多種方式宣教聯(lián)合護理對腰椎間盤突出癥患者的效果

梁敏 鄧秀華

[摘要]目的：對腰椎間盤突出癥患者，采用多種方式宣教聯(lián)合護理后，對其應用效果進行探討。方法：選擇的研究對象為我院收治的30例腰椎間盤突出癥患者，按不同的護理方式將其分為參照組（n=15）與研究組（n=15），參照組給予常規(guī)宣教護理，研究組給予多種方式宣教聯(lián)合護理。觀察兩組患者的依從率以及生活質(zhì)量等相關(guān)情況。結(jié)果：參照組患者依從性顯著低于研究組患者（P<0.05）;參照組患者的生活質(zhì)量評分顯著低于研究組組患者。結(jié)論：給予腰椎間盤突出癥患者多種方式宣教聯(lián)合護理模式，不僅能有效的提高患者的依從性，還能改善患者的生活質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞]腰椎間盤突出癥;多種方式宣教聯(lián)合護理

[中圖分類號]R246.9

[文獻標識碼]A

[文章編號]2096-5249（2021）23-0116-02

腰椎間盤突出癥主要是因患者的腰椎間盤發(fā)生退行性改變從而破裂，導致髓核從破裂處脫出，使相鄰神經(jīng)根受到刺激或是壓迫后，而出現(xiàn)一系列臨床癥狀。在臨床上屬于較為常見且多發(fā)的疾病之一，臨床癥狀表現(xiàn)為腰部疼痛，同時單側(cè)或雙側(cè)下肢伴有麻木、疼痛現(xiàn)象。該疾病具有1病程較長;2易反復發(fā)作等特點，對患者的生活質(zhì)量造成極大的影響[1]。臨床上以保守治療方式為主，但在實際治療期間，患者的依從性較低，影響治療效果及預后。需對其采取有效的護理措施，而健康宣教在臨床上已廣泛應用多年，是實施護理措施成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一[2]。因此，本文將我院收治的30例腰椎間盤突出癥患者研究對象，實施多種方式宣教聯(lián)合護理后，對其應用效果進行探討。

1資料與方法

1.1一般資料選擇的研究對象為我院收治的30例腰椎間盤突出癥患者，選取的時間段為2019年1月至2019年12月，按不同的護理方式將其分為參照組（n=15）與研究組（n=15），參照組給予常規(guī)宣教護理，男7例，女8例，年齡41至65歲，平均年齡（51.25±4.61）歲，病程22至69天，平均病程（33.79±1.28）天;研究組給予多種方式宣教聯(lián)合護理，男6例，女9例，年齡40至66歲，平均年齡（51.49±6.34）歲，病程21至70天，平均病程（34.07±5.24）天。參照組與研究組之間各項資料對比無顯著差異（P>0.05），可進行比較。

1.2方法參照組給予常規(guī)宣教護理：采用口頭方式進行健康教育。

研究組給予多種方式宣教聯(lián)合護理：在參照組的基礎(chǔ)上實施：（1）通過查詢相關(guān)文獻，并根據(jù)患者的實際病情就和臨床實踐經(jīng)驗，整理、歸納治療其期與康復的宣教內(nèi)容;（2）治療期：1盡量不要食用酸性、寒涼、竹筍以及啤酒等食物;2禁止做劇烈運動或是突然彎腰提重物;3盡量將彈簧床換為硬板床，坐下時的矮凳至少要高于20cm;4不可過度扭轉(zhuǎn)身體或是半躺下坐;5不可長時間保持同一體位[3]。（3）康復期：1根據(jù)患者的實際情況，選擇最合適的鍛煉方法以及合理的鍛煉時間、次數(shù);2避免腰部因受到風、寒、濕等刺激;3防止便秘、咳嗽以及打噴嚏等情況;43至6個月內(nèi)，不要劇烈運動或突然彎腰動作。（4）護理人員將以上內(nèi)容可制作成卡片或小冊子等形式，發(fā)放給每位患者及家屬，并根據(jù)不同時期的宣教內(nèi)容，向其講解、示范[4]。（5）舉辦健康講座，向患者與家屬講解疾病的發(fā)病機制、反復發(fā)作的原因以及注意事項等，并告知堅持功能鍛煉的重要性，使患者能夠正確的認識疾病，從而養(yǎng)成好的生活習慣，做好自我日常維護。

1.3觀察指標（1）依從性評估：根據(jù)患者的每天堅持自我功能訓練的次數(shù)、時間等方面進行評分，滿分100分，完全依從>80分，一般依從60至80分，不依從<60分。（2）生活質(zhì)量評分評估：采用SF-6評分量表，評價內(nèi)容包含1PF;2RP;3BP;4GH;5VT;6SF;7PE;8MH等8個維度，每個維度總分10分，分值越高則代表患者的生活質(zhì)量越高。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS21.0分析，計量資料以（x±s）表示，經(jīng)t檢驗，計數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗，以（%）表示，差異有統(tǒng)計學意義為P<0.05。

2結(jié)果

2.1參照組與研究組依從性比較參照組患者顯著低于研究組患者（P<0.05），見表1。

3討論

腰椎間盤突出癥屬于頸、腿專科門診中比較常見一種的疾病，同時也是引起腰腿疼痛的常見原因之一，主要多發(fā)于20至40歲人群。大約有80至90%的患者，在經(jīng)過保守治療后，可有效的緩解臨床癥狀或是治愈。目前，腰椎間盤突出癥的發(fā)病率逐漸呈現(xiàn)出低齡化、廣泛趨，嚴重影響到人們的生活質(zhì)量[5]。有相關(guān)研究表明，在治療腰間盤突出癥患者的時候，對其實施有效的護理措施，可有效的提高臨床治療效果，促進患者康復。

從以上研究中可以看出，研究組實施多種方式宣教聯(lián)合護理模式后，患者的依從性、生活質(zhì)量評分均顯著高于參照組患者（P<0.05）。根據(jù)患者的實際情況，在不同的階段，實施相關(guān)的健康宣教，按照循序漸進的原則，能夠使患者掌握更多與疾病相關(guān)的知識，提高知識認知度，有助于患者提升自我護理的各項技能，從而提高預防、保健、康復等意識，養(yǎng)成良好的生活習慣;同時，還能提高臨床治療效果，有利于縮短治療時間，從而減輕患者的經(jīng)濟負擔，到達患者的期望值，有利于提升臨床護理滿意度。此外，在實踐工作中采用多種方式宣教，有利于護理人員間接提高掌握專科疾病知識的程度，從而有效的保障護理質(zhì)量，提高專科護理內(nèi)涵[6]。

綜上所述，給予腰椎間盤突出癥患者多種方式宣教聯(lián)合護理模式，不僅能有效的提高患者的依從性，還能改善患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上應用。

參考文獻

[1]游曉青，陳庚，林文津.回授法在腰椎間盤突出癥患者健康宣教中的應用[J].中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文），2018，4（10）：129-131.

[2]梁虹，羅漫麗，李海婷.溫熱療法聯(lián)合背俞穴按壓治療腰椎間盤突出癥寒濕證的護理[J].中醫(yī)正骨，2019，31（6）：75-76.

[3]許國萍，余群飛，馬姚靜.加速康復外科理念下腰椎間盤突出癥患者延續(xù)性護理方案的改進與成效[J].中國實用護理雜志，2018，34（18）：1384-1388.

[4]萬云，顧海燕，高紅，等.圍術(shù)期多層次護理需求對腰椎間盤突出癥患者的影響[J].西部中醫(yī)藥，2019，32（07）：127-130.

[5]黃婷敏，錢宏.基于階段轉(zhuǎn)變模型的疼痛自我管理教育對腰椎間盤突出癥患者疼痛及自我效能的改善效果[J].中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文），2019，5（3）：148-151.

[6]張玉蓮，靳美桃.康復護理在腰椎間盤突出癥患者中的應用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（14）：104-105.

作者簡介：梁敏（1975.11-），女，漢族，大專學歷，主管護師，主要從事護理工作。