏,更容易造成神經系統癥狀甚至后遺癥。
不過,由于從眾心理和易購得等因素,一些廠商抓住了家長的心理廣泛鋪貨。這類退熱貼不但可以從藥店、超市直接購買,網購更是容易,甚至叫個外賣就很快送到家了。但家長省心、省力的同時卻忽略了對孩子疾病本身的觀察和治療。貼了退熱貼后,孩子的額頭摸上去涼涼的,殊不知,這退的只是爸媽火急火燎的心情,寶寶的核心溫度可能還是很高。因此,我們并不是絕對否定退熱貼,而是希望家長們正確認識和使用退熱貼。
使用退熱貼注意事項? 首先要知道退熱貼是一次性使用,重復使用沒有什么效果;由于退熱貼屬于外敷的,千萬不要讓孩子放在嘴里;如果孩子皮膚有傷口或者過敏體質的,最好別用;退熱貼應在使用時打開封口,如果打開后長時間沒有使用,再次使用會影響退熱效果;孩子在使用退熱貼之后,家長一定要在旁邊看著,防止孩子取下影響效果。
選購退熱貼注意事項? 聞聞退熱貼是否有異味,最好選用沒有異味的退熱貼,一般情況下孩子對于沒有什么異味的容易接受;安全質量非常重要,盡量找那些知名度比較高的品牌,產品的質量相對有保證;給孩子挑選那些透氣性好和黏性適當的。有的退熱貼產品要么粘上一會就掉下來,要么就是粘得太緊損傷孩子的皮膚。此外,在購買時對比一下價格,退熱貼價格雖然不是很高,但是希望大家在選購的時候心里有個數,不要被過低的產品價格吸引;家長也不要被產品宣傳的一分鐘左右快速退燒吸引,如果孩子退燒過快,對孩子的身體不好,因此家長要慎重選購。
出現以下情況需就醫? 在低熱觀察期間,若體溫上升至中等熱度或高熱,或寶寶出現了精神差、食欲不振等癥狀,要及時去醫院讓專業醫生評估病情。要知道,對發熱的寶寶,對癥和對因治療缺一不可,退熱是對癥處理,而找出發熱原因并盡快治療也同等重要。
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當寶寶發熱時,
以下建議值得借鑒要做的是了解寶寶的體溫。家長需要學會正確使用耳溫計測量寶寶的核心溫度,而且要每2至4小時復測一次,并記錄下體溫變化趨勢。若為低熱,主要以觀察為主,可進行科學的物理降溫,不是擦拭額頭,而是需要適當多喝水,減少衣物,降低環境溫度,將溫度稍低的水袋置于頸根部、腋窩下、腹股溝處的大血管部,等。退熱的原則是讓寶寶舒服地降溫,千萬不要為了出汗而捂汗!