鏡像運動療法聯合目標導向護理對中老年腦卒中患者肩手疼痛及肢體功能的影響

劉麗娜 于 淼

流行病學資料[1]顯示,我國腦卒中發病率約為217/10萬,致殘率高達86.5%,對患者生活質量影響極大。因腦卒中后丘腦感覺中樞損傷、中樞性上運動神經元受損、外周神經損傷等,患者多伴有不同程度的肩手綜合征[2]。患者肩手疼痛程度高,且肢體功能受限,藥物治療、神經阻滯、局部封閉等治療效果一般[3]。目標導向護理通過多途徑明確護理目標,據此制定、實施護理計劃,以實現既定目標[4]。鏡像運動療法基于平面鏡成像原理,使健側上肢活動影像在患側得以體現,能實現正向反饋感覺刺激。本研究在中老年腦卒中患者中應用鏡像運動療法聯合目標導向護理,探究其對患者肩手疼痛及肢體功能的影響,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017年8月至2019年8月收治的中老年腦卒中患者160例,納入標準：符合腦卒中臨床診斷標準,且經頭顱CT、MRI檢查確診；年齡≥40歲；經治療病情穩定；無視聽功能障礙；疼痛視覺模擬評分(VAS)顯示存在不同程度的疼痛感；患者知情同意并簽署知情同意書。排除標準：伴有嚴重認知障礙；存在重要臟器功能異常；伴有其他可誘發疼痛的疾病；因病情變化,中途退出研究。將本組患者等分為觀察組與對照組,對照組中男52例,女28例；平均年齡(58.93±3.25)歲；平均病程(4.24±2.04)個月；疾病類型：缺血性腦卒中63例,出血性腦卒中17例；VAS評分(5.20±1.14)分。觀察組中男50例,女30例；平均年齡(58.61±3.18)歲；平均病程(4.47±1.90)個月；疾病類型：缺血性腦卒中61例,出血性腦卒中19例；VAS評分(5.18±1.17)分。兩組性別、年齡、病程、疾病類型、VAS評分比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本……