探討導致急診重癥肺炎患者并發感染性休克的相關危險因素

[摘要]目的：探討導致急診重癥肺炎患者并發感染性休克的相關危險因素。方法：納入我院急診科收治的急診重癥肺炎并發感染性休克患者35例設為研究組，納入急診重癥肺炎未并發感染性休克患者35例設為對照組，對兩組患者的臨床資料進行回顧性分析，分析導致急診重癥肺炎并發感染性休克的相關危險因素。結果：研究組平均年齡大于對照組，機械通氣時間、住院時長高于對照組，APACHEEII評分低于對照組，P<0.05;研究組患者合并疾病：高血壓、腎病、雙肺病變、營養不良、呼吸衰竭、混合感染，與對照組相比，均高于對照組，P<0.05。結論：通過對急診重癥肺炎患者并發感染性休克的相關危險因素進行回顧性分析，為患者進行護理以及治療過程中應加強預防與干預，采取積極有效的措施降低感染性休克的發生風險。

[關鍵詞]急診重癥肺炎患者;并發感染性休克;相關危險因素

[中圖分類號]R459.7;R563.1

[文獻標識碼]A

[文章編號]2096-5249（2021）23-0056-02

重癥肺炎是老年患者死亡的重要因素之一，同時也是急診較為常見的一種疾病。重癥肺炎會導致患者出現呼吸困難、精神萎靡、血壓異常，嚴重的患者會同時并發感染性休克[1-2]。由于急診重癥肺炎在發病后會導致患者的機體免疫水平下降，同時病原菌會對患者的運動神經系統出現負面影響，進一步誘發感染性休克。有研究指出，導致重癥肺炎患者發生感染性休克的因素較多，通過對危險因素進行預防控制，能夠顯著的降低重癥肺炎并發感染性休克的風險，達到挽救患者生命的目的[3]。本次研究中，從我院選取35例急診重癥肺炎并發感染性休克患者、35例急診重癥肺炎未并發感染性休克患者，對兩組患者的臨床資料進行回顧性分析，研究導致急診重癥肺炎并發感染性休克的相關危險因素，現將研究結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料納入我院急診科2019年1月至2020年1月收治的急診重癥肺炎并發感染性休克患者35例設為研究組，納入急診重癥肺炎未并發感染性休克患者35例設為對照組。對照組中，男性有19人，女性有16人，年齡區間在56～70歲，平均年齡為（65.91±3.94）歲，BMI在21.58～25.78kg/m2，BMI（23.94±1.59）kg/m2;研究組患者中，男性有20人，女性有15人，年齡區間在64～79歲，平均年齡為（71.49±3.45）歲，BMI在21.42～25.34kg/m2，BMI（23.86±1.81）kg/m2;統計學分析兩組患者的一般資料性別、BMI，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法兩組患者均為急診接收的重癥肺炎患者，按照是否并發感染性休克分為對照組以及研究組，對兩組患者的臨床資料進行回顧性分析，包括：年齡、機械通氣時間、APACHEEII評分、住院時長，合并疾病：高血壓、腎病、雙肺病變、營養不良、呼吸衰竭、混合感染。

1.3觀察指標統計記錄兩組患者的合并疾病：高血壓、腎病、雙肺病變、營養不良、呼吸衰竭、混合感染;年齡、機械通氣時間、APACHEEII評分、住院時長。

1.4統計學方法對研究中的數據，均在SPSS20.0軟件中進行統計學數據分析，組間計量資料使用t檢驗，組間計數資料使用卡方檢驗，具有統計學意義（P<0.05）。

2結果

2.1對比兩組患者年齡、機械通氣時間、APACHEEII評分、住院時長研究組平均年齡大于對照組，機械通氣時間、住院時長高于對照組，APACHEEII評分低于對照組，有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者合并疾病對比研究組患者合并疾病：高血壓、腎病、雙肺病變、營養不良、呼吸衰竭、混合感染，與對照組相比，均高于對照組，有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

重癥肺炎好發于老年患者，由于老年患者常常合并多種疾病，加之長期住院治療、營養不良等影響機體免疫功能，導致發生重癥肺炎后，患者的病情發生迅速變化，大大增加了臨床治療困難度，而重癥肺炎并發感染性休克是導致患者死亡的重要因素之一，因此對導致急診重癥肺炎并發感染性休克的相關危險因素進行分析，根據分析結果對采取針對性的預防措施，對于挽救患者生命、提高救治率具有十分重要的臨床意義[4]。結合本次研究中的數據，對兩組患者的臨床資料進行回顧性分析，對照組與研究組各項數據資料中存在顯著差異，導致重癥肺炎患者并發感染性休克的危險因素較多，包括：年齡、機械通氣時間、住院時長、APACHEEII評分、合并疾病等。

綜上所述，通過對急診重癥肺炎患者并發感染性休克的相關危險因素進行回顧性分析，為患者進行護理以及治療過程中應加強預防與干預，采取積極有效的措施降低感染性休克的發生風險。

參考文獻

[1]余飛，范彬富.分析急診重癥肺炎并發感染性休克的臨床治療效果[J].中國衛生標準管理，2018，9（24）：33-35.

[2]徐子惠.急診重癥肺炎并發感染性休克的臨床分析與探討[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2019，19（18）：60，66.

[3]李楠.急診重癥肺炎并發感染性休克的臨床救治經驗總結[J].中國社區醫師，2019，35（8）：50-50.

[4]李曉茜.42例急診重癥肺炎并發感染性休克的治療分析[J].醫藥前沿，2019，9（18）：79-79.

作者簡介：麥偉亮（1987.06-），男，漢族，本科學歷，主治醫師，研究方向：急危重癥。