張婷,高研
(內蒙古林業總醫院,內蒙古 呼倫貝爾)
目標管理(MBO)是由美國管理大師彼得·德魯克首先提出的,其也被稱為“責任制”和“成果管理”。目標管理需要先設置一個宏觀的整體目標,再對這個大的宏觀目標進行微觀分解,在此基礎上,實施具體的工作措施,對目標完成情況進行檢查,并設立相應的獎懲制度來激勵員工實現目標,其強調以職工良好的自我管理來促進企業經營目的更好地實現,所以也被稱為是“管理中的管理”[1-2]。目標管理注重目標的完成和職工的作用,完成目標就可以取得工作成果,人的作用主要是讓員工最大程度參與到相關目標的制定、實施、控制以及評價過程當中。
我院醫療器械多樣,包括醫藥、機械、電子以及塑料等材質的醫療設備。
對我院2018年使用普通管理方法開展醫療器械監管工作的工作效率進行回顧性分析,再對我院2019年使用目標管理方法開展醫療器械監管工作的工作效率進行回顧性分析,對比分析兩種不同管理方法的工作效果。
對比2018年和2019年我院醫療器械監管目標工作的實現情況和監管工作效果。
對我院2018年和2019年醫療器械監管工作的效率進行回顧性分析以后,得出2019年醫療器械監管工作的工作目標和工作效果完成情況良好,應用普通管理方法開展醫療器械監管工作的2018年的工作目標未良好實現,只達成了56%,工作完成效果也較不理想。
醫院的醫療器械種類繁多,其涉及到醫藥、機械、電子以及塑料等多方面,所以醫療器械行業是一個多學科交叉、知識繁雜以及資金密集的一個高技術產業,其是跨越了多個學科和多個領域。目前,醫院醫療器械的監管工作還存在一些不足之處,因為醫療器械本身就種類繁雜,不易于管理,加之醫院醫療器械監管工作方法使用不當,醫療器械的管理和使用系統也不夠完善,所以造成醫院醫療器械的管理出現了一些問題,醫院因為醫療器械的管理系統不夠完善,所以無法明確哪些設備是必須的,導致其盲目購進和重復購進了大量相似的醫療器械設備,部分醫療設備長期閑置于醫院的倉庫中,在實際的醫療過程中無處使用,也無法為醫院創收,構成資源浪費[3]。另外,大多數醫院在購置醫療機械設備時,普遍存在不注重醫院成本,只關注創收的問題,這造成醫療器材的創收無法補充購置其所支出的高額成本,同時醫院對于醫療器械使用的監管力度不夠,醫院的醫療器械設備普遍存在不合理使用現象[4]。為了解決上述問題,本文探討了將目標管理應用于醫院醫療器械監管工作中的效果。
3.2.1 管理目標的制定
在醫院醫療器械管理過程當中,依據目標管理的具體工作程序,對醫院醫療器械的購置、使用、維修以及安全檢查方面的相關工作進行細化,將相關工作進行具體細化后,再將工作分配到相應的工作部門,由部門分配給具體的員工,實現工作的逐級處理。在此基礎上,加強醫院醫療器械設備的監管工作,完善相應的監管制度,通過對醫療器械實現有效管理來降低醫院醫療設備的購置成本,節省不必要開支,進而提升醫院的整體收益[5]。
同時,醫院管理者也要意識到,雖然要節省醫療器械的購置成本,但也要滿足醫院臨床診療的實際需要,對醫院醫療設備進行目標管理的目的是通過加強醫療器械管理來降低成本,而不是不考慮現實情況直接縮減醫療器械的購置成本。所以醫療器械管理的目標為:①減少不必要醫療器械的購入,降低庫存儲存量。②根據臨床中的實際使用情況,保證必要醫療器械的正常購入。③將醫療器械的資金預算充分考慮到其購置過程中,避免盲目購入。
3.2.2 管理目標的考核內容
在設置了醫院醫療器械監管工作的目標后,下一步還需要對目標的完成情況進行考核,這也是目標管理工作中的一個重要環節,目標管理工作的核心考核內容為目標工作的完成情況,完成情況又包括完成的數量和質量以及完成時間等內容。醫院醫療器械管理目標的考核項目主要有:醫院醫療器械的完成工作、器械管理工作的督查、管理效果評價以及部門和員工的職能職責等。
醫院醫療器械成本控制的考核內容主要有:醫療器械的使用情況、醫療器械的庫存囤積量以及高成本醫療器械的購入情況。醫院醫療器械成本的控制要在保證醫院臨床使用充足的基礎上進行,醫院還可以通過減少醫院醫療設備的庫存量來控制由醫療設備存放產生的費用[6]。
在目標管理工作考核進行之前,醫院可以對實施相關管理工作的部門和員工開展培訓,并設立獎懲制度。首先,統一工作標準,分層進行培訓,根據各部門和員工工作職能的不同,分別對其開展培訓工作。在實際的工作過程當中,雖然各部門的工作職能不相同,但其工作規范和工作標準基本是相同的,所以醫院在開展培訓時,在培訓工作開展措施的同時,也要統一規范各部門的工作標準和目標管理概念的認知標準;其次,及時了解行業的發展動態,增強專業知識的學習,關注醫療器械行業內的發展動態,依據實際的目標管理考核內容,讓醫院內部的優秀人才外出學習強化相關的專業知識和新的管理技術,掌握行業的前沿知識,并基于醫院醫療器械的具體發展狀況開展醫療器械管理工作,提高醫院醫療器械管理工作的整體水平[7]。
3.2.3 管理目標的考核指標
根據醫療器械管理工作的總目標和醫院各個科室的工作職能,分解自己部門全年的工作任務,根據實際的完成情況進行打分,醫院各科室之間的考核指標和考核方法要統一標準,具體管理目標完成情況的考核指標要依據真實具體的數據。
目標管理中具體工作的考核,要將具有明確時間節點的目標任務和具有數據目標值的任務進行區分,其中有時間節點的任務主要是指必須在規定期限內完成的任務目標,具有數據目標值的任務是指沒有時間周期限制,但是卻有數據限制的目標任務,比如醫院醫療器械的年購入數、醫院醫療器械的檢修費用等[8]。
將目標管理應用于醫院醫療器械監管過程當中,可以有效改善目前醫院醫療器械監管工作中存在的問題。通過制定具體的管理目標、考核內容和考核指標,能夠使醫院醫療器械的監管工作內容更具可行性和可操作性,有助于具體工作內容的明確。從醫院醫療器械的購置、使用以及存放方面入手,合理降低醫院醫療器械成本支出,提升醫院的營運收益。