圍術期“三性”護理信息支持護理對胸腰椎體骨折患者圍術期護理效果分析

黃娟紅 張小麗 龍春梅 凌 靜

(湛江中心人民醫院手術室，廣東 湛江 524045)

胸腰段椎體骨折主要指因外力作用導致胸腰椎骨質遭受的連續性損害，屬于臨床較為常見的胸腰部骨折類型[1]。臨床治療胸腰椎骨折主要采用手術治療，多數患者在經過有效治療、綜合全面的護理及術后積極的康復訓練均能恢復健康，然而仍存在部分患者因護理信息支持不匹配患者信息需求，導致其治療依從性較差，康復能力受限，致使患者康復質量較差[2]。為此，本次研究筆者選取所在醫院收治的手術治療的胸腰椎體骨折患者100例作為研究對象，探討分析圍術期“三性”護理信息支持護理對胸腰椎體骨折患者圍術期護理效果，現報告如下。

臨床資料

1 一般資料：抽取我院2017年1月-2019年1月收治的胸腰椎體骨折手術治療患者100例作為研究對象。納入標準：(1)自愿參加本次研究且簽署知情同意書；(2)不存在語言、精神障礙。排除標準：(1)拒絕配合研究相關活動及調查者；(2)無法進行正常交流與表達者。按照隨機數字表法將100例入組患者分為對照組(n=50)與觀察組(n=50)，其中對照組中男30例，女20例，年齡26-59歲，平均年齡(45.87±2.03)歲；損傷類型：骨折脫位18例，爆裂骨折17例，單純壓縮骨折15例；觀察組患者中男28例，女22例，年齡26-61歲，平均年齡(45.49±2.34)歲；損傷類型：骨折脫位16例，爆裂骨折18例，單純壓縮骨折16例；2組的基本資料差異比較基本一致(P>0.05)，具有可比性。

2 方法：給予2組患者常規護理干預，觀察組加用“三性”護理信息支持護理，主要內容包括：(1)針對性護理信息支持。向患者發放護理信息支持需求表，由患者對所需康復、護理、治療及疾病等信息的需求進行打“√”或進行文字表述。并由責任護士對患者每天需求表進行收集，同時根據具體情況針對性滿足患者信息需求。(2)連續性護理信息支持。建立入院-術前檢查-術前準備-術時護理-術后快速恢復-出院后長期恢復-家庭護理指導的標準化全程連續護理信息支持體系，同時將個性化信息支持溶入上述活動過程之中。(3)多樣性護理信息支持。給予患者多途徑、多樣式護理信息支持，如采用動畫形式向患者展示手術流程與過程，建立微信群，在群中上傳康復訓練真人示范教程，以采用訪談工具對存在的康復障礙問題進行協調解決，組織患者以團體方式進行情緒調解學習，組織交流會由患者進行康復成功經驗分享，采用多媒體、PPT課件對診療、康復知識進行分主題講授等。

3 觀察指標：比較2組患者護理后心理狀態評分、住院時間及護理滿意度。其中心理狀態采用SAS焦慮量表進行評定，分數越高表示患者心理狀態越差。護理滿意度采用自制調查表進行評價，主要分為：非常滿意，一般滿意，不滿意。總滿意度=(非常滿意例數+一般滿意例數)/總例數×100%。

5 結果

5.1 2組患者護理后心理狀態評分、住院時間比較：觀察組SAS心理狀態評分低于對照組(t=6.403，P=0.000)，且住院時間短于對照組(T=13.029，P=0.000)，差異顯著，見表1。

表1 2組患者護理后心理狀態評分、住院時間比較

5.2 2組患者護理滿意度比較：觀察組護理總滿意度96.00%，高于對照組82.00%，差異顯著(x2=5.005，P=0.025)，見表2。

表2 2組患者護理滿意度比較(n，%)

討 論

腰部屬于人體脊柱彎曲程度較大部位，同時也是人體重要的承重部位，在其受到車禍、摔傷等外力作用時極易導致胸腰椎體骨折的發生。相關研究顯示[3]，每年因胸腰椎骨折進行手術的患者高達300萬，骨折疼痛及手術痛苦嚴重影響著患者的生理及心理健康。臨床治療胸腰椎骨折一般采用手術治療，多數患者經有效治療后均能得到有效康復。胸腰椎骨折手術治療時間較長，且具有較高的術后康復要求，在艱辛、長期的康復過程中，患者若得不到有效的疾病問題解答與相關知識傳授，往往會出現擔憂、恐懼等不良情緒，致使治療與康復效果受到影響[4]。在臨床實際治療與護理中發現，護理信息支持能夠有效縮短康復時間，提升患者的康復治療效果[5]。圍手術期三性護理信息支持能夠為患者提供針對性、連續性及多樣性的護理信息，以及消除患者迫切需要了解的疾病相關疑問，強化患者健康知識的掌握程度，緩解患者因信息匱乏所導致的不良情緒，進而促進患者康復[6]。

本次研究結果顯示，觀察組SAS心理狀態評分低于對照組，且住院時間短于對照組；護理總滿意度96%，高于對照組82%，差異顯著。研究結果與以往研究類似[7]。提示圍術期三性護理信息支持能夠縮短住院時間，改善患者不良心理情緒，提高護理滿意度。

綜上，給予胸腰椎骨折患者圍術期三性護理信息支持護理能夠有效促進其不良情緒的改善，縮短住院時間，提高護理滿意度，值得臨床推廣應用。