醫藥管理在醫藥企業中發揮的重要性作用

曹 鴻

（太原市恒倫口腔醫院 山西·太原 030001）

1 醫藥企業的現狀

1.1 政策上的原因

從2017年下半年起，我國醫藥工業總產值增速持續放緩。2019年，受醫保控費、招標延緩、新版GMP改造檢查等影響，行業增速較往年明顯下滑。業界認為，這一增長趨勢仍將繼續。

中國已全面運行在與世界醫藥市場軌跡中。隨著國家對醫藥行業的管理創新和政策新趨勢，生物醫藥、創新藥物進入前所未有的高速發展期。我國作為全球僅次于美國的第二大醫藥市場，無疑具有強勁的市場潛力，創新藥物的研發和專利到期藥物的搶仿備受矚目。

伴隨著醫藥工業的不斷發展逐步成長壯大。到目前為止，我國已經能夠生產的醫藥包裝產品在品種和質量方面基本滿足制藥工業的要求，很多產品已銷往國外。2020年是“十三五”的最后一年，今年醫藥檢測行業將面臨嚴峻形勢，產業急需提升。這就需要醫藥企業利用多種獨創的信息處理技術，對醫藥銷售行業市場海量的數據進行采集、整理、加工、分析、傳遞，為客戶提供一攬子信息解決方案和咨詢服務，最大限度地降低客戶投資風險與經營成本，把握投資機遇，提高企業競爭力。

1.2 社會上的原因

我國原料藥能保持現有國際市場份額并有所擴大，同時考慮價格因素，全年原料藥出口有望實現8%-10%的增長。而要保持高速增長，中國藥企還需要在特色原料藥、生物制藥中尋求新的發展機遇。

醫藥企業的研究生、本科生比例高于零售企業和單體藥店，大專、中專生比例低于零售企業和單體藥店，差異有統計學意義。大部分醫藥企業的研究生、本科生比例高于零售企業和單體藥店，大專、中專生比例低于零售企業和單體藥店，差異有統計學意義。

藥學技術人員分配不均衡。高職稱、高素質的藥學技術人員集中在較大醫療機構中；而企業中藥學技術人員數量較少，且職稱、學歷等不高，還承擔一定的行政質量管理工作，故近一半以上的企業是在沒有藥學技術專業人員，從事質量管理工作的部分人員計算機軟件操作能力不強，不適應新的醫藥市場形勢發展的需求。多數質量管理人員掌握簡單的word、excel操作，但通過各級計數機等級考試者僅為3.7%。藥品經營企業質量管理人員培訓表面化、形式化，教育、培訓、考核內容缺乏針對性、實用性。

藥學技術專業管理人員分配不均勻，大多數企業考慮人員成本，縮減了管理人員崗位，導致管理人員短缺，一味地追求經濟利益，導致企業在管理方面存在諸多漏洞，工作制度形式化，不能具體實施，僅用于應對上級部門的檢查，從而導致企業管理抓不住重點，流程不統一，人員工作狀態松散，市場調研形式化，未深入落實患者實際，導致市場調研耗費人力、物力、財力，但最終效果不理想，不能更好的為醫藥企業做指引工作。

2 醫藥管理中存在的問題

2.1 醫藥管理中常見的一些問題

2.1.1 醫藥管理意識不強

目前我國的醫藥管理中普遍存在著醫藥管理意識不強這一問題，醫藥管理人員更多的是關心企業市場競爭力與實際利潤，過多的關注自身所在企業的經濟效益，而降低了對醫藥管理的重視程度以及實行嚴格的醫藥管理制度，從而導致醫藥成本控制的很好，而醫藥質量卻無法得到有效的保障展。

目前我國醫藥企業管理意識而言，與歐洲經濟發達國家相比較，不僅意識薄弱而且缺乏管理經驗的人才，因此，醫藥管理意識的培養對于每個醫藥企業均需要提到日程。醫藥管理類專業在我國院校開展已有數十載，目標是培養醫藥市場營銷、衛生事業管理、信息管理與信息系統方面的專業人才，此類專業與普通管理類專業不同，醫藥管理不僅對管理人員的專業性要求高，而且還需要有專業的管理理念，便于專業與管理相結合，更好的為醫藥企業服務。醫藥管理專業人才在具有管理綜合能力的同時，需要具備醫藥專業知識，醫藥管理類專業為相關行業培養和提供了大量復合型的創新專業人才，受到國家經濟和教育部門的高度重視。

從國家的政策來看，國家針對醫藥企業的管理非常看重。經過長期考察與同行的反饋，醫藥管理人員意識薄弱的最為關鍵的原因是受教育程度不同，且諸多企業管理人員均為非醫藥管理專業人員，未收到過專業的教育與培訓，對醫藥方面的專業性知識的欠缺導致管理著無法意識到風險的存在，更不能在工作一線出現問題進行反饋時，無法第一時間給出合理的建議，導致問題無法第一時間得到解決，延長了工作周期。

傳統醫藥管理類專業的實踐教學主要基于社會實踐、行政和企業實習，主要人才培養目標不明確，針對性不強，實踐教學體系和機制不健全，存在著實踐教學方法單一、實踐教學的師資力量薄弱、脫離用人單位需求等實際問題，導致大量藥學專業管理人員無法將理論與實踐相結合，導致實際所學與實踐工作不一致，從而導致管理意識無法與工作實際相匹配，導致醫藥管理意識薄弱。

2.1.2 醫藥管理制度及流程不完善

管理制度及流程是企業管理工作中起著重要的指導作用，流程不合理、制度不完善，嚴重影響到一線工作人員的工作效率。

經監督部門檢查，醫藥企業中，多數制度流于形式，實際工作流程及內容與企業規章制度不一致，流程與人員實際工作流程相違背，不能很好的體現企業制度的寫我所做，做我所寫的原則。

現場抽查工作人員，規章制度及流程的知曉率較低，甚至部分員工不知道企業有此項規章制度。同時對企業流程進行現場抽查演示，存在不同員工，流程不相同等現象。再次證明制度與流程的流于形式，僅用于應對上級部門檢查。

制度與流程可以更好的反映一個企業的規范性與嚴謹性，制度與流程的不嚴謹可能會導致整個醫藥企業出現較大的風險，嚴重時可導致一線生產的產品不合格，不合格產品流向市場將會給廣大人民群眾帶來極其嚴重的后果，造成人身財產安全。企業將面臨更為嚴重的處罰。

醫藥企業是國民支柱，維系著國民的健康安全，維系著祖國的繁榮昌盛，在市場經濟條件下，醫藥企業除了抓管理質量外，應該更加重視醫藥管理工作的正常運行，合理的醫藥管理制度與流程菜更有助于整個藥物流通領域規范化，醫藥事故的發生率也會大大下降。因此，管理制度與流程在醫藥管理中的作用不容忽視。

2.1.3 缺乏對醫藥管理的強力監督

醫藥管理的監督是醫藥管理中不少或缺的重要部分，目前從我國的醫藥管理現狀來看，大多數醫藥生產企業以及醫藥行業均未實行有效的、嚴格的監督制度，也缺少對醫藥管理的一套完整的質控體系，因此導致企業自身對醫藥管理過程的監管不到位，醫藥企業更多的是為應付上級主管部門的檢查，企業內部的檢查無法落到實處，質控環節無法得到明確的質控小組質控，產品本身的出入庫存在登記不詳細、記錄不準確、標識不清晰等情況，給醫藥企業帶來了極大的安全隱患。

信息采集系統數據不完善，藥品信息網絡傳輸平臺和發票數據信息采集系統有出入，記錄藥品入庫信息賬冊殘缺，無法通過管理系統進行信息的查詢；藥品供應物流數據不完善，接受供應商的發貨信息單據存在丟失，藥庫工作人員對藥品進行掃描錄入存在遺漏現象，藥品的供應商信息收集系統平臺紊亂，未進行分類，無法準確做出比較。

二十一世紀的今天，醫療行業市場已經開始進入服務經濟時代，作為服務人類的第一大產業，智能化在醫藥企業管理中起著重要作用。智慧醫藥管理系統作為信息智能技術支撐下的創新醫院管理形態，基于物聯網、云計算，利用信息和通利用信息和通信技術令藥品管理更加智能，并通過提高效率、節約成本和能源、改進服務和生活質量、建設低碳經濟往前推進。

醫藥管理方面未做到一線人員自查自糾監督管理工作，科室或車間負責人未做到二級監督管理工作，未對一線人員的生產的藥品或器械進行很好的監管，企業層面未對一線人員及科室或車間作出明確有效的監督管理，導致藥品或器械的合格率低，不能更好地為患者服務，提升企業的形象及影響力。

2.1.4 醫藥管理執行力差

醫藥管理制度在制定后更需要相關企業、醫院以及醫藥市場嚴格執行，但由于管理者的醫藥管理意識不強且缺乏強有力的監督措施，因此醫藥管理制度的實際執行情況不盡人意，遠遠達不到實際要求，在各項管理措施的落實情況上優劣不一，從而導致有效的制度沒有得到有效的執行。同時，相關管理人員并沒有主動執行管理制度的意識與積極性，對于醫藥質量的監管往往在出現問題后再進行追查，因此也容易造成人民群眾對醫藥質量的不信任，轉而更愿意購買價格更高的外國藥品，給我國醫藥市場的公信力造成損害。

醫藥管理制度與政策下發后，經過層層審核與修訂后，方可下發至一線科室或人員進行執行，期間時間跨度較大，一線落實政策及制度需要解析，同時根據每個人的理解力不同，可能對政策的解讀不同，從而導致執行力度不夠。同時，科室成員或醫藥企業管理人員因循守舊，對待新鮮事物，接受力度較差，導致政策及制度執行不到位甚至未執行，從而使工作原地踏步，無法進步。

面對信息化、數字化技術的沖擊，新設備與新的數字化軟件無法進入企業，導致企業管理模式無法得到更新，數字化技術與政策無法得到普及，大大降低了企業的工作效率與管理水平，無法真正的與時俱進，更有可能導致企業的消亡。

2.2 針對醫藥管理中常見問題的應對措施

為不斷健全我國的醫藥管理制度與流程，就需要對現存的問題進行仔細分析后，借鑒其他國家優秀的管理模式，結合我國的實際情況，從而促進我國的醫藥管理的高速穩健發展，使臨床醫藥質量更有保障，使得人民群眾放心用藥，從而更好的為國家經濟建設做好保障，下面就針對上述四點醫藥管理中常見的問題提出應對措施建議。

2.2.1 醫藥管理需要提升管理意識

醫藥管理相關人員需要接受新進前衛的醫藥管理知識與實操培訓，主要內容為現代化醫藥管理的內容、信息化發展的流程以及醫藥管理的重要意義，從而加深管理人員對于醫藥管理的認識，強化管理理念，熟悉醫藥管理制度實事求是，結合國家政策與國內外先進管理理念與管理模式制定符合企業的管理制度、流程以及主要內容，真正做到“做我所寫，寫我所做”，同時可以深化員工及管理層人員企業文化，加強企業認知度與好感度，激勵員工與管理人員，做好充分深層次的意識培訓工作，加深醫藥管理工作的重要意義，增強醫藥管理的意識。

2.2.2 醫藥管理應有完善醫藥管理制度

國家針對藥品與醫藥企業出臺的醫藥管理相關制度與法律法規已明確指明醫藥企業的發展方向，各醫藥生產企業、醫藥銷售企業以及醫療機構等醫藥相關行業，均應根據實際情況以及社會需求，再制定更符合實際的、更易自我實施的醫藥管理制度，規范醫藥管理的發展方向，從而確保醫藥管理的正確性。

從當前我國現行的醫藥管理來看，存在著管理主體不明晰、管理成效不明顯等問題，凸顯表現在：管理的條款不夠清晰、醫藥管理的表達內容不夠明確、醫藥管理執法的尺度和力度不夠統一等問題，所以，醫藥管理法律體系不健全也成為影響移動互聯背景下醫藥管理質量的一個關鍵因素所在。

完善醫藥管理制度是保證移動互聯時代醫藥管理工作成效的手段之一。為更好地解決和規避醫藥管理工作中存在的一些突出問題，需要借助完善的管理制度來加以規范和完善。移動互聯時代醫藥管理的制度主要包括了進度管理、質量管理、監督管理、衛生管理、風險管理等內容。醫藥企業只有更好的圍繞這些方面結合自身實際擬定管理制度，及時試行、反饋、更新等才能更好的建立一套屬于自己企業的規章制度與流程，成為標準統一、流程統一、質量統一、模式統一的規范性企業。

2.2.3 醫藥管理應采取強力的監督措施

監督與質量保證措施是醫藥質量管理的有效保障手段，能及時發現存在的安全隱患與風險，從而預防醫藥安全不良事件的發生，也能震懾妄圖進行違法行為的人員。目前我國對醫藥管理監督的部門是各級的藥品監督管理局，無法時刻有效的保障對轄區內所有從事醫藥行業的企業或個體經營戶進行嚴密監督。隨著信息化技術的應用范圍不斷擴大，醫藥企業的業務形態從傳統的生產、銷售，逐漸轉變為創新智造、供應鏈服務、大健康等多元化的運營模式。

醫藥管理的多樣化和復雜性需要以主動的醫藥管理來應對各種問題。在不斷完善和樹立醫藥管理人員構成的基礎上，結合現代化的醫藥管理理念，提升管理的實效和管理的過程，針對當前移動互聯背景下的醫藥管理工作，提升監督力度需要從以下兩個方面著手:首先可以通過成立專門的醫藥管理監督部門，來對實施醫藥管理的人員進行監督。其次，通過開展定期或者不定期的醫藥管理工作檢查督，及時發現醫藥管理中存在的不足，進行整改，保證醫藥企業管理模式的進一步完善。

2.2.4 加強醫藥管理制度的執行力度

為確保醫藥管理制度能夠切實準確執行，需要各醫藥管理相關企業與人員認真落實，企業針對國家政策應統一解讀，集體學習，并根據各科室、各部門執行情況，定期進行反饋，發現問題及時解決問題，只有發揮集體的力量才能更好更快的解決問題。同時，針對制度執行情況落實，建立監管體系，施行不定期檢查政策，針對執行不及時，不到位的科室或個人進行指導、教育、批評及通報等措施。針對執行力度強，效率高的團隊及個人采取表揚、獎勵等措施，確保醫藥管理制度能夠得到貫徹落實，增強醫藥管理制度的存在感以及價值。

3 醫藥管理在醫藥企業中的重要性

3.1 監督管理方面

醫藥企業內缺乏優質監督機制則會影響醫藥企業的自主權，并出現權力濫用現象，進而阻礙企業綜合發展。這需要有效調節社會、企業和政府之間的關系，并制定有效的內外部監督機制，保證醫藥企業章程的有效實施，提高現代企業管理質量。醫藥企業如有良好的醫藥監督管理體系，企業將會日漸規范化，從而做大做強。

3.2 數字化管理方面

數字化技術的引進使得企業步入信息化軌道，信息化資料可更好的為企業服務，提升效率，降低人力成本，將數字化融入醫藥管理工作中不但可以促進工作人員之間的溝通與協調關系，同時也可以確保工作順利開展，促進資源共享又可以減少部門之間的阻礙，避免同樣資源的重復錄用與歸檔，在很大程度上提高了醫藥企業的整體協調性，節省了大量的人力與物力，數字化的優勢結合醫藥專業管理，將會使各部門之間達到完美的協調度，使信息化建設更加科學化與規范化。

3.3 市場調控方面

雖然物價管理在醫藥企業發展過程中起著重要的作用，也是企業管理中重要組成部分，但仍有較多企業對此工作的重視度不夠，沒有完全意識到它的重要作用，重視度嚴重偏低。不能很好的重視物價，不能很好的了解市場形勢，使得企業對產品的市場占比及性價比不能很好作出判斷，從而導致市場份額的丟失。

醫藥管理如果可以做好產品的成本效益分析，針對市場做好調研工作，就可根據市場的需求及患者的反饋及時作出調整，保證市場的占有率，同時，獲得患者的青睞。

醫療器械及藥品的合理收費是國家的一項重要政策工作，其政策關系到廣大勞動群眾的自身利益。提升醫藥管理理念，促使物價理性化，不僅可以規范市場行為，合理競爭，而且對企業的可持續發展也有著重要的意義。

3.4 降低企業內耗

醫藥管理工作與財務工作相融合，可協助企業更好的梳理內部流程，嚴把各項費用支出，合理有效的內部控制可以有效防范徇私舞弊等違法違規的行為的產生，保證企業內部各項經濟事項合法有序進行，是每個企業關注的重要工作之一。同時，保證資產安全是醫藥企業健康有序發展的物質基礎。完善的內部控制要求不相容崗位相分離、合理的經費支出授權審批控制，這些內控措施可以有效控制超限額及不合規的經費支出，為企業資產提供有效保護。

傳統的管理觀念認為，過多的控制與干預不利于工作效率的提高與開展，隨著醫藥企業管理者對內部控制的重視，管理者越發的意識到，內控的缺失會導致經費支出管理混亂。設計完善并且有效運行的內控措施有助于醫藥企業經費支出流程有條不紊地進行，使得企業正規化，管理規范化。

通過對企業資產進行財務分析，可以反映出企業資產負債情況以及營運能力、資源的數量以及價值和使用率等，進而優化企業的資源配置能力，降低企業財務風險，節約運營成本，合理規劃企業固定資產的購置和使用，避免出現不必要的資源浪費問題。通過對企業的資產情況進行分析，能夠及時掌握資源的真實需求，避免資產閑置，做到合理資源分配。