頸椎病神經根型疼痛患者應用針灸治療的臨床療效觀察

[摘要]目的：研究應用針灸治療頸椎病神經根型疼痛患者的臨床成效。方法：將80例頸椎病神經根型疼痛患者利用抓小球的方式進行分組，每組40例。給予參照組物理治療，在參照組基礎上給予研究組針灸治療，對比兩組患者治療前后疼痛評分和治療有效率。結果：治療前，研究組與參照組疼痛評分沒有明顯差別（P>0.05），治療后，研究組疼痛評分明顯優于參照組（P<0.05），而研究組治療有效率為97.50%，明顯高于參照組（P<0.05）。結論：在應用針灸治療頸椎病神經根型疼痛患者的時候，可以將治療效果提升，改善患者的疼痛情況，值得推廣。

[關鍵詞]神經根型疼痛;頸椎病;針灸

[中圖分類號]R246.9

[文獻標識碼]A

[文章編號]2096-5249（2021）24-0026-02

現階段，人們長期處在低頭工作和看手機的生活中，導致頸椎病的發病率逐漸上升。而其中作為常見的類型就是神經根型，其所帶來的疼痛會對患者的生活及工作產生較大的影響，導致不良情緒的發生。在治療時，一般會選擇物理治療方法，但是整體效果受到限制[1]?；诖?，本院對應用針灸治療頸椎病神經根型疼痛患者的臨床成效展開了研究，報道如下。

1資料和方法

1.1基本資料將本院自2018年8月1日至2020年1月20日的80例頸椎病神經根型疼痛患者利用抓小球的方式進行分組，每組40例，參照組男性和女性患者分別為28例和12例，年齡25～44歲，平均（35.26±5.36）歲;研究組男性和女性患者分別為25例和15例，年齡26～45歲，平均（36.48±5.89）歲。將兩組患者的基本資料進行對比沒有明顯的差別（P>0.05），可以比較。

1.2納入和排除標準納入標準：1近期沒有服用過鎮痛藥物的患者;2簽署知情同意書并愿意接受直接的患者;3患者均符合《中醫病癥診斷療效標準》當中的疾病診斷標準。排除標準：1排除不符合診斷標準的患者;2合并心血管疾病和肝腎等疾病的患者;3患有腫瘤和結核疾病的患者;4精神疾病患者和孕婦均需排除。

1.3方法兩組患者均需接受常規治療，也就是改善微循環和脫水等治療，（1）對照組應用牽引、超短波進行常規物理治療。（2）在常規物理治療基礎上給予研究組針灸治療，方法如下：將頸夾脊穴和雙側風池穴當中主穴位，將雙側列缺穴、肩中俞穴、后溪穴和肩井穴當做配穴進行針灸。針灸時指導患者呈合適的姿勢，使用一次性針灸針，取平補平瀉法來對頸夾脊穴進行針灸。以提插捻轉和平補平瀉法的方法針灸風池穴。對患者的肩井穴和肩中俞穴斜刺。剩下的穴位均使用平補平瀉法。每組治療周期為2天1次[2]。

1.4觀察指標觀察和對比兩組患者治療前后疼痛評分和治療有效率。治療效果：（1）治愈：患者臨床癥狀全部消失，功能得到完全恢復;（2）有效：患者的臨床癥狀和功能得到改善;（3）無效：沒有任何的改善，甚至有加重的現象出現。治療前后的疼痛評分均應用VAS評分。

1.5統計學分析使用SPSS18.0軟件將輸入的數據進行分析，使用t和c2進行檢驗，（x±s）為計量資料，當P<0.05時具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療前后疼痛評分的對比治療前，研究組與參照組疼痛評分沒有明顯差別（P>0.05），治療后，研究組疼痛評分明顯優于參照組（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者治療有效率的對比研究組治療有效率明顯高于參照組（P<0.05）。見表2。

3討論

現階段，隨著人們日常生活方式的改變和電子產品的出現，神經根型頸椎病已經成為了一種常見疾病，并且發病率呈逐年上升趨勢。導致神經根型頸椎病發生的原因是神經根受到刺激或者是受壓過度，這種壓迫感可能是單側，也可以是雙側。其實頸椎病是一種慢性病，主要是因為骨質增生和椎間盤突出等因素導致，一般會在治療一段時間之后將疼痛的癥狀緩解，并不能根治。所以神經根型頸椎病一般會有比較長的治療周期，治愈率也非常的低[3]。根據相關研究顯示，神經根型頸椎病的發病機制比較復雜，病理因素也比較多，患者如果在患病之前讓神經根處在受壓狀態當中，側肌力會出現比較明顯的改變?；忌仙窠浉皖i椎病的患者主要臨床癥狀有：頸部活動受到限制、頸部和肩部感到疼痛、上肢沉重沒有力氣等，其中主要以疼痛癥狀為主，通常局限在頸部、胸或者是上肢當中某一特定區域中疼痛，在旋轉頸椎的時候會讓疼痛加重。癥狀發作過程分為急性和慢性，急性多發于30歲以上40以下的人群。疼痛嚴重的患者，根本無法入睡，這就導致一部分患者因患有神經根型頸椎病而影響自身的生活和工作。所以對其進行有效的治療非常重要。一般在治療的時候會選擇物理治療，因為手術的風險比較大，而且手術需要花費的費用也比較多，并不是最理想的治療方法。但是在進行常規物理治療的時候，治療的時間比較長，效果也并不明顯，這就將針灸的優勢凸顯出來[4]。

神經根型頸椎病對于中醫來說，屬于骨痹中的一種。中醫認為這種疾病和肝腎雙虛、氣血衰少等有關。正是因為風寒濕邪侵入體內，出現氣滯血瘀所以才會導致該項疾病的發生。外因主要是疲勞過度、傷及筋脈，讓風寒入內，再加上氣血并不順暢，所以在治療的時候主要是應用針灸的方法，幫助患者疏通筋絡，活血化瘀。在針灸時，會將頸夾脊穴和雙側風池穴當中主穴位，將雙側列缺穴、肩中俞穴、后溪穴和肩井穴當做配穴進行針灸。風池穴在人們的頂部，能夠起到疏風解表的作用;肩中俞穴、肩井穴可以幫助患者疏通經絡、活血止痛;頸部夾脊穴可以幫助患者梳理氣血，并且可以起到活血化瘀的作用。將這些穴位一同進行針灸，可以將祛風散寒、活血止疼和疏通經絡等功效發揮出來，緩解神經根型頸椎病患者的疼痛，從而提高他們的生活質量[5]。在西醫學角度分析，通過針灸，可以將患者的血液粘稠度以及血管阻力降低，并且還可以改善患者自身的免疫功能，加快新陳代謝的速度，從而對細胞進行了修復。這就可以幫助患有神經根型頸椎病的患者將肌肉痙攣消除，緩解其疼痛感和減少度神經根的壓迫，改善現階段的臨床癥狀。需要注意的是，在利用針灸治療時，需要注意以下幾點事項，可以幫助患者提升療效：（1）工作的患者在上班時不要長時間處在低頭的姿勢中，一個小時休息五分鐘，可以做仰頭的動作或者用頭寫字。在出現疼痛或者是酸痛的時候可以根據中醫所說進行自我按摩;（2）不要讓頸部受涼，吹空調和風扇時不要直吹頸部[6]。本次研究結果說明為神經根型頸椎病患者使用針灸治療的時候，可以改善他們的疼痛情況，將治療效果提升，促進患者恢復健康，提高生活質量。

綜上所述，在應用針灸治療頸椎病神經根型疼痛患者的時候，可以將治療效果提升，改善患者的疼痛情況，值得推廣。

參考文獻

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[6]劉波，蘇小強，王向陽.補腎活血通絡方聯合針刺治療神經根型頸椎病的臨床研究[J].中國中醫骨傷科雜志，2018，26（11）：21-24.

作者簡介：葉恒（1983.10-），男，漢族，海南儋州人，研究生學歷，主治中醫師，主要研究方向：針灸治療神經系統相關性疾病、頸肩腰腿痛及脊柱相關性疾病等。