敘事護理對腹膜透析患者焦慮障礙的影響

黃 璐 羅干紅 招玉艷 李 丹

隨著現代醫療技術的發展,終末期腎病可選擇的腎替代療法日趨完善,其中腹膜透析是終身替代療法之一[1]。腹膜透析患者長期面臨著疾病折磨,加之經濟壓力巨大、家庭角色轉變、社會價值降低等原因,患者常處于焦慮狀態[2-4]。由于腹膜透析患者中焦慮發生率較高,嚴重影響了其生活質量[5]。敘事護理是基于敘事醫學發展起來的一種護理模式,通過講故事的活動,將科技與人文結合,讓患者表達傾訴感情,反省自身,護士傾聽理解患者,達到共情,最終重新詮釋故事,幫助患者擺脫疾病痛苦[6]。敘事護理在慢性阻塞性肺疾病[7]、冠心病[8]、腦卒中[9]、癌癥[10-11]及自殘自殺[12-13]等領域得到廣泛的應用,取得較好的效果。經倫理委員會批準本院對腹膜透析焦慮障礙患者實施敘事護理干預,以探討其干預效果,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2019年1月至2020年1月在我院行腹膜透析終末期腎病患者120例。納入標準：年齡≥18歲；接受持續不臥床腹膜透析；精神正常,且能夠正常進行溝通交流；患者愿意參加本研究,并簽署知情同意書者。排除標準：意識不清者；溝通交流障礙者。將患者按組間基本特征具有可比性的原則等分為干預組和對照組,干預組中男39例,女21例；年齡(56.6±6.0)歲；透析齡(23.1±5.4)個月；文化程度：初中及以下28例,高中及以上32例。對照組中男36例,女24例；年齡(55.9±5.2)歲；透析齡(24.3±5.7)個月；文化程度：初中及以下31例,高中及以上29例。兩組患者在性別、年齡、腹膜透析齡及文化程度比較,差異無統計學意義(P>0.05)。