他克莫司軟膏聯合異維A膠丸治療硬化性苔蘚

劉忍立

【摘要】 目的：探究在硬化性苔蘚治療中他克莫司軟膏聯合異維A膠丸所取得的臨床治療效果。方法：選取干2017年2月份至2020年2月份在醫院中接受硬化性苔蘚疾病治療的患者共40例，隨機分組法將患者分成2組，每組各20倒。對照組給予患者外用鹵米松乳膏治療方法，觀察組給予患者他克莫司軟膏聯合異維A膠丸治療方法。結果：治療后，觀察組癥狀評分低于對照組，臨床治療有效率對比觀察組高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在硬化性苔蘚疾病治療中應用他克莫司軟膏聯合異維A膠丸治療方法，有助于改善患者的臨床癥狀，提升疾病臨床治療效果。

【關鍵詞】 他克莫司軟膏;異維A膠丸;硬化性苔蘚;治療效果

【中圖分類號】R248

【文獻標志碼】B

【文章編號】10050019（2020）21-069-01

硬化性苔蘚在青春期及絕經期女性中有著較高的發病率，該種疾病屬于一種炎性及持續性皮膚病，患者的臨床癥狀以排便困難、燒灼、疼痛及瘙癢為主，給患者帶來極大的不適感[1]。在疾病臨床中多采用藥物治療方法，常用的藥物包括他克莫司軟膏、異維A膠丸、鹵米松乳膏[2]。本文將40例在2017年2月份至2020年2月份在醫院中接受硬化性苔蘚疾病治療的患者作為研究對象，探究在硬化性苔蘚治療中他克莫司軟膏聯合異維A膠丸所取得的臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于2017年2月份至2020年2月份在醫院中接受硬化性苔蘚疾病治療的患者共40例，隨機分組法將患者分成2組，每組各20例。對照組，男5例，女15例，年齡為1566歲，平均年齡為（42.6±3.5）歲;病程為3個月 17年，平均病程為（3.6±2.5）年。觀察組，男6例，女14例，年齡為1668歲，平均年齡為（43.2±3.7）歲;病程為4個月16年，平均病程為（3.7±2.7）年。一般資料比較兩組患者無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組給予患者鹵米松乳膏治療方法，在患處薄涂鹵米松乳膏（國藥準字H20173186，天津金耀藥業有限公司），應保證藥膏應覆蓋在皮損處，每日2次，每隔6h用藥1次。

1.2.2觀察組給予患者他克莫司軟膏聯合異維A膠丸治療方法，每次給予患者5粒異維A酸，每日3次。在患處薄涂抹他克莫司軟膏（國藥準字H20123430，四川明欣藥業有限責任公司），應保證藥膏應覆蓋在皮損處，每日2次，每隔6h用藥1次。

1.3觀察指標觀察兩組患者治療前后萎縮、瘙癢、白斑臨床癥狀評分;觀察兩組患者的臨床治療效果，顯效：體征及癥狀積分恢復值>75%;有效：體征及癥狀積分恢復值30%-75%;無效：體征及癥狀積分恢復值<30%[3]。

1.4統計學處理用SPSS20.O軟件，以均數±標準差（x±s）表示計量資料，以t檢驗;以數（n）或率（%）表示計數資料，以x2檢驗，P<0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

2.1臨床癥狀評分對比 治療前，兩組患者癥狀評分無明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組癥狀評分低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2臨床治療效果對比臨床治療有效率對比觀察組高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。3 討論

硬化性苔蘚又被稱為是外陰白斑疾病，受性激素、遺傳、免疫功能影響，在女性患者中發病率較高，尤其是一些兒童患者，由于年齡較小，自制力較差，會抓撓患處，若不能及時進行治療，患處會出現出血、潰爛及裂隙等情況，對患者的身心健康均會產生較大的影響[4]。硬化性苔蘚疾病，常用藥物為鹵米松乳膏，但是若長期服用，會引發患者出現激素不良反應，加劇患者皮膚黏膜萎縮及毛細血管擴張，通過與胞漿糖皮質激素受體蛋白相結合，能夠將藥物的抗過敏、抗炎、抗增生、收縮血管作用充分的發揮出來。異維A酸具有較強的抗炎作用，用藥后患者不會出現諸多的不良反應，具有穩定的藥效。他克莫司作為一種新型抗炎藥物，在疾病治療中抗炎作用顯著，對T淋巴細胞活化具有較強的抑制作用，降低炎性介質的釋放量。相關的專家學者提出，將異維A酸與他克莫司軟膏藥物聯合使用，在硬化性苔蘚疾病治療中效果顯著，相較于單獨使用鹵米松乳膏，疾病治療有效率提升幅度為2%-6%，展現出了較強的抗炎作用，明顯改善了患者的萎縮、瘙癢、白斑癥狀，疾病治療效果顯著，是一種安全的治療方法，應在疾病臨床治療中大力推廣使用。

本文研究結果顯示，治療后，觀察組患者的萎縮、瘙癢、白斑臨床癥狀評分均低于對照組。臨床治療有效率，觀察組為10.00%，高于對照組的70.00%，說明在硬化性苔蘚疾病治療中應用他克莫司軟膏聯合異維A膠丸治療方法具有可行性，疾病臨床治療效果顯著，應在疾病治療中大力推廣使用。

綜上所述，在硬化性苔蘚疾病治療中應用他克莫司軟膏聯合異維A膠丸治療方法，有助于改善患者的臨床癥狀，提升疾病臨床治療效果。

參考文獻

[1]] 趙衛華.異維A酸聯合他克莫司治療外陰硬化性苔癬療效觀察[J].皮膚病與性病，2018，40 （06）：861-863.

[2] 廖秋紅，他克莫司軟膏聯合口服中藥和單純外用他克莫司軟膏治療外陰硬化性苔蘚的臨床療效研究[J].中外女性健康研究，2018 （21）;34-35.

[3] 蔣俊青，李紅，劉偉偉，他克莫司軟膏聯合口服中藥治療女童外陰硬化性苔蘚臨床觀察[J].繼續醫學教育，2018，32 （04）：155-156.

[4] 蔣俊青，王桂萍，李靈芝等.中西醫結合治療外陰硬化性苔蘚臨床觀察[J].中國中西醫結合皮膚性病學雜志，2017，16 （2）：147-148.

[5] 范紅偉，郝國榮，李清雪等.外陰營養不良的病因探討及中西醫結合治療進展[J].現代中西醫結合雜志，2016，25 （23）：2615-2619.