撳針療法聯合心脈通貼散穴位貼敷干預對不穩定性心絞痛患者的療效觀察

李永聰 李 菁 周 麗 尤 蘊 常 麗 楊梅英 孟丹丹

不穩定性心絞痛(unstable angina,UA)是臨床上常見的急危重癥,由于冠脈粥樣斑塊破裂引起血小板聚集、冠狀動脈痙攣和遠端小血管閉塞從而導致心肌攝氧與供應之間不平衡[1]。其危害性較大,若未得到及時有效救治,常危及生命。臨床上治療多采用口服藥物或冠脈介入的方式[2-4],藥物的耐受性及手術的風險性影響著該病的療效及預后。因此,尋求綜合療法,提高UA的臨床療效一直是臨床研究的熱點。本研究探討撳針療法聯合心脈通貼散穴位貼敷治療不穩定性心絞痛的臨床療效,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年3—4月于我院就診的UA患者120例。納入標準：符合UA診斷標準[5]；年齡40～75周歲；心絞痛發作次數≥2次/周。排除標準：急性心肌梗死或其他疾病所引起的心絞痛者；伴嚴重的心律失常者或有肝、腎、造血、內分泌系統其他器質性病變者；未按規定治療,無法判斷療效者。將患者等分為對照組和觀察組。對照組中男36例,女24例；年齡41～67歲,平均(57.14±4.33)歲；病程1～15年,平均(6.52±2.10)年；心絞痛分級[5]:Ⅰ級16例,Ⅱ級19例,Ⅲ級20例,Ⅳ級5例。觀察組中男34例,女26例；年齡43～68歲,平均(59.26±3.75)歲；病程1.5～16年,平均(7.14±1.88)年；心絞痛分級:Ⅰ級14例,Ⅱ級22例,Ⅲ級18例,Ⅳ級6例。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。此研究經倫理委員會討論批準。

1.2 方法

對照組予以常規護理,具體方案：腸溶阿司匹林300 mg,每日1次,3 d后改為100 mg,每日1次。硫酸氯吡格雷片75 mg,每日1次。低分子肝素鈣5000 U,皮下注射,每日2次,用5～7 d。倍他樂克緩釋片47.5 mg,每日1次。阿托伐他汀鈣20 mg,每日1次,于晚上口服。