淺談VR環境對自閉癥的康復訓練

郭立海 李世斌 張桂霞

摘要：到目前為止醫學界還沒有治愈自閉癥的辦法。這種疾病只能通過引導療法和干預療法，讓患者盡可能的恢復正常生活。已有研究表明，自閉癥患者群體焦慮障礙及特定恐懼癥最有效的方法是以VR技術為主導的干預療法。近期研究也進一步證實，VR訓練可以提高自閉癥患者的情緒認知、自我情緒表達，具有較好的泛化性。在完成不同情境下的社會互惠、情緒識別、情緒表達任務后，患者的社會技能顯著提升，出現了更多的積極社會行為。

關鍵詞：自閉癥;VR;康復輔助

一、自閉癥現狀

1.1發病概率

1978年，我國診斷出第一例自閉癥，而到2020年，《中國孤獨癥（自閉癥）教育康復行業發展狀況報告》推算，中國的自閉癥患者可能超過100萬，0～14歲患者或超200萬，并以每年近20萬的速度增長。中國自閉癥發病率從40年前的0.4%迅速上升到今天的0.7%，呈逐年上升趨勢。

1.2康復訓練現狀

康復訓練作為漫長與艱難的整個過程，除了需要政府加大扶持力度之外，還需要全社會行動起來，做出貢獻，給自閉癥兒童提供出有效幫助。為了切實將自閉癥兒童家庭困難問題解決，在我國財政部門的支持之下，中國殘聯自2009年-2020年，共投入經費20.68億元，用于對自閉癥患兒實施康復訓練中，組織與實施貧困自閉癥疾病兒童康復訓練項目中，給進十萬的自閉癥兒童提供了優質的康復訓練資金補助。我國還對自閉癥兒童特設出康復機構，在對自閉癥兒童進行治療的時候，主要運用行為分析模式、ABA正強化模式等各種類別的康復訓練模式。上述訓練模式都可以促使自閉癥兒童快速恢復健康。有些康復機構也將繪畫治療模式、音樂治療模式、戲劇治療模式以及舞動治療模式引入其中。

二、VR環境對自閉癥兒童康復的治療

2.1以VR技術為主導的干預療法

自閉癥譜系障礙（ autism spectrum disorders，ASD）是一種廣泛發展障礙，其主要特征為社會交往障礙和局限重復行為。自閉癥個體在面臨壓力情境時會產生緊張、焦慮、恐懼等負面情緒，并影響社交功能。已有研究表明，干預自閉癥群體焦慮障礙及特定恐懼癥最有效的方法是以VR技術為主導的干預療法。近期研究也進一步證實，VR訓練可以提高自閉癥患者的情緒認知、自我情緒表達，具有較好的泛化性。在完成不同情境下的社會互惠、情緒識別、情緒表達任務后，患者的社會技能顯著提升，出現了更多的積極社會行為。

綜上所述，VR技術應用于心理治療有許多優勢。應用VR系統可以設計出接近現實的多種環境，進行互動，獲得與真實環境下進行治療相似的結果，且減少了治療本身的危險。由于模擬環境的可控制性，VR的應用也更加靈活與高效，應用范圍更廣闊。現代社會人們所面臨的家庭、社會環境的壓力越來越大，心理健康問題日益突出，心理治療等服務的需求量不斷上升。VR技術以其獨特優勢不論是在心理治療、心理咨詢還是心理學人才培育方面，都有長期高效的輔助功用。利用先進的VR技術，能夠更加高效快捷地收集、整理患者在知覺、注意、記憶、情緒情感等方面的特征，為進一步治療方案的制定、治療過程的實施提供有利條件。

2.2在VR環境中的色彩療法：

研究顯示，色彩對人們的心理健康具有強大的調節作用，而在醫療設施較為完善的今天，合理、具有科學性色彩設計的環境直接對自閉癥兒童的康復起著至關重要的作用。色彩心理學指出，不同的色彩效應闡述了不同的顏色特征，這將導致人們產生不同的情感。通過色彩對情緒的調整作用，能有助于疾病的改善，這是一種輔助治療手段。色彩對人的情緒和心理都具有積極的引導作用，具有科學性的環境色彩，能夠對自閉癥兒童的康復和治療產生有益的影響。

關于色彩療法的研究有很多，尤其是心理療法。例如，劉蕾在《阿爾修勒的兒童色彩心理及性格》[1]中，闡述了從兒童對色彩的使用和搭配的喜好角度出發，來了解兒童的內心世界;王宇發表的《色彩介入精神疾病的治療研究》[2]一文中指出，色彩療法作為精神疾病輔助治療的可行性。這些研究都是希望人們重視人與環境色彩的關系，有效的利用環境色彩來緩解壓力。

2.3在VR環境中的音樂療法

音樂治療是一個系統的利用音樂干預心理問題的過程，在音樂治療當中，音樂是最基本的因素，音樂治療的手段和形式多種多樣，但實現干預效果的是音樂本身。音樂治療主要采取聆聽式和接受式兩種方法。

針對性的將患兒喜歡的歌曲與音樂，促使患兒在較優的音樂氛圍中，降低患兒參與治療過程內存在的分心行為與躁動行為，對患兒注意力、對環境刺激警醒度進行訓練。金炳旭，李諾，趙勇[3]學者認為：在聆聽音樂與歌曲的時候，促使患兒可以隨著音樂節奏用手打出節拍，將自身情感進行表達。運用聆聽模式引導患兒可以對音高、音色以及音量強弱進行辨別，將患兒理解能力、感受能力與記憶能力提升。

運用背誦亦或是朗讀歌詞、短句以及詩歌的模式，促使患兒可以鍛煉表達力與接收力。張弘，杜文娟，白雪飛[4]學者認為：尤其是對不同種背誦與朗讀內容，需要適宜的將音樂進行播放，促使患兒可以與音樂相配合，引導患兒進行情緒訓練與節奏訓練，以便于患兒可以精準地將自身情感用言語表達出。

三、結束語

自閉癥患兒在VR治療過程中，可以使用動作、肢體性語言將自身內心世界表現出，將自我活力進行釋放，運用舞動、演唱、朗讀等方式，將自身的情感表達出，提升其和其他人間的交流與互動力度。VR治療模式在逐步地進行滲透，促使自閉癥患兒的身體協調力、人際交流力、創造力、理解力、思考力以及記憶力可以顯著提升。現階段，自閉癥患兒康復問題不但關系到個別家庭，更關系到國家發展與社會發展，已然成為民生的問題。伴隨著國家政府以及社會各界關注自閉癥群體，更重支持患兒康復性訓練政策以及計劃的不斷落實，需要提升自閉癥患兒康復性訓練力度，給患兒提供出新型、有效的康復干預模式，促使患兒可以在輕松、愉快的氛圍中接受高質量的治療。

參考文獻

[1]劉蕾.阿爾修勒的兒童色彩心理及性格[M].新疆科技大學，2016

[2]王宇.色彩介入精神疾病的治療研究[J].藝術科技，2014

[3]金炳旭，李諾，趙勇，等.穴位埋線對自閉癥兒童共同注意及社交溝通能力的影響：隨機對照研究[J].中國針灸，2020，40（2）：162-166.

[4]張弘，杜文娟，白雪飛，等.門診康復與住院康復對兒童自閉癥康復訓練效果的影響[C].//中國康復研究中心.第十屆北京國際康復論壇論文集.2015：663-666.

作者簡介：郭立海（2000-）男，漢族，山東青島人， 本科，數字媒體技術

李世斌（2001-）男，漢族，山東青島人，本科，數字媒體技術

張桂霞（1980-），女，漢族，山東菏澤，副教授，碩士，數字媒體技術，論文指導老師

基金：2021年山東省大學生創新創業項目（項目編號：S202113324063）