益坤飲治療絕經綜合征潮熱的臨床療效觀察

張云 聞明

【摘? 要】目的：探討護理干預對神經內科老年住院睡眠障礙患者效果。方法：2019年3月至2020年2月對婦產科收住的80例絕經綜合征潮熱患者，隨機分為觀察組與對照組各40例，對照組給予替勃龍治療，觀察組給予益坤飲治療，對比兩組患者療效。結果：兩組患者治療后，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）;治療前兩組患者匹茲堡睡眠質量指數評分差異無統計學意義（P>0.05），治療后觀察組患者的匹茲堡睡眠質量指數評分明顯低于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05），結論：益坤飲治療絕經綜合征潮熱患者療效顯著，能夠有效的改善患者潮熱癥狀，改善其睡眠質量。

【關鍵詞】益坤飲;絕經綜合征;臨床療效

【中圖分類號】R271????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0096-01

絕經綜合征是圍絕經期及絕經期婦女由于體內的性激素波動或減少兒導致軀體及精神心理出現的一系列臨床癥狀，往往需要一定時間過渡期，即由生殖年齡到絕經過渡，患者往往表現為潮熱出汗、心煩失眠，失眠是患者最常見的臨床表現，往往以此癥狀就診，主要由于卵巢分泌激素水平減少有關[1]，醫學研究發現，雌激素對睡眠有著一定的影響，對大腦皮層具有抑制效應，調節體溫、晝夜節律，影響大腦神經遞質如五羥色胺等受體的數量和敏感性，調節褪黑素的水平，促使患者更年期癥狀得以改善，降低應激反應，益坤飲具有滋腎養陰、清肝寧心功效[2]，通過早期及時給予益坤飲改善絕經后中重度潮熱患者，對患者能夠起到綜合治療效果，降低絕經后綜合征的發生，我院對絕經綜合征潮熱患者給予益坤飲治療取得了顯著效果，操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2019年3月至2020年2月收治的80例絕經綜合征潮熱患者，隨機分為觀察組與對照組各40例，年齡41～59歲，平均年齡（48.26±3.14）歲。一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組給予替勃龍治療，2.5mg隔日口服1次，觀察組給予益坤飲治療，每支10ml，每天3次，每次20ml，連續服用3個月。

1.3 療效判定

①治療效果比較：顯效：治療后癥狀完全消失;有效：癥狀較治療前有所改善;無效：癥狀無明顯改善或進一步惡化。②匹茲堡睡眠質量指數積分變化情況比較：采取問卷調查的方法進行匹茲堡睡眠質量指數評分。

1.4統計學方法

采用SPSS 20.0統計軟件包進行分析。計量數據采用student-t檢驗、分類資料采用卡方檢驗比較組間差異。各變量間的關系采用相關分析。顯著性水準p=0.05。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較：觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05），見下表1。

2.2? 匹茲堡睡眠質量指數積分變化情況比較：治療前兩組患者評分差異無統計學意義（P>0.05），治療后觀察組患者的評分明顯低于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05），見下表2。

3 討論

絕經綜合征是圍絕經期及絕經期婦女由于體內的性激素波動或減少兒導致軀體及精神心理出現的一系列臨床癥狀，往往需要一定時間過渡期，即由生殖年齡到絕經過渡[3]，患者往往表現為潮熱出汗、心煩失眠，失眠是患者最常見的臨床表現，主要原因是卵巢功能逐漸下降，性激素合成和分泌減少，垂體FSH和LH分泌負反饋調節減弱，血漿FSH和LH升高，自主神經功能紊亂[4]。多數數女性在圍絕經期出現一系列癥狀，甚至影響生活質量。臨床醫生經常使用激素補充劑，可以迅速改善癥狀。但由于個體差異，劑量難以掌握，且子宮和乳腺病變增加的風險尚未確定，長期使用的肝腎功能、糖代謝等副作用明顯。絕經前后諸證病機以腎陰虛為主，臨床以滋腎養陰、清肝寧心為治則，陳霞[5]通過多年研究益坤飲，其組方：熟地、枸杞子等多種中藥材配方組合，這些中藥具有養陰滋腎的效果，通過中藥對患者進行有效的調理，達到最佳治療效果。其中養陰主藥熟地、枸杞子、白芍補腎斂陰;清心肝之郁火，鎮靜安神藥鉤藤、牡蠣、合歡皮;補氣健脾黃芪、茯苓;仙靈脾溫陽調動，取陽中求陰之意。諸藥共奏滋腎養陰、清肝寧心之效[6]。主要用于腎陰虛型絕經前后諸證，療效顯著，具有滋腎養陰、清肝寧心功效，通過早期及時給予益坤飲改善絕經后中重度潮熱患者，對患者起到綜合治療的目的，降低絕經后綜合征的發生。本文通過研究后發現，兩組患者治療后，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）;治療前兩組患者匹茲堡睡眠質量指數評分差異無統計學意義（P>0.05），治療后觀察組患者的匹茲堡睡眠質量指數評分明顯低于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05），說明，益坤飲治療絕經綜合征潮熱患者療效顯著，能夠有效的改善患者潮熱癥狀，改善其睡眠質量。

參考文獻

[1]??? 王俊，陳霞.益坤飲治療絕經綜合征64例臨床療效觀察[J].實用老年醫學，2011，25（5）：404-405，408.

[2]??? 李苗苗，陳霞.益坤飲治療陰虛型卵巢儲備功能下降的效果研究[J].當代醫藥論叢，2017，15（19）：84-85.

[3]??? 周明鏡，陳霞.陳霞教授治療腎陰虛型絕經前后諸證經驗[J].吉林中醫藥，2014，34（6）：570-572.

[4]??? 季成萍.陳霞治療圍絕經期相關疾病經驗擷要[J].江蘇中醫藥，2012，44（6）：11-12.

[5]??? 蔣莉莉.益坤寧顆粒治療絕經期綜合征的臨床研究[J].內蒙古中醫藥，2013，1（3）：46-47.

[6]??? 趙艷瓊.益坤寧治療更年期綜合癥 86例[J].陜西中醫，2011，32（6）：712.