新醫(yī)改背景下如何構(gòu)建醫(yī)務(wù)績效管理模式

王夢縈

（中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，遼寧 沈陽 110001）

0 引言

隨著時代的發(fā)展，當(dāng)下我國的醫(yī)療改革工作逐漸的深入，新醫(yī)改工作的目的是為了讓醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)一步體現(xiàn)。醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展激勵醫(yī)務(wù)人員增加工作時間，提高工作效率，最大性程度上滿足患者的就醫(yī)要求醫(yī)院的醫(yī)務(wù)績效管理工作。然而當(dāng)前我國醫(yī)院的醫(yī)務(wù)績效管理工作存在著諸多的問題，這些問題包括醫(yī)務(wù)績效管理結(jié)構(gòu)不完善、缺乏先進(jìn)的績效管理方式等等，這些問題需要當(dāng)下我國醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)部門投入精力去解決，從而讓醫(yī)院的醫(yī)務(wù)績效管理工作大幅度加強，最終讓醫(yī)院員工的們的工作積極性得到進(jìn)一步提升，實現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

1 目前醫(yī)院醫(yī)務(wù)績效管理工作存在著的問題

1.1 醫(yī)務(wù)績效管理體制不完善。雖然隨著時代的發(fā)展，當(dāng)下我國諸多醫(yī)院管理部門已經(jīng)開始認(rèn)識到了落實醫(yī)務(wù)績效管理模式構(gòu)建工作的重要性，但是在具體的構(gòu)建工作中，醫(yī)院并沒有取得應(yīng)有的效果，究其原因就是因為醫(yī)院當(dāng)下所采用的醫(yī)務(wù)績效管理機(jī)構(gòu)不夠的完善。目前，許多醫(yī)院內(nèi)部所設(shè)置的管理部門較為復(fù)雜，這些管理部門對于績效管理工作的認(rèn)識也大不相同，院內(nèi)部分管理部門認(rèn)為績效工作應(yīng)歸于人力資源管理部門，與本部門管理工作無關(guān)，這種錯誤的管理理念導(dǎo)致了醫(yī)務(wù)績效管理體制不完善；而一些一線義務(wù)工作人員認(rèn)為這是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或職能科室的工作，也與自身無關(guān)，或認(rèn)為沒有參與機(jī)會和權(quán)利，只有被動接受，導(dǎo)致不愿積極配合，這種錯誤的參與思想導(dǎo)致管理工作的執(zhí)行力和落實效果大幅的下降?？傊?，最終使績效管理工作疏于形式，失去管理的重點。

1.2 缺乏先進(jìn)的績效管理意識。醫(yī)院想要充分將醫(yī)務(wù)績效管理工作的質(zhì)量提升，就應(yīng)當(dāng)要認(rèn)識到先進(jìn)的績效管理意識的重要性。然而當(dāng)下許多醫(yī)院在落實醫(yī)務(wù)績效管理工作的時候所采用的管理思想較為滯后，這就導(dǎo)致了醫(yī)務(wù)績效管理工作大幅度下降。目前我國醫(yī)院中擔(dān)任醫(yī)務(wù)績效管理工作的往往是一些醫(yī)學(xué)專家和院領(lǐng)導(dǎo)，他們在日常的醫(yī)院工作中擔(dān)任了數(shù)種工作，大量的工作讓他們無法集中精力在醫(yī)務(wù)績效管理工作中投入身心。此外，常言道“術(shù)業(yè)有專攻”,這些醫(yī)學(xué)專家雖然具備良好的醫(yī)務(wù)能力，但是他們的醫(yī)務(wù)績效管理方式和管理思想較為傳統(tǒng)，這些管理思想下所配套的管理工作并不能讓醫(yī)院醫(yī)務(wù)績效管理工作的質(zhì)量得到大幅度加強。因此，當(dāng)下醫(yī)院應(yīng)當(dāng)要注重先進(jìn)醫(yī)務(wù)績效管理工作理念升級的重要性，

1.3 績效目標(biāo)與職工想法不一致。醫(yī)院的核心基礎(chǔ)是奮斗在醫(yī)院一線工作崗位的職工們。因此，當(dāng)下我國醫(yī)院在落實績效管理工作的時候應(yīng)當(dāng)要充分參考醫(yī)院職工們的意見，要充分考慮醫(yī)院職工們的具體情況。然而，當(dāng)下許多醫(yī)院管理部門在構(gòu)建醫(yī)務(wù)績效管理制度的時候并沒有充分考慮到這一點，他們所制定的績效管理目標(biāo)是和職工們的想法不一致的。在具體的績效管理工作中，醫(yī)院往往制定了相當(dāng)嚴(yán)苛的管理考核指標(biāo)，這種指標(biāo)的目的是為了實現(xiàn)醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)效益，并沒有將員工們的追求考慮在內(nèi)，這就導(dǎo)致了在具體的醫(yī)務(wù)績效管理工作中，職工們出現(xiàn)不配合的現(xiàn)象屢屢發(fā)生?；诖耍?dāng)下我國醫(yī)院管理部門在進(jìn)行醫(yī)務(wù)績效管理制定的時候應(yīng)當(dāng)注重和員工們的想法保持一致，從而讓績效管理工作的質(zhì)量得到加強。

2 構(gòu)建醫(yī)院醫(yī)務(wù)績效管理模式的幾個原則

2.1 遵循按勞分配原則。在市場經(jīng)濟(jì)的環(huán)境下，按勞分配是最為基本的分配原則，任何社會機(jī)構(gòu)都不能阻止這一分配方式的落實?，F(xiàn)今我國醫(yī)院管理部門在落實績效薪酬管理模式的時候就應(yīng)當(dāng)要充分認(rèn)識到這一基本原則的重要性。在建立醫(yī)務(wù)績效管理制度的工作中，管理部門要對醫(yī)院職工們進(jìn)行全方位的工作量考核，通過考核結(jié)果給職工們制定契合實體情況的薪酬分配方式，讓工作能力強的醫(yī)務(wù)人員獲取更多的薪酬，這不僅能提高職工自身的利益，讓員工們的工作積極性得到大幅度加強，也推動了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的實現(xiàn)，最終實現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

2.2 遵循以人為本的原則。在現(xiàn)今的中國，以人為本是最為基本的文化價值[1]。因此，我國醫(yī)院管理部門在構(gòu)建醫(yī)務(wù)薪酬管理模式的時候就應(yīng)當(dāng)要充分認(rèn)識到以人為本原則落實的重要性。在醫(yī)院管理工作中所秉承的以人為本理念主要遵循兩個部分：①院內(nèi)的一些重要人才如高科技人才、學(xué)術(shù)帶頭人可以享受到突破原本制定的績效管理模式所制定的薪酬分配原則，從而促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。②醫(yī)院原本所制定的薪酬分配原則，可以為一些具有特殊情況的員工們做適當(dāng)調(diào)整，如家庭困難的醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)務(wù)工作過程中因工受傷等醫(yī)務(wù)人員，這些醫(yī)務(wù)人員需要醫(yī)院管理部門依照醫(yī)院的具體情況進(jìn)行具體處理，從而將醫(yī)院的人文關(guān)懷理念充分的落實。

2.3 遵循優(yōu)勝劣汰的原則。優(yōu)勝劣汰的原則是人類社會發(fā)展所誕生的基本原則之一[2]。因此，當(dāng)醫(yī)院在制定績效管理模式的時候應(yīng)當(dāng)要充分認(rèn)識到優(yōu)勝劣汰原則落實的重要性，要將醫(yī)院中一些技術(shù)能力較差、缺乏職業(yè)道德、缺乏責(zé)任心的醫(yī)務(wù)人員開除出醫(yī)院的工作隊伍，從而讓醫(yī)院工作隊伍的能力得到有效的保障。此外，遵循優(yōu)勝劣汰原則的醫(yī)務(wù)績效管

理模式也應(yīng)當(dāng)給予醫(yī)院中一些具備良好技術(shù)能力和思想道德水平的醫(yī)務(wù)人員一些精神獎勵和物質(zhì)獎勵，讓他們在醫(yī)務(wù)工作中的工作積極性得到進(jìn)一步提升，樹立榜樣的作用，激發(fā)剩余員工們的工作積極性，讓醫(yī)院員工隊伍的能力得到進(jìn)一步加強。

3 構(gòu)建醫(yī)院醫(yī)務(wù)績效管理模式的對策分析

3.1 構(gòu)建完善的醫(yī)院醫(yī)務(wù)績效管理機(jī)構(gòu)。完善的醫(yī)院醫(yī)務(wù)績效管理機(jī)構(gòu)是保障醫(yī)務(wù)績效管理模式落實的重要基礎(chǔ)。因此，在具體的構(gòu)建工作中，醫(yī)院管理部門要投入精力和資金去落實這一點[3]。在具體的醫(yī)務(wù)績效管理機(jī)構(gòu)構(gòu)建工作中，管理部門要在全院上下形樹立成績效管理的意識，特備是醫(yī)院的各個部門主管們，他們是醫(yī)院管理工作的主要管理人員，要讓他們知曉醫(yī)院績效管理工作不但是人力資源管理部門的工作，也是自身要落實的重要工作之一，讓這些管理部門能夠充分的配合醫(yī)院將對下屬員工的績效考核工作充分落實到位。此外，醫(yī)院管理部門應(yīng)當(dāng)要注重醫(yī)院的文化建設(shè)工作，讓醫(yī)院的各個部門執(zhí)行力大幅度加強，將醫(yī)務(wù)績效管理工作落實到位，從而實現(xiàn)醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

3.2 使用先進(jìn)的醫(yī)務(wù)績效管理模式去進(jìn)行管理

3.2.1 使用平衡計分法去進(jìn)行管理：所謂平衡計分法指的是將醫(yī)院的組織戰(zhàn)略轉(zhuǎn)化為可操作的衡量指標(biāo)或目標(biāo)的一種管理方式。這種管理方式最大的優(yōu)勢在于將所管理的績效進(jìn)行量化，讓管理的效率大幅度的提升，從而加強管理質(zhì)量。此外，這種管理方式可以讓醫(yī)療績效管理的人在進(jìn)行績效管理的時候更好的制定觀目標(biāo)，從而加強管理工作的質(zhì)量，讓醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益得到提升，讓醫(yī)院在當(dāng)前這個競爭激烈的市場環(huán)境中生存下去。

3.2.2 落實好績效考核信息技術(shù)研究：現(xiàn)今的時代是信息技術(shù)逐漸的發(fā)展成熟的時代，因此當(dāng)下我國醫(yī)院在落實醫(yī)務(wù)績效管理模式構(gòu)建工作的時候應(yīng)當(dāng)要將信息技術(shù)作為重要的管理手段予以推廣。在具體的管理工作中，醫(yī)院管理部門要購置一些契合績效管理需求的計算機(jī)設(shè)備，將之應(yīng)用至管理工作中。此外，管理部門也應(yīng)當(dāng)對相關(guān)工作人員進(jìn)行全方位的信息技術(shù)能力培養(yǎng)，讓他們在進(jìn)行績效管理工作的時候要具備信息技術(shù)管理理念，從而讓績效管理工作效率得到加強。

3.2.3 構(gòu)建完善的內(nèi)部績效激勵機(jī)制：激勵制度是現(xiàn)今我國社會企業(yè)較為常見的一種管理制度，這種管理制度將充分迎合了以人為本的管理理念[4]。因此，當(dāng)下我國醫(yī)院在落實醫(yī)務(wù)績效管理模式構(gòu)建工作的時候應(yīng)當(dāng)要注重激勵制度的使用。在具體的應(yīng)用工作中，醫(yī)院管理部門要嚴(yán)格執(zhí)行激勵制度，讓全身心投入至醫(yī)療工作中的工作人員們擁有更好的薪資待遇，從而激發(fā)他們的工作積極性，保障醫(yī)療隊伍的工作水平。此外，所運行的激烈制度也應(yīng)當(dāng)具備懲戒能力，要對工作能力低下和工作態(tài)度較差的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行懲處，進(jìn)而提升隊伍工作能力[5]。

4 結(jié)論

綜上所述，隨著國內(nèi)民眾對就醫(yī)體驗，尤其是醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療服務(wù)的要求逐漸提高，醫(yī)療改革工作的深入推進(jìn)?；诖?，當(dāng)下我國醫(yī)院管理部門要充分認(rèn)識到進(jìn)行醫(yī)務(wù)資源管理工作的重要性。在具體的管理工作中，醫(yī)院要構(gòu)建完善的醫(yī)院醫(yī)務(wù)績效管理機(jī)構(gòu)，要采用先進(jìn)的管理模式去進(jìn)行績效管理，要合理制定管理目標(biāo)，從而讓醫(yī)院醫(yī)務(wù)績效管理工作的質(zhì)量得到大幅度加強，最終實現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。