賦能教育聯合盆底肌力訓練在產后盆底功能康復患者中的應用

韓小玲 葉庚秀 肖婷婷

妊娠、分娩是女性特有的生理活動,這兩類活動都會明顯改變患者泌尿生殖系統、盆底肌肉的神經解剖學及生理學特點,一般在分娩結束后7～8周,患者的泌尿生殖系統、盆底肌肉狀態會逐漸恢復[1-2]。但也有部分患者無法正常恢復,而引起生殖器官脫垂、壓力性尿失禁、性功能障礙、便失禁等多種盆底功能障礙性疾病,對患者生活質量產生嚴重影響[3-4]。所以女性分娩后,強調積極做好盆底功能訓練,幫助改善其盆底肌功能,預防器官脫垂及尿失禁,加快產后恢復[5]。經倫理委員會批準本研究探討賦能教育聯合盆底肌力訓練在產后盆底功能康復中的應用效果,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年1—12月產后盆底功能康復患者100例,納入標準：足月妊娠；惡露干凈；認知正常；依從度良好；簽署同意書。排除標準：合并內科或者外科疾病；合并生殖泌尿系統感染；精神障礙；依從度極低。將其等分為觀察組和對照組,觀察組年齡23～37歲,平均(28.66±4.37)歲；平均孕周(39.52±0.37)周。對照組年齡23～35歲,平均(27.63±3.80)歲；平均孕周(39.58±0.32)周。兩組患者年齡、孕周比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

對照組產后僅接受盆底肌力訓練,觀察組在對照組基礎上聯合開展賦能教育,具體實施如下：

1.2.1 盆底肌力訓練 (1)凱格爾鍛煉法。患者平臥位,雙腿分開微屈,吸氣時最大程度收縮肛門,維持7 s左右,呼氣時肛門放松,進行多次練習。需要注意防止腹部吸氣加壓,并且保持臀部肌肉以及腿部肌肉的放松,每次持續練習30 min,每天練習3次,除了平臥位,也可以選擇坐位和站位進行練習,且可根據患者耐受情況增加訓練時間。(……