老年心血管疾病患者應(yīng)用舒適護(hù)理對生活質(zhì)量指標(biāo)產(chǎn)生的影響分析

【摘要】目的：探討將舒適護(hù)理措施應(yīng)用于心血管疾病老年患者護(hù)理中，對其生活質(zhì)量的影響。方法：選取96例心血管疾病老年患者進(jìn)行研究，因治療方法不同，故分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組。其中常規(guī)組48例患者行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組48例患者行舒適護(hù)理干預(yù)，比較兩組臨床護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組臨床護(hù)理總有效率顯著高于常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組焦慮評分與抑郁評分顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：將舒適護(hù)理措施應(yīng)用于心血管疾病老年患者護(hù)理中具有顯著護(hù)理效果，不僅能夠提高患者護(hù)理效果，同時還能緩解患者不良情緒，提高其生活質(zhì)量，值得廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心血管疾病;老年患者;舒適護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;生活質(zhì)量

[中圖分類號]R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）09-0112-02

心血管疾病是臨床常見疾病，也被稱作循環(huán)系統(tǒng)疾病，主要與動脈硬化因素有關(guān)，其中心肌梗死、冠心病、高血壓、高血脂等屬于常見疾病。臨床上在治療該疾病患者時，除了采取對癥治療以外，還應(yīng)當(dāng)輔以科學(xué)、有效護(hù)理干預(yù)，對控制患者疾病發(fā)展，提高其生活質(zhì)量起著積極作用[1-3]。本次研究主要探討將舒適護(hù)理措施應(yīng)用于心血管疾病老年患者護(hù)理中，刊其生活質(zhì)量的影響，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2019.06～2020.06時間段中，收治的%例心血管疾病老年患者進(jìn)行研究，因治療方法不同，故分為常規(guī)組（n=48）與實(shí)驗(yàn)組（n=48）.其中常規(guī)組男患者28例，女患者20例，均齡為（68.2±4.3）歲;實(shí)驗(yàn)組男患者25例，女患者23例，均齡為（69.3±4.5）歲。兩組一般資料對比，差異性不顯著（P>0.05），可進(jìn)行對比。

1.2 護(hù)理方法 常規(guī)組：行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理內(nèi)容包括飲食干預(yù)、心理干預(yù)、監(jiān)測患者各項(xiàng)生命體征，包括血壓、呼吸、心率、脈搏等，了解患者有無出現(xiàn)心慌、腹痛、胸悶等癥狀，若存在則需觀察患者疼痛部位、疼痛性質(zhì)及疼痛持續(xù)時間，并告知醫(yī)師采取相應(yīng)解決措施;實(shí)驗(yàn)組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行舒適護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：（1）環(huán)境護(hù)理：合理調(diào)整病房溫濕度，定時對病房進(jìn)行消毒;夜間時，為確保患者睡眠質(zhì)量，應(yīng)盡量使用壁燈;定時對患者床單被褥、污漬衣物進(jìn)行更換，清理房間垃圾，維持病房環(huán)境處于整潔、安靜狀態(tài)。（2）疼痛護(hù)理：當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛癥狀時，如心絞痛等，應(yīng)協(xié)助患者調(diào)整體位為平臥位，按照醫(yī)囑給予患者舌下含服硝酸甘油藥物，若患者疼痛癥狀并未得到緩解，可給予其適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑，如嗎啡等，并且密切觀察患者用藥后反應(yīng)，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時上報醫(yī)師進(jìn)行對癥處理;（3）排泄護(hù)理：由于老年患者機(jī)體功能逐漸下降，其胃腸道功能較差，通常會出現(xiàn)便秘癥狀，故而當(dāng)患者入院后，應(yīng)對其胃腸道系統(tǒng)展開全面評估，掌握患者飲食習(xí)慣、排便情況等，結(jié)合患者情況實(shí)施個性化干預(yù)與指導(dǎo)，叮囑患者多加飲水，也可通過按摩患者腹部，刺激其腸道蠕動，達(dá)到促進(jìn)排便目的幫助，進(jìn)而患者養(yǎng)成規(guī)律性排便習(xí)慣;必要時也可按照醫(yī)囑，為患者應(yīng)用通便劑;（4）生理護(hù)理：由于老年患者血管壁較薄、血管較細(xì)等，在實(shí)施靜脈輸液工作時，存在穿刺難現(xiàn)象，再加上輸液時間較長，易發(fā)生藥液外滲情況，因此為降低穿刺帶給患者的痛苦，護(hù)理人員應(yīng)將留置靜脈針好處向患者進(jìn)行講解，鼓勵患者采取留置靜脈針方式，避免多次進(jìn)行穿刺;對于持續(xù)吸氧治療者，會感覺到鼻腔干燥或出現(xiàn)鼻黏膜受損現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)定期對患者鼻腔情況進(jìn)行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)其鼻腔有受損現(xiàn)象出現(xiàn)，應(yīng)采取相應(yīng)解決措施，如以液狀石蠟滴注，可避免患者鼻腔干燥，降低因吸氧而造成患者出現(xiàn)不適感;（5）強(qiáng)化心理護(hù)理：大多數(shù)老年患者在入院后，對于陌生環(huán)境會產(chǎn)生緊張、恐懼心理，不愿意與人交流，故而護(hù)理人員應(yīng)主動與患者交流，向其介紹醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)師信息等，盡快消除患者陌生感;耐心回答患者疑問，鼓勵患者說出內(nèi)心想法，與患者建立良好關(guān)系。

1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn) （1）兩組臨床護(hù)理效果對比，結(jié)合患者病情改善情況，分為護(hù)理無效、護(hù)理有效及護(hù)理顯效，其中①經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，患者臨床癥狀與臨床體征并無改善，且病情加重，判定為護(hù)理無效;②經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，患者臨床癥狀得到緩解，且心率、血壓得到好轉(zhuǎn)，判定為護(hù)理有效;③經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，患者臨床癥狀基本消失，且心率、血壓水平基本恢復(fù)正常，則判定為護(hù)理顯效;（2）兩組護(hù)理前后不良情緒改善情況對比，分別以焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）來評價患者焦慮情緒與抑郁情緒，其中焦慮評分臨界值為50分，抑郁評分臨界值為53分，得分越低，則表示患者焦慮情緒/抑郁情緒越輕;反之，則表示患者焦慮情緒/抑郁情緒越嚴(yán)。

1.4 數(shù)據(jù)處理 本次研究所得數(shù)據(jù)采取SPSS21.0進(jìn)行處理，臨床護(hù)理效果以百分?jǐn)?shù)（%）進(jìn)行表示，應(yīng)用卡方值x2校驗(yàn)數(shù)據(jù)，焦慮評分與抑郁評分則以（x±s）進(jìn)行表示，應(yīng)用（t）值校驗(yàn)數(shù)據(jù)，以P<0.05作為統(tǒng)計學(xué)差異判定標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床護(hù)理效果對比 常規(guī)組（n=48）無效共有8例，無效率為16.7%;有效共有17例，有效率為35.4%;顯效共有23例，顯效率為47.9%;總有效40例，總有效率為83.3%;實(shí)驗(yàn)組（n=48）：無效共有2例，無效率為4.2%;有效共有19例，有效率為39.6%;顯效共有27例，顯效率為56.3%;總有效46例，總有效率為95.8%。經(jīng)比較兩組臨床護(hù)理效果，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率顯著高于常規(guī)組，x2值為4.0186，P<0.05。

2.2 兩組護(hù)理前后不良情緒改善情況對比 經(jīng)比較兩組不良情緒改善情況，實(shí)驗(yàn)組焦慮評分與抑郁評分顯著低于常規(guī)組，P<0.05。詳情見表1。

3 討論

心血管疾病是一種常見疾病，臨床主要表現(xiàn)為嘔吐、胸痛、心悸等癥狀，具有較強(qiáng)隱蔽性、發(fā)病率高、發(fā)病突然等特點(diǎn)，病情嚴(yán)重者可對其生命安全造成威脅。由于該疾病需長期進(jìn)行治療，患者受到并發(fā)癥、病程長、疼痛等因素的影響，容易產(chǎn)生一些不良情緒，降低其依從性，進(jìn)而影響到治療效果。因此，需對患者實(shí)施合理、有效護(hù)理干預(yù)，提高患者依從性，促使其能夠積極參與到治療與護(hù)理中[4]。舒適護(hù)理是常見的一種護(hù)理模式，以患者為護(hù)理中心，重視患者生理需求與生理需求，通過各種方法與途徑，結(jié)合患者需求，為其制定出整體性、系統(tǒng)性及全面性護(hù)理干預(yù)，向患者提供舒適的醫(yī)療環(huán)境，不僅能夠提高舒適感，同時還能緩解患者不良情緒，促進(jìn)其病情康復(fù)。

程冰[5]經(jīng)探討將舒適護(hù)理應(yīng)用在心血管疾病患者中的護(hù)理效果，結(jié)果顯示觀察組臨床護(hù)理有效率顯著高于對照組，護(hù)理結(jié)果對比具有顯著差異，說明應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)可有效提高患者臨床護(hù)理有效率，與本次研究結(jié)果一致。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組焦慮評分與抑郁評分顯著低于常規(guī)組，由此證實(shí)應(yīng)用該護(hù)理模式還能降低患者不良情緒，護(hù)理效果顯著，具有較高應(yīng)用價值。

綜上所述，將舒適護(hù)理措施應(yīng)用于心血管疾病老年患者護(hù)理中具有顯著護(hù)理效果，不僅能夠提高患者護(hù)理效果，同時還能緩解患者不良情緒，提高其生活質(zhì)量，值得廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[5]程冰.舒適護(hù)理應(yīng)用于心血管護(hù)理中的效果觀察[J].智慧健康，2019，5（10）：155-156.

作者簡介：張睿娟（1980.4-）女，漢族，本科學(xué)歷，研究方向：全科護(hù)理。