董海紅 張一艷
手術(shù)器械的清洗是滅菌前的重要環(huán)節(jié),其清洗質(zhì)量合格情況直接關(guān)系到醫(yī)療安全,管腔器械是臨床常用的手術(shù)器械,管腔內(nèi)直徑往往≥2 mm,且腔體中任何一點(diǎn)距其與外界相通開口處距離較內(nèi)直徑的1500倍相等或較小,種類較多[1]。T形管腔器械、彎型管腔器械、Y形管腔器械、直型管腔器械為管腔器械常見形狀,管腔器械關(guān)節(jié)、溝槽、螺帽較多,管徑細(xì)、管腔狹長,經(jīng)手術(shù)后可能會殘留大量污染血液,多數(shù)無法完全拆卸清洗,而清洗不合格易造成醫(yī)院感染,因此在清洗后給予科學(xué)評價(jià)方式十分關(guān)鍵[2-3]。臨床常采用定性檢測和定量檢測兩種方式對管腔器械進(jìn)行清洗檢測,定性檢測包括帶光源的放大鏡及目測檢查,定量檢測包括ATP生物熒光法、隱血試驗(yàn)法、殘留蛋白檢測法,且定性檢測及定量檢測往往都存在一定的局限性,在檢測中可能出現(xiàn)監(jiān)控器具與管腔型號難以匹配情況,增大檢查難度,而定量檢查器具費(fèi)用較高,難以在臨床普及[4]。本研究將傳統(tǒng)純棉白條檢查法與醫(yī)用導(dǎo)光檢測儀應(yīng)用在管腔器械清洗質(zhì)量評估工作中,旨在尋求科學(xué)、有效的檢測手段,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取2018年12月至2019年12月在本院手術(shù)室使用后的220件管腔器械,等分為試驗(yàn)組和對照組。納入標(biāo)準(zhǔn):均為手術(shù)當(dāng)天需要或術(shù)后1 h內(nèi)需清洗;均為婦科門診手術(shù)室或醫(yī)院手術(shù)室污染的腹腔吸引頭、側(cè)孔吸引頭、婦科刮宮吸引頭等管腔器械。排除標(biāo)準(zhǔn):非管腔類醫(yī)療器械。……