知信行模式健康教育在初治結核病患者中的應用

孔含含 廖巧玲 陳子嬌

世界衛生組織《2017年全球結核病報告》指出2016年全球全年新發病例1040萬,中國仍是結核病負擔最重的國家之一[1]。標準化的抗結核初治方案分為2個月的強化期和4個月的鞏固期,且治療效果與結核患者的服藥依從性有關,不規則用藥是導致結核病治療失敗或耐藥的最主要原因[2]。知信行模式(knowledge,attitude/belief,practice,KAP)是一種行為管理模式,應用范圍比較廣泛。一般情況下,知識水平越高,其執行力度或者行為傾向性越強烈。在此模式下,通過學習知識、樹立相應信念,影響行為傾向性,而改變其行為模式。將知信行模式應用于經外周靜脈置入中心靜脈導管(PICC)患者、糖尿病患者、高血壓患者的自我管理中,能夠取得良好的臨床效果[3]。經倫理委員會同意本研究將知信行模式應用于初治結核病患者的護理中,效果良好,報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1—12月本院收治的初治肺結核患者80例為研究對象,根據知信行模式實施前后分為對照組和觀察組,每組各40例。納入標準：符合結核病診斷標準[4],并經胸片或CT確診的初治；經治療處于恢復期即出院前1 d；愿意參加此項調查,理解能力正常,知情同意。排除標準：有精神障礙史；合并心、肝、腎等器官嚴重疾病者；復治患者。觀察組：男25例,女15例；年齡29～71歲,平均(39.2±18.1)歲；教育背景：小學及以下11例,中學19例,大專及以上10例；繳費方式：醫保28例,自費12例。對照組：男26例,女14例；年齡28～70歲,平均(39.4±17.8)歲；教育背景：小學及以下12例,中學19例,大專及以上9例；繳費方式：醫保29例,自費11例。……