婦產科手術患者的圍手術期心理護理研究

高仍霞

【摘要】目的：研究心理護理應用于婦產科手術患者的圍手術期的效果。方法：選取我院婦產科收治的產婦126例，隨機分成觀察組與對照組，每組各63例。對照組采取常規的護理方式，觀察組在此基礎上應用心理護理，比較兩組的心理狀況以及護理滿意度。結果：觀察組產婦的 SAS評分以及 SDS 評分都明顯低于對照組，觀察組滿意度也明顯高于對照組，均具有統計學意義（P<0.05）。結論：心理護理應用于婦產科手術患者的圍手術期可以有效緩解產婦的焦慮抑郁情緒，提高產婦的護理滿意度。

【關鍵詞】婦產科;圍手術期;心理護理;焦慮抑郁

[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]A[文章編號]2096-5249（2021）21-0097-02

Study on Perioperative Psychological Nursing ofPatients with Obstetrics and Gynecology Operation

GAOReng-xia（Ningxian Maternal and Child Health and Family Planning Service Center， Qingyang Gansu 745200， China）

[Abstract] Objective： To study the effect of psychological nursing on perioperative period of patients with obstetrics and gynecology surgery. Methods：126 cases of maternal in our hospital were randomly divided into observation group and control group， 63 cases in each group. The control group was given routine nursing， and the observation group was given psychological nursing on the basis of the routine nursing. The psychological status and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results： The SASscore and SDSscore of the observation group were significantly lower than those of the control group， and the satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group， with statistical significance（P<0.05）. Conclusion： Psychological nursing applied in the perioperative period of Obstetrics and gynecology surgery patients can effectively alleviate maternal anxiety and depression， and improve maternal nursing satisfaction.

[Key words] Obstetrics and Gynecology; Perioperative Period; Psychological Nursing; Anxiety and Depression

產婦在進行婦產科手術的過程中會出現不同程度的負面心理，女性患者大多心理承受能力較弱，因此在治療的過程中很容易滋生恐懼焦慮抑郁等不良心理因素[1]。如果在患者治療過程中沒有采取有效的護理措施，這些負面情緒很可能對患者的治療效果以及身心健康都會產生巨大影響，因此需要對其實施護理干預的方式來緩解其心理問題，提高治療效果。本文就此選取了產婦126例作為研究對象，研究心理護理應用于婦產科手術患者的圍手術期的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選取2019年7月～2020年7月我院婦產科收治的產婦126例，并將其隨機分成觀察組與對照組，每組產婦各63例。觀察組產婦年齡最高為38歲，最低為20歲，平均年齡為（29.65±7.56）歲，懷孕周期最長為42周，最短為36周，平均孕周為（37.76±1.35）周，初產婦33例，經產婦30例;對照組產婦年齡最高為39歲，最低為20歲，平均年齡為（29.76±7.35）歲，懷孕周期最長為41周，最短為37周，平均孕周為（37.54±1.24）周，初產婦32例，經產婦31例。觀察組產婦與對照組產婦的一般資料相比較，差異不大，無統計學意義（P>0.05），可以進行比較。

1.2納入與排除標準 （1）納入標準：①沒有出現產程延長者;②對此次研究內容知情并同意者。（2）排除標準：①有妊娠期并發癥以及合并癥者;②有精神病史者[2]。

1.3方法（1）對照組的產婦采用常規的護理方式，做好常規的檢查、指導以及在圍產期的健康教育[3]。（2）觀察組的產婦在此基礎上采用心理護理的方式進行護理，具體方案如下：①手術前做好對產婦心理護理的基本工作，護理人員在產婦進行手術之前充分與與產婦及其家人進行溝通與交流，全面了解產婦的心理狀況，做好對產婦及其家人的宣傳工作，使其充分了解心理護理對手術的幫助作用，從而有充足的心理準備，減少顧慮。護理人員還需要注意與產婦的溝通交流方式，盡量語氣輕柔平緩，降低產婦在進行手術之前的緊張感，避免出現語言沖突而影響到產婦情緒。最后護理人員還需要對產婦進行臨床健康教育，促進身心，時刻關注產婦的身體情緒狀況，做到對問題的早發現、早解決。產婦通常在進行手術前會有緊張不適感是因為產婦對圍產期相關知識的匱乏，對未知的恐懼，從而會引起許多產婦在產后的抑郁程度越來越高。對此護理人員需要耐心仔細地為產婦講解相關知識，使其充分了解并掌握產前如何正確備產、產時的有用技巧與產后快速康復的方法。并及時告知產婦關于產后抑郁的知識，使其了解產后抑郁的誘發因素、病情癥狀以及如何應對。②在手術期間做好對患者的心理護理，護理人員自身要具備手術過程相關的手術操作知識，時刻關注產婦和胎兒的健康狀況，多與產婦進行溝通交流，緩解產婦的壓力，減輕產婦對手術的恐懼感。③對產婦進行手術后的隨訪，護理人員為產婦提出的問題作出一一解答，并了解產婦的身體情況，為產婦講解術后疼痛的原因以及指導產婦正確的放松方式，使用合適正確的藥物，緩解其痛感，護理人員指導產婦進行正確的飲食、活動等。

1.4評價標準? （1）比較經過不同干預方式后，兩組產婦的焦慮抑郁情況。采取SAS（焦慮自評量表）與SDS（抑郁自評量表）對兩組產婦的焦慮抑郁情況進行評分，若是產婦的SAS 與SDS 評分越高，則表示產婦的焦慮抑郁情況越嚴重[4]。（2）比較經過不同干預方式后，兩組產婦對于此次護理服務的滿意度。采取問卷調查的方式，將此次問卷內容設置為非常滿意、較滿意、不滿意三項，統計非常滿意與較滿意的產婦例數為此次護理滿意總例數，其比例為護理總滿意度[5]。

1.5統計學方法采用 SPSS 20.0對數據統計處理，計數資料以%表示，χ2檢驗;計量資料以（ x ±s）表示， t 檢驗， P<0.05有明顯統計學差異。

2 結果

2.1兩組產婦的焦慮抑郁情況護理前兩組產婦的SAS 與SDS 評分差異不明顯，沒有統計學意義（P>0.05），經過不同護理干預方式后，觀察組與對照組產婦的SAS 與SDS 評分均有所下降，與經過護理之前相比較差異有統計學意義（P<0.05），并且觀察組產婦的SAS 與SDS 評分明顯低于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組產婦的護理滿意度經過不同護理干預方式后，觀察組產婦護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

護理心理學是一門實踐性非常強的學科，越來越多地被應用于臨床護理中，并且取得了顯著的效果與很大的認可[6]。心理護理作為現代新型護理模式中的一種，存在于整個護理過程中，不論在圍手術前還是圍手術過程中還是手術結束后，都需要涉及到心理護理，具有很重要的地位與作用。

根據相關的研究表明，婦產科產婦在進行手術時，產婦大多都會出現焦慮抑郁等不良心理，對于心理健康的教育的需求尤為強烈，尤其是在手術結束后對于心理護理的要求更加高。隨著教育水平醫療水平的不斷提高，人們對于健康教育的接受能力越來越高，更能夠接受心理因素能夠影響甚至決定治療效果的理論不良的心理因素可能影響患者在手術后的恢復、并發癥的發生率等，因此在給予患者醫學治療的支持時，應該密切關注患者的心理狀態并給予相應的心理護理措施，保證患者在整個手術過程中以及手術結束后保持心理健康，提高患者對于治療的配合度，改善預后，使患者恢復速度與程度更快更高。心理護理應用于婦產科手術患者的圍手術期可以有效緩解產婦的焦慮抑郁情緒，提高產婦的護理滿意度，效果顯著，值得推廣使用。

參考文獻

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[2] 楊娟 . 心理護理在婦產科病人手術過程中的應用體會 [J]. 心理月刊 ， 2019， 14（15）： 71-71.

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[5] 余藝蘅 . 細節管理聯合心理護理在婦產科急危重癥患者中的臨床護理效果 [J]. 智慧健康 ， 2018， 4（15）： 53-54+59.

[6] 范鳳仙 . 探究系統化心理護理干預應用于婦產科腹腔鏡手術麻醉中的臨床價值 [J]. 中外女性健康研究 ， 2018， 26（07）： 76+83.