新業態靈活就業人員工傷保險創新探討

沈麗 張惠蘭 潘蕾 高紅衛

摘 ?要：新業態經濟靈活就業模式相對于傳統的就業模式，勞動關系靈活，用工責任主體不明確，存在的職業風險較多。本文通過分析工傷保險制度覆蓋的空白點和部分地區關于靈活就業人員工傷保險制度改革的經驗做法，提出相應的工傷保障政策建議，以期促進和諧勞動關系，加強保障力度。

關鍵字：新業態 ?靈活就業 ?工傷保險 ?制度創新

一、當前工傷保險制度覆蓋的空白點

（一）現有工傷保險制度不覆蓋靈活就業群體

日前，網絡爆料某平臺企業要求勞動者注冊為個體工商戶，消息爆出后又一次點燃社會關于新業態就業的熱議。

新業態經濟下的用工與權益維護與傳統意義上的用工方式有明顯不同，突出表現在：勞動者與用工企業之間往往不直接建立雇傭關系，而是通過用工平臺進行對接;勞動者勞務提供形式多樣，可根據自身情況，靈活選擇用工時間和用工地點;勞動者可與多家網絡平臺建立用工關系，提供不同形式的勞務服務。傳統意義上的用工則以勞動關系為前提，用人單位與勞動者簽訂勞動合同，勞動者在用人單位管理下提供有償勞動。

我國現行工傷保險明確發生工傷意外的勞動者要與用人單位存在勞動關系，根據范圍界定，靈活就業人員未在覆蓋范圍之內。

因此，在實際操作時，部分企業采用了隱匿用工主體、引導或強迫勞動者注冊為個體工商戶、委托第三方勞務派遣公司管理等方式減少用工成本、規避勞動風險。

（二）新業態靈活就業勞動者職業風險高

新業態就業群體所面臨的職業傷害風險明顯比傳統行業高，原因在于：首先，很多是通過路上交通完成的，如外賣騎手、網約車、代駕、貨拉拉司機等，而平臺對其服務有嚴格的考核標準，往往通過算法來進行約束和考量，譬如定訂單數量、準時率、在線率等指標。目標導向下，從業人員為了達到指標要求，經常會出現違反交通規則現象，是導致其職業傷害系數高的原因之一。2021 年 2 月 6 日 ，湖南省長沙市一名貨拉拉司機為提高收入，采用了合理規避紅綠色、偏離規劃路線的方式，造成一名乘客跳車死亡。其次，從業門檻低，從業者平均學歷水平較低，執業能力不穩定，而大多數平臺企業至多會進行基本安全知識的宣傳，這無疑增加了勞動者的職業風險。

（三）現有工傷保險的理賠規定不適用靈活就業群體

工傷保險制度規定工傷保險由用人單位繳納、勞動者不承擔相關保險費用，繳納比例按勞動者工資比例進行繳納。按照工傷認定和勞動鑒定結果的等級給予相應的待遇，包括醫療、康復、伙食補助、生活護理、傷殘津貼、醫療補助、就業補助等，既有基金支付部分也有用人單位分擔部分。現行制度設計和經辦處理均以勞動關系為前提，工傷認定和勞動鑒定標準嚴格，認定的核心要件是工作時間、工作地點、工作相關因素的認定。靈活就業人員由于工作時間不確定、工作地點靈活、工作形式多樣，在如何確定事實勞動關系繳費參保、如何進行工傷調查與認定、如何確定理賠標準等方面均有難度。

二、如何保障靈活就業人員工傷權益

為充分保障勞動者合法權益，2021年7月26日，市場監管總局等七部門聯合印發了《關于落實網絡餐飲平臺責任切實維護外賣送餐員權益的指導意見》，對保障外賣送餐員正當權益提出全方位、綜合性要求。此指導意見的出臺以外賣送餐員這一群體為對象，對用工責任、勞動保障等方面進行了規范，起到示范作用;同時，為新業態靈活就業人員的權益保障提供了創新方案、指明了方向，最終將實現平臺經濟與新就業形態的雙促進。從當前實踐來看有兩種模式：

（一）商業保險

在工傷保險制度外設計與工傷保險繳費和待遇標準類似的職業傷害保障產品，由社會保險行政部門監督，保險公司負責經辦管理。比如，餓了么正積極推進在國家試點區域為騎手繳納新型職業傷害保險，為騎手繳納國泰產險的雇主險，對騎手因工作遭受意外導致死亡或傷殘、意外治療所產生的費用和工作時造成第三者的損失進行權益保障，騎手還可享有誤工津貼和為騎士提供的營養餐補、護理費用。

目前各省市也相繼出臺政策，鼓勵用工方和勞動者參加商業保險。比如，2021年青島市出臺了《關于實施互聯網平臺靈活就業商業綜合保險補貼政策有關問題的通知》，規定對行政區域內從事網絡直播、網絡零售、移動出行、物流配送、短視頻分享、互聯網醫療、線上教育培訓的互聯網平臺用人單位，以及依托上述互聯網平臺從業的靈活就業人員進行商業綜合保險補貼。

（二）工傷保險和職業傷害保障

近些年各地市均在探索工傷保障相關制度的突破。成都市《關于促進新經濟從業人員參加社會保險的試行實施意見》文件中對新經濟組織的用工形態做了分類規制，但具體實施細則未提及。吳江市對區域內以靈活就業形式通過提供勞動獲取報酬或收益的人員納入該職業傷害保險覆蓋范圍，職業傷害保險費由參保人員個人按年度繳納，政府對特定身份人員進行財政補助。九江市靈活就業人員均可參加職業傷害保險，實行一年一繳。北京市出臺的《關于促進新就業形態健康發展的若干措施》對界定新就業形態勞動者的范圍進行了界定，引導新就業形態勞動者參與“全民參保計劃”，并增強工傷和職業傷害保障，并對涉及多個單位同時就業的情況進行了責任界定，建立職業傷害保障制度的重點行業。但還未出臺具體實施細則。

三、制度創新探討

（一）建立多方立體的保障體系

搭建由用工單位、靈活用工平臺、行業協會、商業保險公司、政府相關部門共同組成的保障體系。可聯合平臺企業建立靈活用工企業協會或學會，發揮其作為政府與企業、企業與企業之間的橋梁和紐帶作用，利用行業話語權、議價能力與商業保險公司進行協商，引導保險公司開發契合的靈活就業人員權益保障產品，提升保障水平。政府起到引導與協助作用，進行宏觀指導、牽線搭橋、政策扶持、政府補貼的作用。

（二）發揮政府勞動鑒定部門的優勢

發揮政府勞動鑒定部門在工傷認定、職業病診斷與鑒定的主體作用和優勢資源，協助工傷調查和提供證據，解決靈活就業用工單位、商業保險公司、發生職業傷害的從業者的實際問題。樹立主動服務思維，為靈活用工企業、平臺和從業者開展工傷預防和培訓宣傳活動，加強工傷與職業病的防范意識。

（三）運用數字化手段加強政府監管力度

探索運用現代化信息技術，對靈活用工企業和平臺進行綜合監管。“浙江外賣在線”在數字化監管方面為全國樹立了示范標桿，整合了市場監管、社保、食品安全檢查等多個政府部門職能，貫通了從平臺、商家、廚房、到配送、騎手、辦案管理等多個工作場景，實現了對外賣行業全鏈條閉環管理。有效實現了對騎手交通安全的動態聯合監管和騎手權益保障的綜合協同共治，亦為工傷保險的認定與理賠提供了完整的依據。

參考文獻

[1]沈宇紅.吳江區試行靈活就業人員職業傷害保險的探索與 思考[J].中國 醫 療 保險，2019（07）.

[2]黃樂平，郝正新.新業態從業人員職業傷害保護調研報告[J].勞動保護，2020（03）.

第一作者：沈麗，女，漢族，1976-06，河北衡水人，石家莊信息工程職業學院，副教授職稱，系副主任，本科學歷，碩士學位，研究方向：主要從事管理教學研究。

第二作者：張惠蘭，女，漢族，1978-10，河北石家莊人，石家莊信息工程職業學院，副教授職稱，系教研室主任，本科學歷，碩士學位，研究方向：主要從事保險管理教學研究。

第三作者：潘蕾，女，漢族，1973-09，河北石家莊人，石家莊信息工程職業學院，副教授職稱，本科學歷，碩士學位，研究方向：主要從事會計、社會保障教學研究。

第四作者：高紅衛，女，漢族，1981-06，河北石家莊人，石家莊信息工程職業學院，講師職稱，本科學歷，碩士學位，研究方向：主要從事會計教學研究。