KABP護理模式對急性闌尾炎患者術后肛門首次排氣時間及護理工作滿意度的影響

河南省商丘市中醫院（476000）林俊芝

知信行（KABP）護理模式屬行為干預理論，圍繞提升認知、形成積極信念、改善行為制定一系列護理措施，用于臨床實踐取得滿意效果[1]。本研究選取我院AA患者95例，探討KABP護理模式對其術后肛門首次排氣時間、護理工作滿意度的影響。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院AA患者95例（2018年2月～2019年12月），均行腹腔鏡闌尾切除術，2018年2月～2019年1月46例為對照組，給予常規護理，2019年2月～2019年12月49例為觀察組，在對照組基礎上給予KABP護理。對照組女20例，男26例；年齡18～70歲，平均（43.68±12.47）歲。觀察組女22例，男27例；年齡20～69歲，平均（45.25±11.68）歲。兩組基線資料均衡可比（P＞0.05）。納入標準：患者知情、自愿并簽署同意書；經超聲、CT檢查證實為AA；均行腹腔鏡闌尾切除術。

1.2 方法 對照組給予常規護理，包括術前常規健康教育、禁食禁水，術中關注生命體征，術后給予抗感染與鎮痛藥物。觀察組在對照組基礎上給予KABP護理，措施如下：①提高認知。以圖片、視頻等形式進行床邊宣教，講解AA、腹腔鏡闌尾切除術相關知識，包括AA形成原因、手術治療效果等，引導患者提出自身疑問，醫務人員積極解答，對于存在焦慮、緊張等負性情緒患者進行心理疏導，減少術中應激反應。②產生信念。通過反向教育使患者認識到不良行為的危害，使其樹立正確信念，向AA患者介紹康復良好的病友，鼓勵其與病友溝通，樹立康復信心，堅定治療信念。③改善行為。幫助AA患者糾正不健康行為，包括飲食指導、運動指導、用藥指導等，囑咐患者術后早期進食易于消化的食物，如蒸蛋、面條等，后逐漸恢復正常飲食，改變患者術后因懼怕疼痛不敢下床活動的現象，鼓勵早期下床活動，囑咐患者定時定量服用藥物。

1.3 觀察指標 比較兩組術后下床活動時間、肛門首次排氣時間、住院時間；比較兩組護理工作滿意度。

1.4 統計學分析 通過SPSS22.0分析數據，計量資料以（±s）表示，行t檢驗，計數資料以n（%）表示，行χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 術后恢復情況 觀察組術后下床活動時間（11.78±3.02）h、肛門首次排氣時間（26.87±8.14）h、住院時間（5.67±1.31）d短于對照組（15.24±3.89）h、（33.69±9.56）h、（7.05±1.24）d（P＜0.05）。

2.2 護理工作滿意度 觀察組22例非常滿意、26例滿意、1例不滿意，對照組16例非常滿意、19例滿意、11例不滿意，觀察組護理工作滿意度97.96%（48/49）高于對照組76.09%（35/46）（P＜0.05）。

3 討論

KABP護理模式認為提升衛生保健知識認知為形成積極信念的基礎，而積極信念的形成為改善行為的動力，循序漸進，可提高患者接受度[2]。本研究給予KABP護理，通過圖片、視頻等多種形式向患者講解AA、腹腔鏡闌尾切除術相關知識，可使患者掌握疾病信息，了解治療方案，通過反向教育宣講不良行為的危害，可使患者認識到錯誤信念帶來的后果，糾正錯誤信念，向AA患者介紹康復良好的病友，通過交流可堅定治療信念，指導患者術后早期進食易于消化的食物，如蒸蛋、面條等，后逐漸恢復正常飲食，改變患者術后因懼怕疼痛不敢下床活動的現象，促使患者術后早日下床活動，可促進術后康復，利于提升護理工作滿意度。觀察組術后下床活動時間、肛門首次排氣時間、住院時間短于對照組（P＜0.05），提示KABP護理模式應用于AA患者，可促進術后康復。本研究還發現，觀察組護理工作滿意度高于對照組（P＜0.05），提示KABP護理模式應用于AA患者，可提高護理工作滿意度。

綜上，KABP護理模式應用于AA患者，可促進術后康復，提高護理工作滿意度。