冠狀動脈粥樣硬化性心臟病臨床研究中回歸分析的應用概況

歐陽銀 譚 燁 鄧 鑫▲

1.青海大學，青海西寧810000；2.青海省中醫院，青海西寧810000

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（coronary heart disease，CHD）簡稱冠心病，是指由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或閉塞導致心肌缺血、缺氧或壞死而引發的心臟病[1]。目前全球心血管疾病病死率較高，約占全球死亡人數的31%[2]。我國CHD的患病率也在逐年增加，據調查2018年我國CHD患者已達1100萬人[3]，并且患病年齡逐漸年輕化[4]，故目前亟需對CHD的診療有更進一步的認識。由于精準醫療的啟動推廣，目前越來越多臨床工作者將計算機技術與現代醫學融合，廣泛應用在臨床研究中，通過大數據建立疾病的客觀化和規范化研究。而其中回歸分析方法由于相對成熟的算法和容易解釋的統計結果，近年來被廣泛應用于臨床各種研究中。故現就回歸分析方法在CHD中的應用現狀綜述如下。

1 回歸分析應用于CHD與理化指標相關性分析

隨著真實世界研究[5]的提出，研究者們在臨床研究中十分關注CHD與理化指標之間的相關性分析，而大多數學者在統計分析數據時采用了多元線性和logistic回歸方法。

1.1 多元線性回歸應用于CHD與理化指標相關性分析

有學者[6]在分析CHD患者血漿前蛋白轉化酶枯草溶菌素9（proprotein convertase subtilisin/kexin type 9，PCSK9）與各理化水平的相關性時發現PCSK9與低密度脂蛋白膽固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）、載脂蛋白B之間存在正相關關系。王梅等[7]發現CHD患者血清組織因子水平與中性粒細胞計數、高敏C-反應蛋白（High-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP）水平呈正相關。范益博等[8]發現Gensini評分與維生素D和高密度脂蛋白膽固醇（high density liptein cholesterol，HDL-C）具有負線性相關性；……