顧紅梅



【摘要】目的:探析慢性胃炎患者應用健康教育護理干預的臨床效果。方法:以慢性胃炎患者60例為觀察對象,按照隨機抽簽法進行分組,組別為對照組與試驗組。對照組患者(30例)實施常規護理,試驗組30例患者實施健康教育護理干預,比較兩組負性情緒、疾病知識知曉率、干預滿意度。結果:相較于干預前,兩組干預后抑郁、焦慮評分明顯下降,且對照組明顯高于試驗組,差異有統計學意義(P<0.05)。與對照組相比,試驗組疾病知識知曉率、干預滿意度更高,差異顯著(P<0.05)。結論:慢性胃炎患者應用健康教育護理干預的臨床效果更加理想,有助于減輕患者負性情緒,提高其疾病認知程度,同時有利于護理滿意度的有效提高,值得臨床廣泛應用。
【關鍵詞】慢性胃炎;健康教育護理干預;負性情緒;疾病知識;干預滿意度
[中圖分類號]R473.5[文獻標識碼]A[ 文章編號 ]2096-5249(2021)21-0164-02
慢性胃炎是一種較為常見的消化系統病癥,它的病癥特點是發病緩慢且不易治愈,病程較長且容易反復。根據病因分類,慢性胃炎主要包括萎縮性胃炎與淺表性胃炎,其發病與幽門螺桿菌感染、飲食習慣不良、自身免疫病變等因素密切相關[1]。慢性胃炎病因十分復雜,且部分病因尚不清晰,極其影響患者的生命質量,不利于患者身心健康。所以,在治療慢性胃炎患者時,護理工作不可忽視,指導患者養成良好的生活與飲食習慣,預防病變復發,提高患者預后。基于此,本文分析健康教育護理干預在慢性胃炎患者治療中的應用效果。詳情如下。
1 對象與方法
1.1研究對象以 2017年9月~2020年9月在我院治療的慢性胃炎患者60例為觀察對象,按照隨機抽簽法進行分組,組別為對照組與試驗組。對照組患者(30例),年齡:最小30歲,最大71歲,平均為(49.85±4.76)歲;病程:最短1年,最長13年,平均為(5.67±1.58)年;性別:男性16例,女性14例。試驗組30例患者中,年齡:最小31歲,最大70歲,平均為(49.19±4.35)歲;病程:最短1年,最長12年,平均為(5.72±1.51)年;性別:有男\女,各17\13例。兩組一般資料無顯著差異(P>0.05)。
1.2方法 (1)實施常規護理于對照組患者:嚴格遵醫囑指導患者用藥,給予患者必要的生活護理。(2)試驗組患者實施健康教育護理干預,即①疾病知識宣教:護理人員可根據患者知識儲備與理解水平,詳細講解疾病有關知識,主要包括發病原因、治療方法、預防措施等,進一步增強患者疾病認知。與此同時,認真解答患者疑問,消除患者疑慮,向患者講述治療成功的案例,從而提高患者治療信心。②心理疏導:患者因胃部不適致使食欲下降,非常容易出現營養不良,增大患者心理負擔,出現焦慮、抑郁等負性情緒。為此,護理人員應積極和患者溝通,并鼓勵患者家屬多陪伴患者,給予患者充分的勸慰與開導,以此緩解患者負性情緒,讓患者保持樂觀、積極的心態。③飲食護理:叮囑患者不可食用不易消化、粗糙的食物,多吃富含維生素、蛋白質的食物,禁食芹菜、韭菜等富含纖維的食物,適當食用面包,中和胃酸,若胃酸分泌較少,可適當食用雞湯、水果,以此促進胃酸分泌。此外,囑咐患者適量定時進餐,不可暴飲暴食,不可食用偏涼、偏甜的食物。④耳穴壓豆護理:是用膠布將藥豆準確地粘貼于耳穴處(神門穴、交感穴、胃穴、肝穴、脾穴),給予適度的按、揉、捏、壓,使其產生酸、麻、脹、痛等刺激感應,以此達到治療目的。在耳穴壓豆時,護理人員每天為患者按壓3~5次,每次30~60秒。⑤艾灸護理:利用艾灸治療儀予以干預,主穴選中脘穴,若患者伴有胃脘脹滿癥狀,加下脘穴、建里穴、神闕穴、天樞穴;若患者伴有噯氣、反酸癥狀,加胃俞穴、神闕穴、肝俞穴、足三里穴,每天艾灸1次,每次15~20分鐘。此外,按摩雙側膽俞穴、肝俞穴合谷穴,以此緩解患者癥狀。⑥辨證施護:若患者表現為胃陰不足,囑咐患者不可喝濃茶、咖啡、碳酸飲料等刺激性飲品,多吃雪梨等潤燥生津的食物,多喝水,保持大便順暢;若患者伴有胃脘脹滿癥狀,叮囑患者進食不可太飽,飯后適當運動,并每天按摩腹部約15分鐘;若患者伴有胃脘痛癥狀,叮囑患者發病時注意呼吸,注意腹部保暖。
1.3觀察指標比較兩組負性情緒、疾病知識知曉率、干預滿意度。(1)負性情緒:利用抑郁自評量表、焦慮自評量表進行測評,評分范圍0~100分,分值越低,負性情緒越小。(2)疾病知識知曉率:利用自制調查表進行評估,評分范圍0~100分,項目包括疾病發病原因、誘發因素、預防措施、治療方法等,等級劃分為完全知曉(≥90分 )、部分知曉(60~89分 )、不知曉(<60 分),知曉率=完全知曉率+部分知曉率。(3)干預滿意度:利用自擬調查問卷進行評估,評分范圍0~100分,項目包括護理態度、健康宣教、護理技能水平等,等級劃分為十分滿意、比較滿意、不滿意,各級分值范圍≥90分、60~89分、<60分,十分滿意率 +比較滿意率=滿意度。
1.4統計學分析將觀察指標數據輸入軟件SPSS 22.0中分析,以 (%)形式表示計數資料,用χ2值驗證,計量資料以(x ±s)形式表示,用 t 值檢驗,若P<0.05,說明差異顯著。
2 結果
2.1比較兩組患者干預前后的負性情緒相較于干預前,兩組干預后抑郁、焦慮評分明顯下降,且對照組明顯高于試驗組,差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。
2.2比較兩組患者疾病知識知曉率與對照組相比,試驗組疾病知識知曉率更高,差異顯著(P<0.05)。詳見表2。
2.3對比兩組患者干預滿意度干預滿意度比較,試驗組更高于對照組,差異顯著(P<0.05)。詳見表3。
3 討論
慢性胃炎是一種臨床常見病,是由多種因素導致的慢性胃黏膜炎性病變,具有發病率高、病程長等特點。從客觀角度而言,慢性胃炎對患者身心健康與生活質量的影響極大。其主要表現在以下方面[2]:(1)慢性胃炎的發作并沒有明顯規律,如果患者工作壓力與生活壓力增大,可能會導致病發,多數患者均服用消炎藥或鎮痛藥治療,但無法根治。(2)慢性胃炎的發病原因十分復雜,對患者的負面影響非常大,且具有持續性特點,如果患者病情比較嚴重,還會引發一系列并發癥,危及患者生命安全。(3)慢性胃炎的治療方法非常多,中西醫都有,然而,在治療中,多數醫生都是建議進行靜養,即多休息。總的來說,在慢性胃炎患者治療過程中,除了保證治療及時、有效之外,還要注重護理措施的實施,以此改善患者負性情緒,預防疾病復發,提高患者預后。
慢性胃炎患者因為病程長、營養狀況不佳、長期感覺不適等,導致患者易出現焦慮、抑郁等負性情緒,導致患者生活質量下降[3]。同時,在慢性胃炎患者治療中,因為缺乏對疾病知識的了解,致使治療依從性較差,影響了治療效果,因此,為了獲取良好的治療效果,應加強健康教育護理干預的落實,為患者提供全面、系統、恰當的護理服務。在健康教育護理干預中,向患者講述正確的疾病知識,糾正患者錯誤認知[4]。一些患者認為慢性胃炎屬于“不治之癥”,經常反復發作,導致多數患者都會出現一定的心理陰影。所以,必須多和患者交流,了解患者的真實想法,并針對患者的實際需求,對患者進行恰當的疾病知識宣教,提高患者對疾病知識的了解,進而理性看待疾病,主動配合治療與護理[5]。與此同時,應密切關注患者病情變化,評估患者情緒波動,一旦出現異常情況,馬上予以對癥干預,減輕患者負性情緒,并且指導患者合理、科學飲食,有效提高患者抵抗力,改善患者治療效果。除此之外,在向患者進行健康宣教的時候,必須積極和患者溝通,疏導患者負性情緒,增強患者治療信心,鼓勵患者多參與集體活動,轉移患者注意力,從而讓患者保持樂觀、積極的心態[6]。本文研究表明:相較于對照組,試驗組干預后抑郁、焦慮評分更低,疾病知識知曉率、干預滿意度更高,差異顯著(P<0.05)。此結果與有關文獻[7]的報道基本相符,由此說明,慢性胃炎患者應用健康教育護理干預的臨床效果更加理想,有助于減輕患者負性情緒,提高患者對疾病的認知,同時提高患者干預滿意度。
總之,慢性胃炎患者應用健康教育護理干預的臨床效果更加理想,有助于減輕患者負性情緒,提高其疾病認知程度,同時有利于護理滿意度的有效提高,值得臨床廣泛應用。
參考文獻
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