遼寧省鞍山市結核病醫院(114000)吳月鳳
結核病是臨床常見慢性傳染性疾病,可危害患者全身器官。臨床表現為咳嗽、咯血、疲勞、體重降低等癥狀[1]。咯血是肺結核常見臨床癥狀,主要由于結核桿菌破壞肺部小血管引起,嚴重者可導致患者死亡[2]。全程護理是一種貫穿患者入院到出院全過程的護理服務,可為患者提供及時、有效、安全、便捷的護理服務,對于改善肺結核咯血患者預后生活質量具有重要意義。本次研究選擇我院收治的部分結核并咯血患者給予全程護理干預,效果良好,現報告如下。
1.1 一般資料 納入我院2019年1月~2019年12月收治的100例肺結核并咯血患者,隨機均分兩組各50例。研究組男性27例,女性23例,患者年齡24~75歲,平均年齡(62.5±4.6)歲。對照組男性28例,女性22例,年齡為23~72歲,平均年齡(61.3±4.9)歲。兩組間數據比較無統計學差異(P>0.05)。所有患者均簽署本研究知情同意書。
1.2 方法 對照組采用常規護理。包括完善相關信息登記,對患者進行常規口腔清潔、洗漱等護理,做好患者飲食管理以及用餐器具的消毒,減少院內交叉感染,為患者準備紙巾以備噴嚏、咳嗽使用。研究組在對照組的基礎上進行全程護理。首先根據患者的具體情況為患者制定個體化的護理方案,最大限度滿足患者需求,盡量為其提供優質的護理服務。①全程咯血護理:指導患者正確咳出痰液,協助患者輕叩后背,幫助患者進行咯血后清潔擦拭,指導患者正確進行溫水漱口,通過采用溫水保持呼吸道濕潤,做好保暖工作;②全程用藥護理:遵醫囑合理進行藥物配伍、藥物溶媒等的使用,定時看護患者口服藥物的使用;③全程健康教育:介紹肺結核并咯血的誘因,講解該情況在治療上的注意事項并耐心解答患者存在的疑惑,提高患者對于護理操作的配合程度,減少患者對疾病的恐懼心理以及對護理工作的排斥;④全程心理疏導:緩解患者負面情緒,通過情緒轉移療法、音樂療法等放松患者的緊張感并分散患者的注意力。
1.3 觀察指標 觀察兩組咯血持續時間、住院時間;對比兩組生活質量評分情況,分值越高表示患者生活質量越高。
1.4 統計學分析 采用SPSS19.0處理數據,計量資料采用±s表示,比較行t檢驗。P<0.05表示有統計學差異。
2.1 兩組咯血持續時間、住院時間比較研究組咯血持續時間(1.34±0.42)d少于對照組的(3.98±0.87)d;研究組住院時間(11.36±1.57)d短于對照組的(19.55±3.42)d,組間差異對比有統計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組生活質量評分比較 研究組生理功能(87.69±4.65)、心理功能(90.03±4.82)、生活能力(88.14±4.49)、社會功能(87.52±4.51)評分均高于對照組的(78.75±3.17)、(78.51±3.68)、(77.34±3.4)、(77.69±3.92),差異顯著(P<0.05)。
本次研究探討肺結核并咯血患者的全程護理干預效果。結果表明,研究組咯血持續時間、住院時間短于對照組(P<0.05)。研究組生理功能、心理功能、生活能力、社會功能評分均高于對照組(P<0.05)。分析原因,全程護理主要對患者進行咯血指導、心理疏導、健康教育等全方位護理,從而提高患者對肺結核疾病的認知,糾正患者對肺結核合并咯血的錯誤認識,改善患者健康狀況,提高患者對于護理治療的依從性。在為肺結核合并咯血患者提供全程護理的過程中,護理人員需要具備完善的護理知識和操作技能,通過全面考慮患者具體情況為其提供更加完整的護理干預措施。護理人員實施全程護理是對自身綜合能力的一種有效鍛煉,在幫助患者疾病健康恢復的同時也提升了自己的護理素養,有利于進一步提高綜合護理能力。此外,全程護理需要重視對患者咯血風險意識的教育,提高患者對相關護理操作的配合程度,在護理過程中結合患者潛在問題進一步分析探討,通過開展有效干預減少肺結核相關的并發癥風險和死亡風險。結核病咯血的全程護理有利于促進患者護理效果提升,保護患者的生命安全,提高預后生活質量,符合現代護理理念。
綜上所述,肺結核并咯血患者的全程護理方案效果顯著,有利于改善患者的生活質量并促進治療效果的提升,該方法值得進一步推廣使用。