針對性護理在急診患者安全管理中的實施效果

楊秀珍

（內蒙古自治區中醫醫院，內蒙古 呼和浩特）

0 引言

如今，隨著社會經濟的快速發展，醫療行業的進步，患者對于醫療服務尤其是護理服務的要求不斷增高，除了常規的護理服務，還需滿足患者在護理期間的個性化護理要求，良好的護理服務能夠很大程度的提升患者的治療效果，因此，務必要重視護理服務，在護理過程中，要讓患者感受到被尊重和被關愛，要降低患者的心理負擔，最大程度的規避護理風險，促進患者的早日康復[1-3]。在急診科中，所有患者的病情發展都不容樂觀，生命安全時刻受到威脅，稍有不慎便會導致患者死亡，因此，要對其提供針對性護理，優化護理措施，提高護理安全性，為急診患者的生命安全提供切實的保障[4-5]。本文選取了120 例患者進行了分組討論分析，與常規護理相對比，旨在研究針對性護理在急診患者安全管理中的實施效果，詳細研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院急診科于2018～2019 年收治的120 例急診患者為此次研究觀察對象，將其隨機分為參照組和觀察組各60 例，其中參照組患者的男女比例為38:22，年齡22～60 歲，平均（36.47±7.53）歲，突發疾病26 例，車禍創傷17 例，高空墜落傷11 例，其他外傷6 例；觀察組患者的男女比例為39:21，年齡20～62 歲，平均（36.85±7.38）歲，突發疾病29 例，車禍創傷13 例，高空墜落傷9 例，其他外傷9 例。兩組患者在年齡、性別、急診疾病類型等一般研究資料比較中無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者實施常規護理，主要護理措施包括：常規的生命體征指數監測、密切觀察患者的意識狀況和瞳孔變化、維持患者的酸堿平衡和水電解質平衡，提供必要的營養支持等。

觀察組患者自常規護理的基礎上實施針對性護理，具體護理措施如下：（1）加強風險防范護理意識：急診科的護理人員要隨時總結分析護理經驗，要詳細記錄每次護理中的風險事件，針對其出現的護理風險提高警惕，及時做好應急預案，要時刻警醒護理風險的發生，結合患者病情，制定科學合理的個性化護理方案。此外，要提前告知患者及其家屬護理的目的、方法以及存在的風險，預防發生醫療糾紛，影響患者的護理效果和醫院的名譽；（2）人性化護理：根據患者的實際情況提供相應的護理，例如，對于發生嘔吐的患者，應該做到及時調整其頭部位置，避免患者發生嗆咳，引起呼吸不暢。對于發生昏迷休克的患者，應該及時調整其體位，抬高患者的胸部，取中凹位。對于神志不清意識模糊的患者，應該保持言語的鼓勵交流，盡早使患者恢復意識。對于疼痛劇烈導致導管脫落和有墜床風險的患者，應該及時采取合理的束縛措施；（3）健康宣講：對患者及其家屬講解疾病的相關病理知識，促進其對疾病形成正確的認知，講解治療和護理的相關注意事項，避免患者的錯誤認知影響護理效果；（4）心理護理：急診患者由于其病情發展，一般都會產生恐懼、焦躁和緊張等不良情緒，必須要及時給予其針對性的心理疏導，緩解患者的心理壓力，幫助其樹立積極的治療心態，增強治療信心；（5）做好急救準備：要隨時檢查急救的醫療器具是否完好，做好維護管理的工作，保證所有應急搶救設備實施的齊全。

1.3 觀察指標

（1）對比分析兩組患者的護理安全性，對比項目包括：搶救物品的完整、護理缺陷和并發癥三個方面[6]。

（2）對比分析兩組患者的護理質量評分，評分項目包括：護理文書的書寫、護理規范操作、消毒隔離以及服務態度。滿分為100 分，分值與護理質量呈正比[7]。

1.4 統計學分析

數據納入SPSS 23.0 軟件中分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理安全性對比

觀察組患者的護理安全性高于參照組，數據比較差異大（P＜0.05），有統計學意義，詳情如表1。

表1 兩組患者護理安全性對比[n(%)]

2.2 兩組患者護理質量評分對比

觀察組患者的護理質量綜合評分高于參照組，數據比較差異大（P＜0.05），有統計學意義，詳情如表2。

表2 兩組患者護理質量評分對比（±s, 分）

表2 兩組患者護理質量評分對比（±s, 分）

組別 例數 護理文書書寫 護理規范操作 護理服務態度 消毒隔離觀察組 60 97.25±2.17 95.58±4.37 96.54±3.43 99.14±0.86參照組 60 83.36±6.74 82.46±4.97 85.75±6.12 86.38±8.04 t 10.934 13.890 9.263 8.522 P 0.001 0.001 0.001 0.001

3 討論

急診患者具有病情急重、病情復雜多變的特點，在護理過程中的不確定性較大，承擔的風險較高，容易導致患者家屬投訴和引發醫療糾紛，這些護理風險不僅會對患者的治療造成影響，而且還會損傷醫院的名譽。因此，為了滿足患者不斷增長的護理需求，保障患者和醫院雙方的利益，必須要提高護理質量，加強護理安全管理，提供針對性的優質護理服務[8-10]。

本文旨在研究針對性護理在急診患者安全管理中的實施效果，對此與常規護理服務進行了分組對比，研究結果顯示，相較于常規護理，針對性護理更能體現“以患者為中心”的護理宗旨，更能讓患者感受到被關愛和被尊重，很大程度上提高了患者的護理依從性。此外，針對性護理的實施還能夠完善健全護理風險管理制度，增強防范護理風險的意識，有助于提高護理管理的安全性。依據研究數據顯示，通過護理后，觀察組患者搶救物品率完整高于參照組；護理缺陷率和并發癥發生率低于參照組；觀察組患者的護理規范操作、服務態度等護理質量綜合評分高于參照組，組間數據差異大，具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在急診患者安全管理中實施針對性護理，能夠有效改善護理服務質量，提高護理的安全性，降低急診護理風險，具有較高的推廣應用價值。