傳統針刺手法治療腰椎間盤突出癥臨床研究概況

李耀娜，趙耀東，韓 聰，程佳莉，魯紅艷，龐張義

（1.甘肅中醫藥大學針灸推拿學院2019級碩士研究生，甘肅 蘭州 730000；2.甘肅中醫藥大學，甘肅 蘭州 730000；3.甘肅中醫藥大學附屬醫院針灸治療中心，甘肅 蘭州 730020）

腰椎間盤突出癥（lumbar disc herniation，LDH）以腰4～5、腰5～骶1椎間盤突出居多，其發病率占椎管疾病的第1位［1］。針刺能有效減輕病變局部炎性水腫反應，緩解疼痛，改善肌肉、筋膜等組織結構痙攣狀態，調節神經功能［2］。現將近10年來針刺治療LDH的研究概況概述如下。

1 《內經》刺法

1.1 巨刺

李凌龍［3］將80例LDH患者隨機分為治療組和對照組各40例。兩組均取腰夾脊、大腸俞、關元、秩邊、環跳、委中、承山、陽陵泉。治療組根據巨刺法思想取健側進針；對照組取患側進針，得氣后留針30min。兩組均在環跳與秩邊、承山與委中兩組穴位配以疏密高頻連續波電針刺激。連續治療14次后，結果JOA評分治療組高于對照組，總有效率治療組82.50%、對照組70.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

1.2 關刺

朱歡［4］將60例LDH患者隨機分為治療組和對照組各30例。治療組沿腰椎突出節段的棘突下、腰3橫突、髂腰韌帶、骶髂關節及患側下肢找到阿是穴，行關刺，在關刺針旁近處尋一痛點或“筋結”刺入1針，針尖朝向關刺針，30min后起針。起針后取雙側下閃電穴［5］向內斜刺，深刺提插至針感傳至足跟或足趾時出針；對照組取雙側大腸俞、關元俞、小腸俞，患側環跳、委中、陽陵泉，行常規針刺。兩組治療5次后，結果VAS評分治療組低于對照組，JOA評分治療組高于對照組，總有效率治療組86.7%、對照組76.7%，差異均有統計學意義（P＜0.05）。

1.3 恢刺

余兆安等［6］將60例LDH患者隨機分為觀察組和對照組各30例。……