側臥氣墊更換體位法預防壓瘡臨床效果分析

張水平

摘要：目的：探討側臥氣墊更換體位法預防壓瘡臨床效果分析;方法：選取我院2021年7月-2021年11月收治的住院患者100例作為研究對象，利用隨機數表將其分為治療組與對照組，每組各50例，對照組患者接受常規護理干預，治療組患者接受側臥氣墊更換體位法進行干預，觀察并對比兩組患者治療效果結果：治療組患者總有效顯著優于對照組患者（P<0.05）結論：給予住院患者側臥氣墊更換體位法進行護理，可以減少患者壓瘡發生情況，改善患者的不良情緒，值得臨床推廣。

關鍵詞：側臥氣墊更換體位法;壓瘡;臨床效果

【中圖分類號】R4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）14--01

壓瘡是因活動受限及長期臥床患者的一種并發癥，其中神經科和骨科住院患者具有較高的發生率[1]。老年長期臥床患者機體抵抗力較低，一旦發生壓瘡，局部皮膚組織會逐漸潰爛壞死，不利于患者疾病的痊愈。為患者進行壓瘡護理干預，不僅有效降低壓瘡的發生率，還能提高患者的生命質量。研究指出，通過定時翻身、增加營養、采用防壓瘡工具、采用水膠體敷料、泡沫敷料改善環境等方法均能夠有效預防壓瘡的發生率，其中翻身是最為簡單有效的方法。為了進一步探討預防壓瘡的翻身方法，本研究主要探討側臥氣墊更換體位法預防壓瘡臨床效果分析，具體報道如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2021年7月-2021年11月收治的高齡患者 100 例作為研究對象，利用隨機數表將其分為治療組與對照組，每組各50例。治療組患者，男性47例，女性53例，年齡為63～92歲，平均為（75.22±7.25）歲，對照組患者，男性48例，女性52例，年齡為60～91歲，平均為（74.21±7.36）歲，兩組患者一般資料經統計學處理，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性納入標準：①所選研究對象均符合壓瘡標準;②所選研究對象均無其它嚴重并發癥者;

排除標準：①不符合壓瘡標準;②依從性較差者。

1.2方法

1.2.1對照組

常規護理予以 2 組患者制定翻身計劃，縮短翻身間隔時間。保持皮膚干燥及床鋪的平整、潔凈。勤換衣物，加強皮膚護理，防止發生感染。以促進水腫的盡快消退和肉芽組織的良好生長，縮短創面愈合時間。做好膳食指導和營養支持。

1.2.2治療組

治療組患者接受側臥氣墊更換體位法進行干預，采用江蘇魚躍醫療設備股份有限公司生產的型號7600 條紋式氣墊床。使用前先檢查各個部件，看各節充氣管道有無脫落，如有脫落應將其連接好。氣墊床的長度與寬度和普通病床規格相同，將病床上鋪一床墊絮，再將氣墊床正面向上平鋪在病床上，表面用棉質床單覆蓋。避免尖銳物品如針頭、剪刀等刺破氣墊，以免氣墊漏氣，遇有漏氣與小孔時，可用502膠粘貼。將患者臥于氣墊床.上，連接末端充氣管與充氣泵，接通電源，打開充氣泵開關，綠燈亮，護士根據患者病情調節氣量大小。氣泵對氣墊不斷交替充氣換氣，使人體表面不斷交換改變與氣墊的接觸，產生按摩的作用，從而有效防止壓瘡發生。與此同時，護士間隔3～4小時協助患者翻身，避免長期一種體位造成軀體不適，翻身時將患者抬離床面，切忌拖、拉、推的動作，翻身后應理順各種管道，避免管道摩擦、摁傷皮膚。做好皮膚護理：每日常規溫水擦洗皮膚3次，大便后及時清洗會陰部，及時更換沾污的床上用物，保持患者皮膚清潔、干燥，床鋪整潔、干燥、無渣屑。各班經常檢查按摩受壓部位，危重患者等病情穩定3天后做肢體被動活動，按摩背部皮膚，促進血液循環，減少壓瘡發生。加強營養：在病情允許情況下，應給予高蛋白、高維生素飲食，以增強機體抵抗力和組織修復能力，不能進食者，應考慮靜脈補充，吞咽障礙者給予鼻飼。

1.3觀察指標

觀察并對比兩組患者治療效果，觀察并對比兩組患者干預前后。治療效果： 顯效：壓瘡創面基本愈合，無滲出，肉芽組織生長較好。 有效： 壓瘡創面明顯改善，未出現新的壓瘡面，肉芽組織明顯生長，為有效。壓瘡創面無明顯改善，甚至擴大，或出現新壓瘡，為無效。總有效率 = 顯效率 + 有效率。

1.4統計學方法

應用SPSS25.0統計軟件包分析研究，計量資料采用（）表示，兩組間比較采用t檢驗，計數資料采用相對數表示，兩組間比較采用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1臨床效果

觀察并對比兩組患者治療效果，治療組患者總有效顯著優于對照組患者（P<0.05），具體見表1

3.討論

壓瘡與患者營養不良、長期臥床等有關，不僅會增加護理工作量，還會嚴重影響患者生活質量[3]。各級醫療機構在診療期間應始終把預防和控制壓瘡作為臨床加強患者醫療安全和持續性質量改進的重要指標之一[4]。

側臥氣墊更換體位法可有效防止股骨結節及髂嵴垂直受壓，使部分壓力落在軟枕上，部分壓力落在臀部最大平面上，能更好地分布壓力，促進過程中的血液循環，減少股骨結節和髂嵴壓瘡的發生。本研究結果顯示，治療組患者總有效顯著優于對照組患者（P<0.05），綜上所述，給予住院患者側臥氣墊更換體位法進行護理，可以減少患者壓瘡發生情況，改善患者的不良情緒，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1] 李金花， 任姍姍. 動態交替式氣墊床預防重癥患者壓瘡的效果[J]. 中國醫學物理學雜志， 2019， 36（5）：4.

[2] 穆曉川. 手術室改良體位護理對長時間側臥位患者壓瘡及舒適度的影響[J]. 山西醫藥雜志， 2021， 50（8）：3.

[3] 吳少芳. 曲線型仰臥護理模式對骨科術后壓瘡的預防效果及患者舒適度體驗[J]. 中國實用護理雜志， 2019， 35（1）：5.

[4] 徐秀珍， 王芝靜， 孫杰，等. 集束化護理在神經外科側臥位手術患者體位安置與壓瘡防護中的應用[J]. 現代中西醫結合雜志， 2020， 29（15）：4.