牛結節性皮膚病的診斷與防治

龔志龍，張偉璽，蘇 偉

（1.新蔡縣畜牧獸醫服務中心，河南 新蔡 463500；2.新蔡縣農業綜合行政執法大隊）

牛結節性皮膚病(Lumpyskindisease，LSD）是由痘病毒科山羊痘病毒屬牛結節性皮膚病病毒引起的一種牛全身性感染疫病，臨床表現以皮膚出現結節為主要特征，目前研究未發現該病人畜共患，不傳染給人。2019年8月，國家外來動物疫病研究中心首次確診新疆維吾爾自治區伊犁州牛結節性皮膚病疫情。

1 流行概況

牛結節性皮膚病多被稱作牛疙瘩皮膚病、牛結節性皮炎亦或是牛結節疹。自1929年被贊比亞首次報道后不斷擴張蔓延，由南非地區向北直到蘇丹。20世紀70年代后更是相繼傳播到毛里塔尼亞、馬里、加納和利比里亞等國家。進入21世紀后，巴林、科威特、阿曼、以色列、伊朗、土耳其等相繼出現疫情。2015年以來，該病在歐洲東南部迅速蔓延，包括希臘、俄羅斯等漫長的邊境線，給我國的疫情防控帶來了巨大壓力，直至2019年8月我國首次報道牛結節性皮膚病疫情。

2 臨床特征

牛結節性皮膚病能夠感染所有牛類，并且發病率可達2%～45%，病死率一般低于10%，發病最嚴重的多為泌乳牛，會導致其泌乳量嚴重下降。多數感染該病的牛類會伴隨有流鼻涕與眼淚，因此，長期會導致結膜炎甚至是角膜混濁與失明，淺層淋巴結明顯增加。在發熱48h后，結節數目很多并且仍在不停增加，頭部、頸部、會陰、生殖器、乳房和四肢等部位的皮膚易發。

針對不同位置的結節會導致不同的臨床危害：四肢水腫會導致皮膚壞死脫落，甚至是潰瘍，進而引發繼發性細菌感染；乳房部位會導致乳腺炎，影響泌乳牛的泌乳產量；氣管與肺部的壞死會導致肺炎的發生；對于公牛來說，通過精液長期排毒會導致公牛不育；懷孕母牛會流產并長期不發情。

3 剖檢病變

消化道和呼吸道內表面有結節病變。淋巴結腫大，出血。心臟腫大，心肌外表充血、出血，呈現斑塊狀瘀血。肺臟腫大，有少量出血點。腎臟表面有出血點。氣管黏膜充血，氣管內有大量黏液。肝臟腫大，邊緣鈍圓。膽囊腫大，為正常體積的2～3倍，外壁有出血斑。脾臟腫大，質地變硬，有出血狀況。胃黏膜出血，小腸彌漫性出血。

4 傳播學特征

牛結節性皮膚病的傳播源多為已經感染牛結節性皮膚病的病牛，并通過發病牛的皮膚結節、唾液、精液等傳播。主要通過吸血昆蟲（蚊蠅、虻蜱等）的牛群叮咬進行傳播，也存在通過相互舔舐以及結痂舔舐進行的傳播，食用被感染動物唾液污染的飼料和飲水以及針頭公用也會導致病毒的群內傳染。感染公牛的精液會導致自然交配與人工授精過程存在感染風險。此類病毒普遍易感所有牛類，并且不存在年齡差異。在以往進行的感染試驗中發現：實驗感染潛伏期4～7d不等，自然感染動物的潛伏期可能長達5周時間。《OLE陸生動物衛生法典》規定其潛伏期參考為28d。

5 實驗室診斷

5.1 抗體檢測

采集全血分離血清用于抗體檢測，采用病毒中和試驗、酶聯免疫吸附試驗等方法。

5.2 病原檢測

采集皮膚結痂、口鼻拭子、抗凝血等用于病原檢測。

5.2.1 病毒核酸檢測 可采用熒光聚合酶鏈式反應、聚合酶鏈式反應等方法。

5.2.2 病毒分離鑒定 可采用細胞培養分離病毒、動物回歸試驗等方法。病毒分離鑒定工作應在中國動物衛生與流行病學中心（國家外來動物疫病研究中心）或農業農村部指定實驗室進行。

6 牛結節性皮膚病的預防控制

6.1 環境管理

要注重牛場的環境衛生，要建立完善的衛生管理條例，遵循5S標準進行執行，并將制度貫徹執行。環境要足夠清潔整潔，牛場通風條件要達到相應的標準要求。對于牛場的管道建設要考慮污水的排放，同時對于污水廢水要進行及時的處理，絕對避免牛舍內污水橫流，蚊蠅肆虐。加強牛場環境管理措施優化，定期進行通風，評估牛場牛舍的養殖密度，避免因為擁擠導致牛結節性皮膚病的種群傳播。牛的飼養、屠宰、隔離等場所必須符合《動物防疫條件審查辦法》規定的動物防疫條件，建立并實施嚴格的衛生消毒制度。

6.2 人員管理

6.2.1 人員管理

建立完備的人員出入制度，保證牛舍工作人員具備基本的隔離意識、衛生意識、知識素養。要求每一個進出牛舍的人員裝備齊全:防護手套、防護口罩、隔離防化服、已消毒靴子、已消毒帽子等。另外要特別注意禁止工作人員相互串舍，不隨意走動，避免不同牛舍之間的交叉污染。

6.2.2 人員培訓

建立健全的培訓制度以及制定合理的培訓計劃，培訓計劃要求每位相應工作人員必須全部通過相應考核，所有人員必須持證上崗。保證工作人員全面掌握相應的病毒知識、管理知識、消毒知識。

6.3 設備用具管理

6.3.1 設備專用制度

制定完善的設備專用制度，針對每一種設備工具要明確其使用的對象以及適用的范圍，分類可以按照牛舍編號進行，絕對避免設備在不同牛舍的交叉使用。

6.3.2 設備專用臺賬

針對每一個設備和生產輔助用具設置臺賬，包括名稱、使用記錄、消毒時間、移動記錄。設備的每一次使用都要記錄使用時間、使用對象；設備在不同牛舍之間的挪動要求做好消毒并記錄在冊；設備定期消毒，規定設備必須在消毒有效期內進行使用，如果已過有效期，要重新消毒。通過對設備的嚴格管理保證傳播鏈條的有效把控。

6.4 蟲控管理

牛結節性皮膚病主要是依靠蚊蟲叮咬相互傳染的，所以有效的蚊蟲防控非常有必要。為了達到預設的效果，需要認真評估，在相應的位置設置滅蚊燈。在夏秋蚊蟲較多的季節，要每天進行一次集中的蚊蟲滅殺工作。

6.5 物料管理

針對不同種類和不同日齡的牛群使用合適的飼料，提高免疫能力。同時注重包括飼料、藥物、飲用水以及廢棄污水的管理。注意不能夠將不同使用對象、不同族群使用的物料相互混用。廢棄的污水要進行及時地處理，同時在污水處理過程中注意不能污染其他的牛舍。

6.6 消毒管理

建立有效的消毒制度，保證養殖環境的安全。牛舍必須進行定期的消毒，每一次消毒記錄在冊；設備要進行定期消毒，制定合理的消毒有效時間（比如一周）；人員進出必須進行全面的消毒。

6.7 監測管理

針對牛結節性皮膚病的防治需要建立長期防御的意識，建立長效的監測制度。牛舍環境進行定期檢測；滅殺的蚊蟲進行定期檢測；養殖牛群進行定期檢測；發現泌乳量下降的泌乳牛要及時進行檢測；養殖牛售賣有必要的情況下進行檢測。任何單位和個人發現牛出現疑似牛結節性皮膚病癥狀，立即向所在地畜牧獸醫主管部門、動物衛生監督機構或動物疫病預防控制機構報告，有關單位接到報告后應立即按規定通報信息，按照“可疑疫情—疑似疫情—確診疫情”的程序認定疫情。

7 小結

牛結節性皮膚病是一種致死率接近于10%的新型牛易感疫病，做好各生產要素方面的管控，有助于極大程度地避免牛結節性皮膚病的發生。在做好消毒和監測工作后，能夠及時地進行反映報告，這對于區域防治具有積極意義。□