護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢阻肺患者的肺功能和生活質(zhì)量的影響

江西省上饒市婺源縣中醫(yī)院（333200）胡昱容

近年來，社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人們生活質(zhì)量明顯改善，直接提高了慢阻肺疾病臨床發(fā)病幾率[1]。因人們對(duì)疾病知識(shí)了解不全面，導(dǎo)致患者很難獲得及時(shí)治療，使病情發(fā)展，所以必須要高度重視臨床護(hù)理工作的重要作用。基于此，文章將老年慢阻肺患者作為主要研究對(duì)象，重點(diǎn)闡述康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，以有效改善患者的生活質(zhì)量，使其肺功能得以優(yōu)化。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 經(jīng)醫(yī)院倫理會(huì)許可選擇我院自2017年1月～2019年1月期間收治的老年慢阻肺患者62例，利用奇偶數(shù)分組法將其分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各31例。其中，對(duì)照組患者男17例，女14例，平均年齡（69.93±5.54）歲；實(shí)驗(yàn)組患者男16例，女15例，平均年齡（69.75±5.62）歲。兩組患者性別、年齡數(shù)據(jù)經(jīng)比較無差異性，兩組患者均對(duì)研究知情且自愿參加。

1.2 方法 對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，患者入院后接受藥物治療，醫(yī)護(hù)工作人員向患者告知注意事項(xiàng)并準(zhǔn)備床位和相關(guān)物品，創(chuàng)建床頭卡，對(duì)患者體溫、身高和血壓等進(jìn)行測(cè)量并記錄。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用康復(fù)護(hù)理，具體路徑如下：①吸氧方面。患者行吸氧治療之前，醫(yī)護(hù)工作人員要對(duì)吸氧機(jī)佩戴的流程和方法予以熟練掌握，告知患者儀器使用原因，對(duì)溫度以及濕度等進(jìn)行調(diào)節(jié)，確保患者能夠持續(xù)性地吸氧。②體位方面，給予患者必要幫助，對(duì)其坐姿與翻身動(dòng)作進(jìn)行調(diào)整，在患者咳嗽的時(shí)候，要正確拍背，使其痰液順利排除[2]。③健康教育。定期組織開展健康教育知識(shí)講座，使護(hù)理工作人員能夠切實(shí)了解健康知識(shí)與宣傳的重要作用，同時(shí)宣傳有關(guān)并發(fā)癥預(yù)防的知識(shí)。④心理方面。給予患者必要關(guān)心并且盡量多地溝通和交流，使患者不良心理狀態(tài)得到改善，增強(qiáng)其臨床治療信心，患者其心理壓力。⑤康復(fù)護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)行必要指導(dǎo)，使其積極參與呼吸鍛煉與有氧運(yùn)動(dòng)，像是太極與慢跑等運(yùn)動(dòng)，每天要進(jìn)行兩次，每次時(shí)間為15分鐘。⑥飲食方面。嚴(yán)格叮囑患者家屬，堅(jiān)決不允許提供刺激性或者是油膩性的食物，容易對(duì)患者氣管黏膜造成損傷而出現(xiàn)呼吸困難的情況。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 比較分析實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分、FVC、FEV1、FEV1%、認(rèn)知度等多項(xiàng)臨床指標(biāo)數(shù)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)于兩組老年慢阻肺患者臨床干預(yù)結(jié)果，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0展開數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料（認(rèn)知度）、計(jì)量資料（生活質(zhì)量評(píng)分、FVC、FEV1、FEV1%）分別選擇n(%)、±s的形式表示，行X2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，P＜0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分、FVC、FEV1、FEV1%分析 實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分（96.34±2.33）分、FVC（67.28±2.76）%、FEV1（1.79±0.54）L、FEV1%（69.08±10.28）均分別高于對(duì)照組（84.47±3.87）分、（56.23±0.18）%、（1.22±0.28）L、（59.01±10.75），差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組認(rèn)知度比較 實(shí)驗(yàn)組認(rèn)知率96.77%（30/31）高于對(duì)照組67.74%（21/31），組間對(duì)比差異性顯著（P＜0.05）。

3 討論

慢阻肺以氣短、胸悶、喘息和咳嗽等為主要臨床表現(xiàn)，病情容易反復(fù)，對(duì)呼吸道與心臟等氣管造成損傷，甚至還會(huì)誘發(fā)呼吸衰竭的情況。而患此疾病的以老年群體為主，加之對(duì)疾病認(rèn)知不全面，致使患者出現(xiàn)了一系列不良心理情緒，影響臨床治療效果。在患者接受臨床治療的基礎(chǔ)上，還應(yīng)當(dāng)高度重視護(hù)理的作用，合理采用護(hù)理干預(yù)措施，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

在以上研究實(shí)踐中，實(shí)驗(yàn)組引入康復(fù)護(hù)理措施，各項(xiàng)臨床治療與對(duì)照組比較，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，康復(fù)護(hù)理通過對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù)與鼓勵(lì)，以常規(guī)護(hù)理理念為基礎(chǔ)，使慢阻肺患者的生活功能明顯改善，肺功能得以優(yōu)化，臨床推廣可行性顯著。

總體來講，老年慢阻肺患者臨床治療中，行康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在提高患者對(duì)疾病認(rèn)知度的同時(shí)，改善其自身的肺功能，有利于其生活質(zhì)量水平的提高。