對院外延續護理在糖尿病足高危病人中的應用效果研究

孔彩霞

（甘肅省武威市涼州醫院，甘肅 武威 733000）

0 引言

在我國，糖尿病的發生在臨床并不少見，并且是一種代謝性的慢性疾病[1]。根據近些年來的數據統計來看，我國的糖尿病患者在逐年增多。糖尿病由于是慢性疾病，可能會導致微血管病變、糖尿病視網膜病變等，在嚴重影響患者生活質量的同時會帶來巨大的經濟負擔[2]。作為糖尿病并發癥的一種，糖尿病足的發生不容忽視，這種疾病的治療難度很大，基本上很難根治并且有很大的致殘率[3]。倘若能夠對糖尿病足患者進行有效的護理，是可以控制糖尿病患者的血糖以及起到一個對于疾病進程的延緩作用[4]。本院利用歷時一年的數據記錄分析，分析應用院外延續護理對于糖尿病足高危病人病情的作用，研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次試驗記錄的對象主要是于2018年9月至2019年9月到我院進行診治的46例糖尿病人。本次試驗將納入患者隨機分配在對照組和觀察組中，每組23例。觀察組中男性11例，女性12例，平均年齡為（56.23±3.74）歲，平均病程為（6.74±2.33）年。對照組中男性13例，女性10例，平均年齡為（55.92±4.71）歲，平均病程為（7.02±1.48）年。對照組與觀察組的病人一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

納入標準：（1）在病人及其家屬知情并且同意的前提下有序開展試驗，不能選定意識不清楚的病人加入本研究。（2）根據1999年世衛組織所制定的糖尿病診斷標準，選擇符合標準的病人。（3）依據Gavin's國際指南中的危險因素加權值積分法的算法，選定的觀察實驗對象的累計分值應該在8～14分。

排除標準：（1）已經確診為患有糖尿病并且有糖尿病足的并發癥；（2）病人的實際年齡在50～80歲；（3）病人有不同程度生活無法自理的情況；（4）有合并其他嚴重疾病。

1.2 方法

對于對照組的患者在住院時期結束之后，醫方將會詳細地給病人介紹有關于糖尿病足的相關知識以及關于如何護理糖尿病足病人的一些基礎護理知識，確保患者在出院之后能夠得到一些基礎的護理。

觀察組的患者則會在對照組患者所得到的基礎護理的基礎上得到額外的院外延續護理治療方法，具體如下：（1）參與本次研究的醫護人員會對于院外延續護理的相關知識以及實際操作進行一個系統的學習，確保對其理論知識和實際護理操作的熟練。（2）在病人出院之前對病人及其家屬進行一個集中的基礎培訓。（3）院方對于篩選出的合格醫護人員進行工作分工，確保分工準確細致并且做好相關記錄，醫護人員則應該對患者的病情等相關資料進行初步的熟悉，適當調整自己的護理方法。（4）護理人員要重視病人的身心健康，適時對其進行健康知識的指導，并且在護理之前應該詳細介紹護理流程以及護理的功效，提高病人的接受程度和配合度。實時關注病人的生活作息情況，及時糾正病人不良的生活飲食習慣，合理控制病人的營養攝入。（5）醫院與病人家屬保持密切的聯系，做到每半個月一次的上門拜訪，仔細了解患者的情況并且認真做好相關的記錄和數據整理，關注患者的用藥情況。

1.3 指標判定

觀察并且記錄好兩組病人的血糖指標。

1.4 統計學分析

本研究中計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，均通過統計學軟件（SPSS 22.0版本）分析，計量資料表示為（±s）、計數資料表示為（%），當P＜0.05時則差異具有統計學意義。

2 結果

通過觀察兩組病人在參與護理后的血糖數據，可以發現得到了院外延續護理的觀察組的空腹血糖以及糖化血紅蛋白的含量都要低于只得到了基礎護理的對照組（P＜0.05），兩者之間具有統計學意義，具體見表1。

表1 兩組病人護理前后血糖指標比較（±s）

表1 兩組病人護理前后血糖指標比較（±s）

3 討論

糖尿病的發病率很高，在我國已經不是一種少見的疾病了，雖然糖尿病并不會直接造成患者死亡，可是由于它是一種慢性的并且伴隨著大量并發癥的疾病，它的出現無疑會給患者及其家屬帶來沉重的災難[5]。無論是巨大的經濟負擔還是對于患者生活質量的影響，并且糖尿病的致殘率很高，伴隨著多種并發癥使得糖尿病對于病人的影響更大[6-10]。

院外護理的實際含義是指給病人提供在醫院之外的護理治療，將專業的護理帶到病人家中的方法。這樣的護理方法能夠讓病人得到更加專業全面并且長久的護理。得到了院外延續護理的觀察組的空腹血糖以及糖化血紅蛋白的含量都要低于只得到了基礎護理的對照組（P＜0.05）。本研究得出院外延續護理的治療方式對于高危糖尿病足患者的病情救治起到了肉眼可見的積極效果。

綜上所述，院外延續護理的治療方式能夠幫助病人延緩疾病的蔓延速度，提高病人生活水平。因此，院外護理的治療方法值得全面推廣延續。