陳麗娟
重癥監護室(ICU)患者多處于病情危重多變、生活不能自理、語言行動障礙狀態,躁動發生率遠高于其他護理區域[1]。躁動易引發多類型不良護理事件,如非計劃性拔管、墜床跌倒、關節皮膚損傷等,嚴重時甚至危及生命[2-3],保護性約束在躁動管理中價值獨具,但不當約束則會適得其反而促成護理對象躁動程度的升級[4],故探討ICU護理單元躁動患者的科學有效約束模式至關重要[5]。在保護性約束中靈活融入人性化護理,更為適應ICU躁動患者身心需求[6],而如何將保護約束與人性化護理自然無隙有效地融為一體使之切實見效,則需要做出積極的護理探索。本研究采用人性化保護性約束護理對ICU清醒躁動患者實施干預,效果較好,現報道如下。
選擇人性化保護性約束護理實施前(2019年1—4月)和實施后(2019年5—8月)收住于本院ICU且接受保護性約束的清醒危重癥患者各44例,將實施前后患者分別設為對照組與試驗組,對照組中男24例,女20例;平均年齡(53.19±9.77)歲;內科重癥患者19例,外科重癥患者20例,其他重癥患者5例。試驗組中男25例,女19例;平均年齡(53.48±9.60)歲;內科重癥患者17例,外科重癥患者21例,其他重癥患者6例,兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經醫院醫學會倫理委員會批準。
對照組ICU危重癥患者接受常規模式保護性約束,即患者發生躁動時,以普通約束帶對其腳踝部、手腕部等施加捆綁處置以發揮肢體約束效應。試驗組接受人性化保護性約束護理,從人文護理角度出發進行保護性約束護理,具體實施方式如下:(1)人性化保護性約束護理方案。以……