乳腺癌術后并發淋巴水腫的危險因素及護理干預

張甘棠

隨著醫療衛生事業發展、公眾健康意識提高,乳腺癌治療技術已取得明顯進步,5年總體生存率85%左右,研究顯示[1],乳腺癌通過規范治療能夠長期生存,同時也面臨著治療相關并發癥。乳腺癌患者在接受淋巴結清掃術過程中可能會結扎或切斷淋巴管,對淋巴結的正常循環造成影響,引起乳腺癌相關淋巴水腫。在并發淋巴水腫后,輕者出現患肢水腫,嚴重時會導致水腫處反復感染,甚至惡化為惡性腫瘤,降低患者生活質量。在2012年美國淋巴水腫網絡即明確提出在淋巴水腫的早期可逆階段就識別并給予有效干預能夠取得更加理想的預后效果[2]。因此,積極的預防具有重要作用,要求臨床工作者找出術后并發淋巴水腫的相關因素,應用積極的護理對策預防高危因素,盡可能減少并發癥發生。本研究調查研究198例乳腺癌行手術治療的患者,探討術后并發淋巴水腫的狀況及危險因素,現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2016年1月至2019年1月本院接受診治的198例乳腺癌手術治療的患者為研究對象,納入標準：參照中國抗癌協會制定的《乳腺癌診療指南與規范》[3]中的診斷與分級標準,術后病理確診者；原發性乳腺癌；臨床資料完整者；為單側乳腺癌；意識清楚,不存在理解、表達能力障礙者；知情研究,簽署同意書。排除標準：合并嚴重基礎疾病者；存在患肢外傷史、手術史；由其他原因導致的淋巴水腫,例如腎源性、心源性、低蛋白血癥、深靜脈血栓等；……