針灸聯合康復護理對神經源性膀胱的恢復作用

神經源性膀胱顧名思義即是由于神經源由致使膀胱出現基礎功能異常或障礙的疾病，目前此類疾病涉及極為復雜，能夠牽扯至神經科、泌尿科以及腎臟科多個科室，是較為嚴重的慢性疾病，出現此類病癥后能夠誘發多種泌尿系統病癥，甚至可能造成腎衰竭等能夠威脅患者生命安全的嚴重病癥。但此類疾病并不是不可以治愈的，通過有效的治療以及優質的康復護理是能夠控制并改善病癥的，以此得到保障泌尿以及性功能，增加患者生活質量的最終目的。

1 神經源性膀胱的概述

患上神經源性膀胱后會對患者的生活造成多方面的影響，致使生活質量滿意度直線下降，尤其常見的泌尿功能以及性功能等會出現極重的影響：（1）頻繁排尿、大小便失禁、排尿困難以及排尿疼痛等癥狀。（2）生殖器官敏感異常、性欲消減，男性患者容易出現勃起功能以及射精異常；女性患者會陰部感知麻木減退。（3）部分還可能伴隨便秘表現，甚至是肢體癱瘓等。能夠造成神經源性膀胱出現的原因極多，但根據名稱都能夠知曉同神經系統有關，其中又細化到中樞神經以及外周神經，還有部分患者是由于感染性病癥誘發的。

2 針灸聯合康復護理治療神經源性膀胱

目前治療神經源性膀胱疾病的方式較多，治療時的主要原則為保障患者尿路的基本功能，觀察并控制腎積水出現情況，避免出現腎衰竭等嚴重并發癥。目前現代醫學治療的方式是依據患者病況有非手術治療和手術治療兩種，又以針灸治療作為其中的佼佼者，能夠有效改善病癥并且副作用極小，但神經源性膀胱不單單只通過治療便能夠治愈，還需要增加有效的康復護理，以此鞏固和改善病癥。

（1）針灸治療。在我國傳統醫學之中神經源性膀胱被稱為“癃閉”，曾在《類證治裁.閉癃遺溺》中有著詳細記載“閉者小便不通，癃者小便不利。”實質是由于肺熱積于膀胱、氣虛阻滯于肺腑，致使腎陽衰竭、水道難通。因此運用針刺對患者穴位進行刺激，穴位選取：腎俞、膀胱俞、三焦俞、次髎、關元以及氣海等。角度選取斜下快速入針入肉2 寸，行捻轉補之法得氣后留針30 min 即可收針，需連續行針7 d 為一療程，可暫停休息1 d 后再次進入下一療程，最少治療8 個療程，可長時間進行治療。

（2）康復護理。①控制患者日常水分攝入量，針對患者個況制定個人不同的水分攝入規劃，其中應當包含用餐時的水分。②增加間歇導尿，通過留置導尿管從外力輔助患者進行有效排尿，應當將排尿頻率控制在1 次/6 h，1～2 次/d，隨著自主排尿的功能逐漸恢復，可以將輔助排尿時間增加到1 次/8 h。③在導尿過程中應當保證整個操作無菌無污，進行導尿工作前護理人員應當使用潤滑劑將導尿管進行處理，工作過程中動作應當輕柔溫和避免損傷，并且保證尿液完全排出，避免尿液存留。④增加對于膀胱的訓練，例如對患者的膀胱區域進行叩擊，并且對患者大腿的內側進行摩擦，對患者的陰毛進行拉扯，并擴張患者肛門等手段，對患者進餐排尿反射刺激，對患者龜頭進行擠壓。⑤由于病癥影響不單單是存留在身體上，對于患者心理也是一定程度的負擔，因此需要增加對于患者心理負面情緒的關注并進行疏散，使患者能夠擁有直面病癥的信心。

3 針灸聯合康復護理對神經源性膀胱的恢復作用

針灸是目前能夠有效治療神經源性膀胱的方式，尤其是對于病癥早期時段的治療極其有效，通過針灸穴位刺激改善氣血通暢不僅能夠改善病癥恢復基礎功能，還能夠避免神經損傷的再次增加。康復護理能夠通過方面輔助治療增加對于患者排尿的控制，通過多種方式增加對于泌尿功能和性功能的有效恢復鍛煉。兩者聯合治療能夠更深入、更廣闊地對患者功能進行康復。