小兒消化性潰瘍病的護理分析

劉穎，姬瑩瑩

（河南省漯河市第二人民醫院，河南 漯河 462000）

0 引言

小兒消化性潰瘍發作時會伴有出血癥狀，由于發病緊急，所以，嚴重的患兒會出現大出血現象，對患兒的生命安全造成嚴重的影響[1，2]。因此，需對優質、全面的護理措施進行探討。本文選取2018 年6 月至2019 年6 月本院兒科收治的54 例小兒消化性潰瘍病患兒為研究對象，對小兒消化性潰瘍病的臨床護理進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年6 月至2019 年6 月本院兒科收治的54例小兒消化性潰瘍病患兒為研究對象，均經過胃鏡檢查確診為消化性潰瘍，且患兒伴有不同程度的出血。隨機分為干預組與對照組，各27 例。干預組男性患兒18 例，女性患兒9 例，年齡3-15 歲，平均年齡（6.8±1.1）歲，十二指腸潰瘍患兒有16 例，胃潰瘍患兒有7 例，復合性潰瘍患兒有4 例；對照組男性患兒16 例，女性患兒11 例，年齡3-14歲，平均年齡（7.1±1.3）歲，十二指腸潰瘍患兒有17 例，胃潰瘍患兒有7 例，復合性潰瘍患兒有3 例。兩組患兒性別、年齡和疾病類型等基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患兒均進行綜合治療，包括補液、止血治療，并給予抗酸藥與抗感染藥物。對照組患兒給予常規護理，內容為基礎護理、飲食護理、康復護理等[3,4]；干預組在此基礎上實施臨床護理干預，具體內容如下。

1.2.1 健康宣教

為了提高患兒家屬疾病知識以及治療、護理相關知識的了解、掌握程度，可舉辦健康知識講座，并向家屬發放健康知識宣傳冊，同時，還應與家長多溝通，向家長宣傳疾病知識，并及時、準確地回答家長提出的問題，使其了解疾病的成因，掌握疾病的預防措施[5,6]。

1.2.2 環境護理

患兒病房應選擇柔和的色調進行布置，可擺放小兒喜歡的玩具，為患兒營造舒適、溫馨的治療環境。同時，要定時開窗通風，保持空氣流通，陽光充足。病房要保持安靜，以免影響患兒休息。

1.2.3 心理護理

護理人員態度要和藹，要保持微笑親切地與患兒家屬溝通，在與患兒交流的時候，要通過交談、微笑、觸摸及聆聽等方式，與患兒建立良好的護患關系，了解患兒的心理需求，疏導患兒的不安、恐懼等負面情緒，幫助患兒樹立治愈的信心[7,8]。同時，還要在與家屬交流的過程中，幫助家屬緩解焦慮、擔憂等不良情緒。

1.2.4 用藥護理

遵醫囑給予患兒靜脈注射時，可采用留置針，穿刺部位可選擇不影響患兒活動的靜脈；給予口服藥時，需向家屬詳細介紹藥名及作用，并告知家屬服用方法、時間、劑量及不良反應[9,10]。如條件允許可由家長督促患兒服藥，當患兒出現黑便時，需及時告知醫護人員，便于采取相應的處理措施。

1.3 觀察指標

觀察治療效果，判定標準：①顯效：治療3d 內患兒嘔吐、便血的臨床癥狀基本消失；②有效：治療3-7d 患兒嘔吐、便血等臨床癥狀有明顯改善；③無效：治療7d 以上，患兒臨床癥狀未改善且有加重。治療總有效率=顯效率+有效率。

觀察家長健康知識掌握情況及護理滿意度，其中通過自制健康知識掌握情況問卷對患兒家長進行調查，經護理后，將問卷交給患兒家屬，由患兒家屬親自進行填寫，問卷總分100 分，健康知識達標分數需達到80 分以上。

1.4 統計學分析

對數據的錄入及統計分析都是利用SPSS19.0 軟件來進行。其組間計數資料[n（%）]比較用χ2來進行檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和進行檢驗分析，兩組計量資料（）比較用t進行檢驗。以P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果對比

干預組治療顯效17 例，治療有效9 例，治療無效1 例，治療總有效率為96.3%，對照組治療顯效15 例，治療有效7 例，治療無效5 例，治療總有效率為81.5%，干預組治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組家長健康知識掌握情況與護理滿意度對比

干預組患兒家屬健康知識掌握情況達標率以及護理滿意率高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

消化性潰瘍是兒科較為常見的疾病之一，患兒的主要臨床癥狀表現為腹痛、厭食、黑便、嘔血等，對患兒造成極大的傷害。因家屬缺乏疾病相關知識，當患兒出現嘔血等臨床癥狀時，便會出現焦慮、恐慌等情緒，而傳統護理方法無法滿足患兒及家屬的需要，因此，需要對更有效地方法進行探討[11-14]。

臨床護理干預在傳統護理的基礎上，通過健康宣教、環境護理、心理護理和用藥護理等護理措施，提高患兒家屬健康知識掌握程度，使患者家屬了解小兒消化性潰瘍病的成因及預防措施，給患兒提供舒適的治療環境，促進患兒康復，用親切的態度與患兒和家屬溝通，消除患兒及家屬的不良情緒，并且指導患兒正確用藥，有效地提高了患兒治療效率，使患兒盡早擺脫病痛的折磨，早日恢復健康[15-17]。

本研究結果顯示，干預組患兒治療總有效率為96.3%，對照組患兒治療總有效率為81.5%，干預組治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。干預組患兒家屬健康知識掌握情況達標率以及護理滿意率高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，臨床護理干預的運用可以有效提高患兒的治療有效率，使家屬健康知識掌握情況達標率及護理滿意率得到顯著提升，對患兒康復具有積極的作用。