猩紅熱;抗生素是首選藥

猩紅熱是一種兒童常見的急性呼吸道傳染性疾病，由A群溶血性鏈球菌引起。這種細菌會產(chǎn)生一種毒素，可引起鮮艷的猩紅色皮疹，因此這種疾病被形象地稱為猩紅熱。

易感人群? ?：

猩紅熱和鏈球菌咽喉炎一樣，兒童比成人更常見，最常見于5～15歲的孩子。

全年可發(fā)病，冬春季多見。

主要癥狀：

身上出現(xiàn)猩紅色的皮疹，同時有發(fā)熱、咽痛的表現(xiàn)，舌頭通常呈鮮紅色，上有小突起，被形象地稱為“草莓舌”。

病程：

猩紅熱病情輕重可因人體反應(yīng)性的差異而有所不同，但多表現(xiàn)為輕癥。

典型的臨床癥狀分為4個時期：

1.潛伏期? 一般為2～5天，這一時期細菌在鼻咽部繁殖，多數(shù)人無癥狀，但已具有傳染性。

2.前驅(qū)期? 為1天左右，表現(xiàn)為突然畏寒、咽痛、發(fā)熱，體溫達38～40℃，出現(xiàn)草莓舌。

3.出疹期? 大多在發(fā)病24～48小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹，皮疹為紅色細小皮疹，皮膚看起來像砂紙一樣。皮疹通常開始于頸部和腋窩，然后擴散至全身。疹子沒有癢感。

4.恢復(fù)期? 發(fā)病一周左右開始出現(xiàn)皮膚脫屑，皮膚脫屑癥狀可能會持續(xù)幾周，因人而異。猩紅熱的皮疹消退后，一般不留疤痕。

傳染途徑：

以飛沫傳染為主。

檢查手段：

快速鏈球菌檢測。

治療：

● 抗生素是對因治療的首選。應(yīng)用抗生素的目的除了迅速消滅病原菌外，還能預(yù)防鏈球菌感染引起的并發(fā)癥，比如急性風濕熱。

● 青霉素類抗生素是首選，比如阿莫西林;如果對青霉素過敏，可選擇其他抗生素，比如頭孢類抗生素，或者克林霉素。

● 一旦開始服用醫(yī)生開具的抗生素，就一定要遵醫(yī)囑按療程服用，比如用阿莫西林來治療猩紅熱，需要服用10天，不能因為燒退了、疹子退了，就提前停用抗生素。

● 針對發(fā)熱、咽痛，可以選擇兒童劑型的對乙酰氨基酚或布洛芬。

居家護理：

● 患猩紅熱的孩子需要居家隔離，直到病情好轉(zhuǎn)，不再發(fā)熱。

● 足量抗生素治療24小時后，一般不再具有傳染性。

● 其他人接觸患病孩子時要戴口罩。

● 房間要勤通風，保持空氣清新。

● 孩子的餐具、玩具等均應(yīng)消毒。

預(yù)防：

目前沒有預(yù)防猩紅熱的疫苗，預(yù)防上以生活預(yù)防為主，如勤洗手、做好隔離等 。