瑞舒伐他汀鈣與阿托伐他汀鈣治療高脂血癥合并高血壓患者的療效比較

康慧

【摘要】 目的：比較高脂血癥合并高血壓患者采取瑞舒伐他汀鈣或辛伐他汀治療的效果。方法：選取2017年5月1日-2019年5月1日我院收治的200例高脂血癥合并高血壓患者作為研究對象，依據隨機數字表法將其分為兩組，每組各100例。對照組患者給予辛伐他汀治療，觀察組患者使用瑞舒伐他汀鈣治療。比較兩組患者的血脂指標[總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL- C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL- C）]和血壓指標（收縮壓和舒張壓）。結果：觀察組患者的收縮壓[ （120. 62±8.48） mmHg]、舒張壓[（80. 46±4.26） mmHg]低于對照組[（138. 29±12. 05） mmHg、（89. 62±5.18） mmHg]，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：針對高脂血癥合并高血壓患者實施瑞舒伐他汀鈣的方案治療，比使用辛伐他汀藥物的效果更為理想。

【關鍵詞】 辛伐他汀;瑞舒伐他汀鈣;高脂血癥合并高血壓

【中圖分類號】R544.1

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019 （2020） 21-048-02

隨著心腦血管疾病的發生率攀升，臨床逐步提高了對高脂血癥合并高血壓疾病的重視度[1]。臨床針對高脂血癥合并高血壓的患者，通常使用藥物方案治療，其中代表性藥物包括辛伐他汀、瑞舒伐他汀鈣等，而有資料顯示，將瑞舒伐他汀鈣應用在高脂血癥合并高血壓疾病患者當中，與辛伐他汀比較，其調脂效果更為顯著[2]，且能夠明顯提高患者機體中的高密度脂蛋白膽固醇含量[3]。本研究選取我院收治的200例高脂血癥合并高血壓患者作為研究對象實施分析和總結，探索對高脂血癥合并高血壓患者進行治療的適宜方案，并比較高脂血癥合并高血壓患者采取瑞舒伐他汀鈣或辛伐他汀治療的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2017年5月1日-2019年5月1日我院收治的200例高脂血癥合并高血壓患者作為研究對象。納入標準[4]：①年齡45-70歲。②患者及其家屬均知曉本研究情況并簽署知情同意書。排除標準：①患者經過檢測存在射血分數不超過40.00%的心力衰竭疾病癥狀;②有嚴重的腎功能、肝功能、心肺功能不全等癥狀的患者;③近2周使用過相關治療高脂血癥合并高血壓疾病降血脂藥物（影響本次研究藥物效果）的患者;④對于本次研究使用的辛伐他汀、瑞舒伐他汀鈣等藥物存在過敏或使用禁忌的患者;⑤不能夠配合完成本次研究的患者。

依據隨機數字表法將符合條件的200例高脂血癥合并高血壓患者分為兩組，每組各100例。觀察組中，男59例，女41例;年齡48-66歲，平均（58. 72±7.57）歲;病程4-7年，平均（5. 59±0.25）年。對照組中，男55例，女45例;年齡49-63歲，平均（58. 58±7.62）歲;病程4-8年，平均（5. 68±0.74）年。兩組的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究經我院醫學倫理委員會審核及同意。

1 2方法兩組患者在治療前，均需要停止使用其他調血脂的藥物，保持日常飲食清淡，并每日空腹檢測患者的尿素氮、血脂、肌酐等，做好日常的動態觀測，減少患者發生不良情況的概率。

對照組患者采用辛伐他汀（廣州南新制藥有限公司，國藥準字H20156215）治療，用藥頻率為每24小時服用1次，用藥劑量為20.OO mg，用藥的方式為口服。觀察組患者采用瑞舒伐他汀鈣[阿斯利康藥業（中國）有限公司，國藥準字H20143338]的方案治療，用藥頻率為每24小時服用1次，用藥劑量為10.00 mg，用藥的方式為睡前口服[7]。兩組患者均治療2個月。

2 結果

2.1兩組患者各項血脂指標水平的比較觀察組患者的TC、TG、LDL- C均低于對照組，HDL- C高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者血壓指標水平的比較觀察組患者的收縮壓、舒張壓低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

高血壓和高脂血癥疾病在臨床上相互具有一定的關聯性，且后者是前者的重要引發因素之一，高脂血癥合并高血壓疾病的發生人群主要為中老年群體，故其導致患者發生高脂血癥合并高血壓疾病后的危險系數成倍上升，嚴重時甚至會危及患者的生命安全。本研究中，為了有效地改善高脂血癥合并高血壓患者的疾病危害，保證臨床的調脂、降壓效果，采取分組對照的方式，對兩組高脂血癥合并高血壓患者實施不同的方案治療，其中一組使用辛伐他汀，另外一組使用瑞舒伐他汀鈣進行治療，得出后者的效果更加理想。

辛伐他汀的調脂效果在臨床上能夠得到一定的認可，是一種HMG- CoA的還原酶抑制劑，該藥物能夠通過用藥作用，降低合成膽固醇的概率，同時增強合成LDLC，從而達到降脂效果。但由于高脂血癥合并高血壓患者的年齡受限，辛伐他汀在用藥同時的安全系數無法得到良好保障，且其降壓效果并不理想，故臨床對使用該藥物進行治療的方案持保留意見。

本研究結果提示，觀察組患者的TC、TG、LDL - C均低于對照組，HDL- C高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），提示觀察組患者的血脂水平均優于使用辛伐他汀方式治療的對照組，也說明觀察組患者調整患者血脂指標的作用較對照組有明顯的優勢（更勝一籌）。本研究結果還顯示，觀察組患者的收縮壓、舒張壓低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），提示使用瑞舒伐他汀鈣藥物治療對患者的降壓效果較好。

參考文獻

[1] 羅愛國，高脂血癥合并高血壓采用瑞舒伐他汀鈣與阿托伐他汀鈣治療的臨床效果報道[J].數理醫藥學雜志，2016，29 （7）：1048-1050.

[2] 馮美杰，不同劑量辛伐他汀治療老年高脂血癥療效對比[J].中國老年學雜志，2013，33 （1）：201-202.

[3] 魏桂紅，苯磺酸左旋氨氯地平和瑞舒伐他汀鈣片對高血壓病合并高脂血癥患者臨床療效分析[J].臨床和實驗醫學雜志，2013，12 （7）; 550-551.