基于移動互聯(lián)網(wǎng)技術實施護理應用在心力衰竭患者健康管理中的效果研究

河南省平頂山市第一人民醫(yī)院（467000）陳俊歌

心力衰竭作為心臟器質性或功能性病變引起的心臟充盈或射血能力低下的一組臨床綜合征，有高患病率、高病死率特點，患者長期受到呼吸困難、虛弱、疲乏等癥狀折磨，更需要做持續(xù)健康管理[1]。為此，結合現(xiàn)代移動互聯(lián)網(wǎng)技術的優(yōu)勢做心力衰竭患者健康管理，幫助患者提高日常生活質量。現(xiàn)就基于移動互聯(lián)網(wǎng)技術實施護理在心力衰竭患者健康管理中的效果進行報道。

1 資料與方法

1.1 基線資料 招募筆者醫(yī)院在2018年9月～2019年12月的110例心力衰竭患者做研究，依據(jù)隨機原則均分成研究組55例，參照組55例，研究組中男30例，女25例，年齡53～78歲，中位年齡（63.67±7.61）歲；參照組中男31例，女24例，年齡54～79歲，中位年齡（63.72±7.66）歲，對比基線資料，沒有差異（P＞0.05），適合比較，且所有資料符合倫理規(guī)定。納入標準：研究患者符合心力衰竭診斷治療指南，心功能分級（NYHA）在Ⅱ～Ⅳ級；會使用手機互聯(lián)網(wǎng)的患者。排除標準：合并嚴重認知障礙、血液及腫瘤疾病的患者。

1.2 護理方法 參照組做常規(guī)護理，配合治療做心理干預、生活方式干預。研究組基于移動互聯(lián)網(wǎng)技術做護理干預：（1）組建互聯(lián)網(wǎng)護理小組。納心血管醫(yī)師與較強溝通能力護理人員若干名成立小組，共同學習心力衰竭、互聯(lián)網(wǎng)相關知識，定期做居家康復、并發(fā)癥預防等內容學習；（2）健康管理內容。小組成員查找資料、討論，確定心力衰竭健康管理視頻、文字、音樂等內容，并指導患者熟練使用手機查找內容；（3）實施互聯(lián)網(wǎng)健康教育。①發(fā)布健康教育內容，利用互聯(lián)網(wǎng)微博、微信軟件定時發(fā)布心力衰竭相關知識，分階段做針對性健康教育，前期內容主要以疾病介紹、心理指導為主，中期做用藥指導及并發(fā)癥預防相關知識推廣，后期側重于強化自我監(jiān)控，慢慢培養(yǎng)患者健康的生活作息及飲食習慣，定期鞏固強化；②情感支持，定期做電話隨訪，維持良好的護患關系，了解患者病情發(fā)展程度，及時糾正患者的不當之處。

1.3 觀察指標 遵醫(yī)行為，以老年心力衰竭遵醫(yī)行為調查問卷做飲食、運動、定期復查等多方面評價，分值越高患者的遵醫(yī)行為越佳。健康素養(yǎng)，以中國公民健康素養(yǎng)-基本知識與技能評價，分值越高患者的健康素養(yǎng)越高。

1.4 統(tǒng)計學方法 參照統(tǒng)計軟件SPSS22.0處理數(shù)據(jù)，以±s表示的計量資料符合正態(tài)分布，比較用t檢驗；以率表示計數(shù)資料，比較用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的遵醫(yī)行為評分 干預前兩組患者的遵醫(yī)行為評分無明顯差異（P＞0.05）；干預后研究組遵醫(yī)行為評分（3.67±0.68）比參照組（3.22±0.59）高，差異比較有意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的健康素養(yǎng)評分 干預前兩組患者的健康素養(yǎng)評分無明顯差異（P＞0.05）；干預后研究組健康素養(yǎng)評分（61.27±7.61）比參照組（55.34±6.58）高，差異比較有意義（P＜0.05）。

3 討論

心力衰竭作為一種慢性疾病，健康管理時間跨度大、涉及領域廣，傳統(tǒng)醫(yī)療護理模式受限于時間與空間限制，無法為患者提供連續(xù)高質量健康管理服務[2]。健康管理是對個體健康信息分析后做健康與疾病危險性評估，控制危險因素后做個體化健康教育醫(yī)療服務，移動互聯(lián)網(wǎng)技術護理將健康管理與互聯(lián)網(wǎng)融合，利用互聯(lián)網(wǎng)平臺移動、便捷、開放、互動的優(yōu)勢，實現(xiàn)實時醫(yī)患溝通，較好督促、提醒患者，做專業(yè)的健康指導。將基于移動互聯(lián)網(wǎng)技術的護理應用在心力衰竭患者健康管理中的結果表明，患者的遵醫(yī)行為更佳，患者的健康素養(yǎng)更高。基于移動互聯(lián)網(wǎng)技術實施護理構建全新的護理理念，跨越時間、地域界限，將疾病相關知識源源不斷地輸送至患者那里，潛移默化做健康教育，解決醫(yī)療資料相對不足與慢性疾病患者日益增加的供求矛盾，一方面保證心力衰竭健康教育的深度與廣度，另一方面保證患者多次、分階段做健康教育，健康管理效果更佳。

綜上所述，基于移動互聯(lián)網(wǎng)技術實施護理幫助提高心力衰竭患者健康管理中效果，提高患者的健康素養(yǎng)。