1+X老年照護等級證書融入高職護理人才培養的路徑與研究

田小麗

[摘要]由于我國社會老齡化的現象逐漸嚴峻，不同階段老年照護的需要也日益增加。當前我國老年照護的教育發展水平相對比較落后，老年照護的相關人才相對緊張。本文主要探究如何將1+X老年照護等級證書融入到高職院校護理人才的培養中，有機將理論和實踐融為一體、工作和學習相結合，培育出復合型、高質量的老年照護人才，以此來增加學生的就業本領，減輕社會關于養老的壓力，提高老年人的生存質量，并且能夠為今后培育老年照護人才提供參照。

[關鍵詞]1+X證書;老年照護;人才培養

[中圖分類號]R47-4;G712

[文獻標識碼]A

[文章編號]2096-5249（2021）24-0199-02

據調查，2020年底我國60歲以上的老年人口數量已經到達了2.54億人，其中失能和半失能人口約4000多萬人，而這些人員都是需要被看護照料的重要人員[1]。而我國當前的護理人員有400多萬人，然而護理人員專門從事養老護理行業的人數不達30萬，擁有從業證書的人員僅僅有4萬。針對我國老年照護人員面臨的巨大缺口，我國高職院校開辦關于老年服務的相關專業，但是每年的招生僅在5000人左右。學生畢業后，因工作環境差和待遇收入不高，最終能夠從事老年護理服務的人員就非常的少，因此人才流失的概率就比較高。目前，為了解決老年照護人員不足的問題，同時舒緩社會照護老年人的壓力，就需要高職院校能夠積極探求并施行1+X老年照護等級證書制度，結合當前擁有的資源，面向廣大社會人員和在校的學生積極展開關于老年照護技能培養和訓練，從而提高社會老年照護的技能水平和服務質量。

1關于1+X老年照護等級證書制度的介紹

2019年國家推行鼓勵高職院校開啟學歷證書+許多關于職業技能的等級證書制度，這就是1+X等級證書制度。這個制度施行的前提是實驗院校要將學歷證書和職業技能等級證書一并進行，向全體社會成員展開關于技能的培訓指導。此項制度是2019年以來一個嶄新的制度的誕生，可以實現學歷證書和相關職業資格證書一同頒布的情況。

2關于1+X老年照護等級證書制度施行的背景

（1）我國老年人口數量多，因而照護的壓力比較大：從1997年我國進入老齡化社會以后，60周歲以上老年人口的基數在逐年遞增，據預測將在2025年突破3億，尤其是80歲以上的高齡老人。同時失能和半失能的老人的數量也會到達4400萬。全國老齡工作委員會的相關責任人這樣說道：社會老齡化加劇了關于失能、空巢老人看護照料的社會性問題，因此對于專項照護養老服務的人才的需求量劇增，這也是我國當前急需要解決的問題。（2）養老服務的知識水平低且服務質量水平急需提高：老年照護除了要實現老人基本的生活需要外，還應該多方面解決他們的相關問題，比如生理、心理、社會等。我國養老服務行業中，由于工作環境、工資待遇等原因，機構的從業人員多數是沒有受專業訓練、文化水平偏低的人員，因此整體素質偏低，專業知識相對匱乏，業務的能力也不精湛，不能夠滿足當前老年看護照料的需求，其服務的質量還亟待提高。（3）養老服務職業資格以及技能缺乏衡量的標準：2002年國家頒布了關于養老服務職業相關技能的標準文書，在2011年重新修改完善。因為養老護理資格證書的含金量不高，不能夠和工資的收入直接進行關聯，因此無法調動相關人員的積極性。在2017年，養老護理職業資格證書仍舊沒有包含在國家執業資格目錄中，同時關于養老護理員的執業技能評定的工作也終止。這就使得職業資格與職業技能的標準都缺乏，還造成養老服務人員關于職稱評定和收入準繩缺乏標準，最后造成基層相關人才的大批流失。

3關于1+X老年照護證書等級制度與高職護理人才培養相結合后存在的問題

（1）專業教學標準沒有直接和老年照護職業技能的評定標準相對接：老年照護職業技能具有初、中、高三個等級的標準，對照護者的生活照料、技能護理、心理護理等方面做出了具體的規定標準。高職院校培養的老年護理人才專門以培養醫院的老年護理需求為主將其定位在培育普通護理人才方面。學生關于對照護的組織認識、照料看護的服務管理的相關制度、使用工具的操作、照護對象的評估、照護計劃制定等老年照護的專業知識匱乏，遠遠不能夠滿足這些照料看護老人的需求。（2）課程設置沒有顧及老年照護需要：老年照護設置的專業課程，方便學生在以后工作中能夠完全擔任醫療機構、社區服務或居家養老的的護理工作。大多數院校雖然設置了關于老年的護理學課程，但是后者的理論知識所占比例較大，而且和老年照護崗位所要求的內容關聯性不大。因此學生只是掌握了關于老年護理基本理論，而對照護技能等其他方面的內容匱乏，不能夠滿足老人多方面的護理需求。（3）老年護理專業教學和證書的培訓沒有整體設計：當前我國高職院校中關于培養護理人才是通過學歷教育為主要方法，就是學習3年的相關課程，完成人才培育的規定，修完相應的學分，就可以畢業。在此過程中學生需要學習護理的相關專業課程和基礎課程，并且有實操課檢驗，學習的內容比較多但是學習時常短，并且課程設置和人才培養更傾向于臨床護理，這和老年照護職業技能等級證書不能夠相連接，因此學生沒有具備老年照護的專業知識和能力，在畢業后并不能夠獨立自主進行老年專科的照護工作。（4）教學的團隊不能夠滿足目前新的技術和技能培訓的要求：我國關于養老護理人員的工作體系一直沒有能夠系統的將培訓方式構建起來，缺乏相關的政策進行指導和規范。即使某些地區對養老護理工作人員展開了相關的培訓內容，但是培訓的質量是還是差強人意，不能夠令人滿意。高職院校培育的護理專業人才是以臨床護理為主要方向，對老年護理工作的內容缺乏。高職院校中老師也缺乏對1+X老年照護等級證書制度的理解，不能夠將熟練的專業教學和技能等級證書的培訓有機的連接在一起，沒有培訓的經驗和資料，并且培訓的內容和形式比較單一，只是采用護理技術的知識理論和技能進行講解教授，沒有針對性，專業性能不強，最重要的是和證書的要求內容相差太多[2]。

4關于1+X老年照護證書制度與高職護理人才相結合所采取的培養的方案

（1）重新構建培養人才的方法，將教學的標準和職業技能相連接：人才培養中人才培養的方案是其總體的規劃和設計的發展方向，將1+X老年照護證書等級制度和對老年護理人才的培養相結合，首先要重新規劃人才培育的方法，和老年護理的專業以及相關技能所對接。全面的探究老年照護所需要的職業技能的要點、工作的范圍以及考核的標準，要將老年護理專業進行定位并且要有培育的目標，將設置的課程最大優化，并且教學內容是與之相關聯的。比如：對中級證書相培訓就需要在完成專業的課程內容，因此要對之前完成職業能力所進行的課程進行轉變，要將老年護理課程內容融入到其中，或者采用教學模塊將其部分內容滲透到教學中，從而完成職業教學和老年護理教學的結合，實現1與X深度融合的人才培養方案。（2）對教學體系進行改革并創新新的老年護理課程體系：高職教育體系的教學還是以我國的教育理念進行設置，對組成課程的各個方面有科學性的進行了排列和組織，能夠能夠針對課程的各個要素之間有機的結合在一起，是培養人才的“中介載體”。對于確保教育的質量和提高教學品質有著重要的作用。但前，高職院校中學生關于學習老年護理體系的課程包含了五個板塊，公共課程、人文素養課、專業課、綜合課、關于老年活動的相關課程。學生通過學習這些課程僅僅是簡單的認識到老年護理的基礎性知識，因為其課時比較少，社會實踐能力弱。然而在老年照護的職業等級證書中更加突出護士處于社區、家庭或醫院當中的各個方面的能力，要求有專業知識的能力還有有心理輔導能力以及飲食指導等全方位的照料和看護能力。所以應該要對高職院校當中的老年護理體系進行創新，將基礎的課程內容要和專業知識相結合，緊緊聯系老年人的健康需要，添設人文和心理課程。（3）探究新的培訓模式，將專業的教學知識和獲得證書所進行培訓相結合：根據相關的文件中指出，職業教育應該大力對培養人才的培訓模式進行改革和創新，對于人才培育的模式的目標要向復合深化型方面進行發展。1+X老年照護證書等級制度在高職院校當中涉入可以表現出職業教育改革的要求：融“長短結合、內外結合、育訓結合”。試點院校還需要先一步將護理專業和老年照護的等級證書有機的結合在一起，將教學模式進行改變，采用以學生為中心，以工作內容為基礎提出問題、解決問題，以翻轉課堂、混合式教學、情景式教學、開放式教學等多種教學模式服務于課堂。此外培訓的模式也要向教學課堂一樣靈活多變，其目的是為了激發學生的學習興趣和主觀能動性，將專業知識和技能的培訓完美的結合運用在一起，提高學生和培訓員的學習效果，收獲好的成效。另外，試點學校還可以通過學歷證書的和職業技能等級證書之間互相融合，比如護理學專業的學生可以在獲得護理技能證書之后可以根據證書的等級免除修部分課程，完成之后的學分就可以取得相應的學歷等級證書，這樣就可以減輕培訓人員和學生的壓力，提高學生參與技能等級證書學習的積極性。（4）加強校方和相關企業的合作，促進培訓資源開發，建造專業的培訓團體：1+X證書制度試點還要有一支能夠全面系統的把握證書等級制度標準的師資隊伍，通過設計系統的專業教學能夠準確的掌握證書的制度和等級標準的創新性教學的團體。這就需要對在校的教師進行專業化的培訓，提高教師教學質量和技能水平，同時積極學習新證書制度的內涵和要求，提倡和鼓勵教師到養老機構學習新的行業標準和技術要求，這可以提高高職院校人才培育工作以及技能指導培訓工作，讓培養的學生能夠符合行業要求，適應行業發展。另外加強和校外企業進行合作，擴大培訓資源的發展，將養老機構中的專業人才聘請到老年照護的組織培訓中進行教學或指導，這樣可以優化教師團隊的結構，全方位的提升了教學和培訓的水準[3]。

5結語

國家根據職業教育的特點提出1+X老年照護等級證書，是一項非常重要的有關老年照護人才培育的教育改革創新的措施，此項政策將會引領高職護理人才培養的新方向，也是對于人才培育模式的改革創新。通過將1+X老年照護證書制度融入培育高職護理人才的方案中，有助于增加高職護理人才的就業途徑，提高養老行業的整體水平，滿足老年照護的不同需要，促進我國養老事業的全面、健康發展。

參考文獻

[1]張麗君，許虹.國內外養老護理人員培訓現狀及培訓策略研究[J].護理研究.2018，32（15）：75-78.

[2]陳瑞鵬，王若維，楊慶愛.老年護理專業課程體系構建探析[J].齊魯護理雜志.2017，23（15）：34-35.

[3]王芃，王慶，杜美婷，等.天津市養老服務現狀及老年護理人才培養對策[J].中國老年學雜志.2016，36（18）：88-89.