平衡針灸聯(lián)合康復訓練治療頸肩腰腿痛效果分析

張 楊

(遼寧省盤錦市中心醫(yī)院康復醫(yī)學科，遼寧 盤錦 124010)

頸肩腰腿疼痛是臨床十分常見的病癥，患者發(fā)病原因存在多樣性，而且很多患者都會存在有過度的勞損或外傷寒氣等，導致患者病癥表現(xiàn)嚴重。這種病情發(fā)病早期患者一般都沒有明顯的臨床癥狀，這會容易導致病情無法得到及時有效的治療，會對患者產(chǎn)生一些不可逆的損傷[1]。臨床從中醫(yī)角度而言，一般認為不通則痛，所以治療的過程中應(yīng)該充分的進行陰陽的平衡，幫助患者進行補血益氣。所以主要從針灸手段出發(fā)，研究配合康復訓練方案，進行干預所取得的效果，本文將主要研究情況進行總結(jié)，報告如下。

臨床資料

1 一般資料：選擇2017年1月-2018年10月我院收治的頸肩腰腿痛患者124例，將所有患者通過隨機方法分為觀察組與對照組，每組均為62例。本文患者當中對照組有男性31例，女性也為31例，患者的最大年齡為72歲，最小年齡為48歲，平均年齡(61.5±10.6)歲；觀察組32例，女性30例，患者的最大年齡為75歲，最小年齡為45歲，平均年齡為(62.3±10.5)歲。

2 方法：對所有對照組患者均選擇采用西醫(yī)牽引治療聯(lián)合康復訓練方案進行干預，對患者進行牽引治療的過程中，使患者能夠平臥在牽引床上，稍稍抬高患者下肢以后，叮囑患者進行全身性放松，根據(jù)患者實際情況合理設(shè)置牽引重力，牽引力的重量大約為16-30kg，適度牽引以便于使患者感覺到輕松和舒適的狀態(tài)，每天進行2次治療，每次治療時間大約持續(xù)40分鐘。訓練主要是為患者通過各項訓練來進行動作性矯正，使患者采取的動作主要有仰臥抱膝、站立伸腰、橋式運動、踢腿運動等，在進行康復訓練的過程中，應(yīng)堅持循序漸進的原則，相關(guān)動作，每個動作以12次為1組，每天進行2次鍛煉，連續(xù)為患者進行4周的干預。本文所有觀察組治療的過程中選擇平衡針灸聯(lián)合康復訓練。平衡針灸在進行治療時，根據(jù)患者的疼痛部位來進行針對性取穴。如獲知存在頸部疼痛，穴位主要為頸痛穴，肩部疼痛選擇肩痛穴，腰部疼痛選擇腰痛穴，臀部疼痛選擇臀痛穴，同時為患者選擇相關(guān)的膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)部位進行干預，對關(guān)節(jié)的相對應(yīng)痛穴進行針灸。針灸的過程當中應(yīng)注意選擇酒精消毒局部皮膚，選擇一次性三寸毫針，根據(jù)相關(guān)針灸的原則為患者進行針灸，主要遵循遠道、巨刺、交叉等原則對患者提供相關(guān)的針灸治療，連續(xù)為患者進行4周的治療，而康復訓練和對照組相同。

3 觀察指標：對所有患者經(jīng)過不同干預以后，治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率進行評價。如果患者臨床體征完全消失，相關(guān)肢體功能恢復到正常水平，能夠維持正常的工作與生活，則說明臨床痊愈；治療以后如果癥狀得到改善，肢體功能得到明顯的提高，能夠輕度的進行相關(guān)工作，說明臨床有效；治療以后如果患者沒有達到上述標準，說明患者臨床治療無效[2]。注：治療總有效率=治療痊愈率+治療有效率。對患者的生活質(zhì)量檢驗均選擇采用自制的量表進行評價，自制量表的生活質(zhì)量主要從患者的軀體功能、心理功能、社會功能、物質(zhì)功能等4個維度進行評價，每個維度25分，滿分為100分，分數(shù)越高說明生活質(zhì)量越好。

4 統(tǒng)計學分析：啟動統(tǒng)計學軟件IBM SPSS25.0對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學檢驗，將2組研究對象的計量資料和計數(shù)資料導入統(tǒng)計學軟件中進行計算，P<0.05證明2組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學價值。

5 結(jié)果：經(jīng)過治療之后，觀察組有效治療58例，總有效率為93.55%，對照組有效49例，治療總有效率為79.03%，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，P<0.05，差異存在統(tǒng)計學意義；觀察組出現(xiàn)5例不良反應(yīng)患者，發(fā)生率為8.06%，對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)13例，發(fā)生率為20.97%，觀察組低于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義；對2組患者干預6周以后的生活質(zhì)量進行評價，主要從患者的軀體功能、心理功能、社會功能、物質(zhì)功能等4個維度進行評價，觀察組明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，差異存在統(tǒng)計學意義。2組患者的生活質(zhì)量情況，見表1。

表1 2組患者的生活質(zhì)量情況比較

討 論

本文基于此主要分析采用平衡針灸聯(lián)合康復訓練的方案對患者進行干預的效果，中醫(yī)頸肩腰腿痛屬于痹癥的范疇，患者發(fā)病是因為風寒濕邪等侵入患者人體經(jīng)絡(luò)，導致患者出現(xiàn)氣血不暢和氣滯血瘀等狀況，久而久之會使患者出現(xiàn)閉阻肢體存在運動不暢和疼痛，治療過程中應(yīng)根據(jù)實際情況，為患者進行驅(qū)邪補濕治療。針灸治療是臨床常見的中醫(yī)治療手段，為患者平衡針灸是最近這幾年以中醫(yī)針灸理論為基礎(chǔ)而發(fā)展起來的一種存在現(xiàn)代化神經(jīng)調(diào)控的針灸技術(shù)，治療的過程中能夠通過對人體陰陽平衡進行調(diào)節(jié)，刺激自身的機體能量改善，促進病情的恢復。從現(xiàn)代醫(yī)學角度而言，平衡針灸能夠?qū)颊叩木植垦ㄎ贿M行刺激，有效的發(fā)揮改良信號傳輸?shù)酱竽X皮層的作用，還能對患者大腦的中樞部位進行調(diào)節(jié)，對機體免疫功能和內(nèi)部物質(zhì)的運轉(zhuǎn)等都具有重要的價值，可綜合促進患者肢體功能的恢復。通過對本文結(jié)果分析，也證實了平衡針灸聯(lián)合康復訓練應(yīng)用價值。綜上所述，對頸肩腰腿痛患者選擇平衡針灸配合康復訓練方案進行治療能夠發(fā)揮治療的效果，降低不良反應(yīng)對患者的影響，改善患者生活質(zhì)量，值得推廣。