羅 艷,廖亞顯
(1.茂名市人民醫院外科ICU,2.茂名市人民醫院外科重癥監護室,廣東 茂名 525000)
所謂醫院感染是指在醫院內獲得感染的感染,在院外已開始或入院時處于潛伏期的感染,不屬于醫院感染[1]。醫院感染的發生,不僅影響療效,還影響醫療質量,增加醫療糾紛風險。有研究表明[2],實施優質護理管理于住院患者,可有效預防和減少醫院感染事件發生。基于此,為控制醫院感染的發生,筆者以住院患者為例,應用優質護理管理,如下:
研究經倫理委員會批準后,選取2018年12月~2019年12月期間,選擇我院收治的住院患者100例,均知情、簽署知情書,隨機分成對照組和觀察組,各50例。其中對照組,男31例,女19例;年齡18~59歲,平均年齡(45.39±2.28)歲。觀察組,男29例,女21例;年齡18~60歲;平均年齡(45.92±2.34)歲。比較兩組上述數據,無顯著差異(P>0.05)。
對照組-常規護理管理,包括:健康指導,按醫囑予以用藥,嚴密監測體征及癥狀等。
觀察組-優質護理管理,包括:(1)成立醫院感染控制組織,由護理部主任和各科室護士長組成,根據醫院感染管理要求,明確小組成員職責,不定期檢查感染控制情況,及時發現并解決問題,促使院感管理工作持續進行。(2)加強培訓:培訓護理人員院感相關知識及標準操作流程,定期進行考核。(3)加強病房管理:做好病房清潔工作,保持病房內干凈、整潔,做好終末消毒工作,避免交叉感染。(4)嚴格執行無菌操作:正確執行“三前兩后”洗手原則,注意手衛生,不僅可以保護自己,還可保護患者安全。(5)醫療用品管理:嚴格按照醫療用品消毒規范進行消毒,確保徹底消毒醫療用品,進而保障醫療安全。
對比兩組醫院感染發生率,記錄兩組患者在住院期間發生醫院感染情況,包括:手術切口感染、泌尿系統感染、呼吸道感染、皮膚軟組織感染。醫院感染發生率=(手術切口感染+泌尿系統感染+呼吸道感染+皮膚軟組織感染)/總例數×100%
對比兩組護理質量,予護理質量評分量表,評定兩組護理質量,百分制,其分數與護理質量呈正相關,即:分數越高,表明護理質量越好。
予SPSS24.0軟件,分析、處理計數、計量資料,[n(%)],(±s)表示,x2、t檢驗;當P<0.05時,表差異顯著。
對比兩組醫院感染發生率,觀察組4.00%低于對照組16.00%,差異顯著(x2=4.000,P=0.046),見表1。

表1 對比兩組醫院感染發生率[n(%)]
對照組護理質量評分75.98±4.98分。觀察組護理質量評分89.39±5.12分。對比兩組護理質量,觀察組89.39±5.12分高于對照組75.98±4.98分,差異顯著(t=13.276,P=0.000)。
醫院感染屬住院患者常見并發癥,受到諸多因素影響,在醫療服務是無法避免的[3]。若患者在住院期間引發醫院感染,不僅影響患者正常治療,還加重病情,延長住院時間,甚至引發醫療糾紛。因此,選擇合理護理措施,避免醫院感染發生,是非常重要的事。研究表明[4],在預防、控制醫院感染中,部分護理人員隱雀反責任心,易出現操作流程、醫療器械清洗與消毒不到位的情況,導致醫院感染發生率增加。因此,必須加強醫院管理,制定嚴格質控管理規范,確保操作流程規范,以防感染發生。在常規護理中,雖有一定防控效果,但防控感染環節不夠流暢,極易發生醫院感染。優質護理管理是一種新型護理管理模式,主要是通過成立醫院感染預防控制組織,加強護理管理,組織護理人員學習相關護理知識,使其掌握誘發醫院感染因素,增強預防院感意識,嚴格遵守無菌操作規程[5]。對醫療用品進行嚴格消毒和滅菌,避免交叉感染,以防醫院感染發生。筆者通過對住院患者實施優質護理管理,發現:對比兩組醫院感染發生率,觀察組4.00%低于對照組16.00%,差異顯著(x2=4.000,P=0.046)。由此可見,與常規護理管理相比,應用優質護理管理,可有效降低醫院感染的發生。對比兩組護理質量,觀察組89.39±5.12分高于對照組75.98±4.98分,差異顯著(t=13.276,P=0.000)。說明,與常規護理管理相比,應用優質護理管理,可有效提高護理質量,避免醫療糾紛事件發生。
綜上所述,應用優質護理管理,可有效控制醫院感染發生,提高護理質量,可推薦。